Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОториноларингологія
« Попередня Наступна »
Шпаргалга. Відповіді по Оториноларингології, 2010 - перейти до змісту підручника

Хронічний тонзиліт. Класифікація, клініка, ускладнення

Хронічне запалення піднебінних мигдалин є частим захворюванням, що виникають переважно в результаті повторних ангін. Розвитку захворювання сприяють стійке утруднення носового дихання, запальні захворювання носа і навколоносових пазух, каріозні зуби і інші хронічні джерела інфекції. Важливе значення в розвитку і перебігу хронічного тонзиліту має знижена реактивність організму, алергічний стан і дія несприятливих побутових і професійних факторів.

Класифікація

I. За Б.С.Преображенскому - В.Т.Пальчуну.

1. Проста форма

Характеризується місцевими ознаками і у 96% хворих - ангінами в анамнезі. Є супутні захворювання (не мають єдиної етіологічної і патогенетичної основи з хронічним тонзилітом, патогенетична зв'язок здійснюється через загальну і місцеву реактивність).

Місцеві ознаки:

- Рідкий гній або казсозно-пюйние пробки в лакунах; подепі-теліалию розташовані гнійні фолікули, розпушена поверхню мигдалин;

- Ознака Гізі - стійка гіперемія країв передніх дужок;

- Ознака Зака ??- набряклість країв верхніх відділів піднебінних дужок;

- Ознака Б.С.Преображенского - інфільтрація і гіперплазія країв передніх дужок;

- Зрощення і спайки мигдалин з дужками і трикутної складкою;

- Збільшення окремих регіонарних лімфатичних вузлів;

- Хворобливість при пальпації регіонарних лімфовузлів.

2. Токсико-алергічна форма

А) перший ступінь

Характеризується ознаками простої форми і загальними токсико-алергічними явищами.
Є супутні захворювання. Токсико-атергіческіе ознаки першого ступеня:

- Субфебрильна температура (періодична);

- тонзилогенного інтоксикація: періодичні або постійні слабкість, розбитість, нездужання, швидка стомлюваність, знижена працездатність , погане самопочуття;

- Періодичні болі в суглобах;

- Шийний лімфаденіт;

- Функціональні порушення серця у вигляді болів виявляються тільки в період загострення хронічного тонзиліту і не визначаються при об'єктивному дослідженні (ЕКГ та ін);

- Відхилення в лабораторних даних (показники крові та імунологічні) нестійкі і не характерні.

Б) друга ступінь

Характеризується ознаками першого ступеня з більш вираженими ток-сико-алергічними явищами. Є супутні захворювання. При наявності сполученого захворювання (має єдині з хронічним тонзилітом етіологічні та патогенетичні фактори) завжди діагностується другий ступінь.

Токсико-алергічні ознаки другого ступеня:

- Функціональні порушення серцевої діяльності, реєстровані на ЕКГ;

- Болі в області серця бувають як під час ангіни, так і поза загостренням хронічного тонзиліту;

- Серцебиття, порушення серцевого ритму;

- Субфебрілигая температура (тривала);

- Функціональні порушення гострого або хронічного інфекційного характеру нирок, серця, судинної системи, суглобів, печінки та інших органів і систем, реєстровані клінічно за допомогою функціональних і лабораторних досліджень.


Парні захворювання: Місцеві:

- Паратогоіллярний абсцес;

- парафарингит;

- Фарингіт : Загальні:

- Гострий і хронічний тонзилогенний сепсис:

- Ревматизм, інфектартріт, набуті захворювання серця, сечовидільної системи, суглобів та інших органів і систем ін-фекціонние- алергічної природи.

II. За ЛУКІВСЬКА

1. Компенсований тонзиліт. В анамнезі відсутність ангіни або поодинокі ангіни. При огляді видно ознаки тонзиліту - гіперемія передніх піднебінних дужок (ознака Гізі), валикообразное потовщення передніх піднебінних дужок (ознака Преображенського), набряклість верхнього полюса (ознака Зака). Мигдалини пухкі. Лакуни можуть містити патологічний секрет.

2. Декомпенсований тонзиліт. Характерні лімфаденіт, мигдалини спаяні з навколишніми тканинами. В анамнезі ангіни 3-4 рази на рік, можливий паратонзіллярний абсцес. Рекомендується спостереження і 2 рази на рік - профілактичне лікування.

3. Субкомпенсований тонзиліт. Пропонуємо хворому видалення піднебінних мигдалин.

Клініка:

Скарги хворих на хронічний тонзиліт часто зводяться до неприємного запаху з рота, почуттю розпирання в області піднебінних мигдалин або відчуттю чужорідного тіла в глотці. Об'єктивно см. в класифікації.

Ускладнення:

Див в класифікації.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хронічний тонзиліт. Класифікація, клініка, ускладнення "
  1. Стандарти. Діагностика та лікування ЛОР захворювань, 2009

  2. Лекції. Хронічний гастрит і гастродуоденіт, 2011
    Лекція містить саму останню інформацію про класифікацію, етіології, клініці, патогенезі, діагностиці та лікуванні хронічного гастриту і
  3. КЛАСИФІКАЦІЯ
    Загальновизнаних класифікацій, що включають всі основні форми захворювань жовчного міхура і проток, до цих пір немає. Я хочу вас познайомити з найбільш поширеною класифікацією хронічних холециститів. (А.М. Ногаллер, 1977) 1. ПО ЕТІОЛОГІЇ (мікрофлора жовчі): ентерококових, стрептококовий, стафілококовий, сальмонельозний, вірусний, дизентерійний, паратіфозний і
  4. Лекція. Інфекційний ендокардит, 2011
    Етіологія і патогенез ІЕ, клінічна класифікація ІЕ, клініка і діагностика ІЕ, ускладнення та наслідки ІЕ, лікування та профілактика
  5. Лекція. Опіки, відмороження, електротравми, 2012
    Опікова хвороба Епідеміологія Патофізіологія місцевого ураження Класифікація опіків Патогенез опікового шоку Клініка опікового шоку Перша допомога при опіках Патогенез і клініка опікової токсемії і септикотоксемии Лікування опікової хвороби Електротравма. Патогенез. Клініка Перша допомога при електротравми Відмороження Періоди та ступені відмороження Перша допомога і лікування Ускладнення
  6. Здоров'я і динаміка фізичного розвитку дітей в країні. Групи здоров'я. Вікова структура захворюваності школярів
    Визначення групи здоров'я дитини. За ступенем здоров'я всі діти поділяються на 5 груп: * Здорові. Не мають хронічних захворювань і гармонійно розвинені (в даний час це частки відсотка) * Практично здорові. Це діти, які не страждають хронічними захворюваннями, але все-таки мають відхилення (плоскостопість, сутулість), часто хворіють діти (більше 4 разів на рік), тривало хворіють
  7. ХВОРОБА КРОНА
    - неспецифічний інфекційний запальний і гранулематозно-виразковий процес, що вражає різні відділи травного тракту від стравоходу до прямої кишки. По локалізації процесу розрізняють: гранулі-матозного - езофагіт, гастрит, ентерит, ілеоколіт, коліт; регіонарний ілеїт, термінальний ілеїт. Частіше уражається тонка і товста кишка. Класифікація Єдиної загальноприйнятої
  8. Сучасні методи консервативного і хірургічного лікування хронічного тонзиліту
    Консервативне лікування Консервативне лікування хворих на хронічний тонзиліт поза його загострення має бути комплексним і проводиться кількома курсами. Курс лікування може включати промивання лакун мигдалини розчинами антисептиків (фурацилін, риванол тощо) і на другий день фізіотерапію (УВЧ або СВЧ) на область регіонарних лімфатичних вузлів і одночасне УФ-опромінення на мигдалини.
  9. Класифікація
    . По етіології: а) бактеріальні: стрепто, стафілококові, пневмококові: б) вірусні; в) рикетсіозні; г) мікоплазменние; д) змішані при асоціації збудників; е) від впливу фізичних факторів: переохолодження, висока температура; ж) від впливу хімічних факторів : бензинові, пилові, окислів азоту, двоокису сірки, сірчаної кислоти та ін з) пневмонії
  10. КЛАСИФІКАЦІЯ ПОРУШЕНЬ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ
    При діагностиці судинного ураження нервової системи необхідно встановити: викликало його захворювання (атеросклероз, гіпертонічну хворобу, інфекційний або алергічний васкуліт, патологію серця і т. д.); характер порушення мозкового кровообігу; локалізацію його (топический діагноз) і потерпілий посудину; клінічний синдром і стан працездатності. У нашій країні найбільш
  11. Нейман Олена Георгіївна. Внутрішньоутробна гіпоксія.Асфіксія і реанімація новонароджених, 2003
    У посібнику відображені сучасні підходи до діагностики асфіксії новонароджених дітей і її ранніх і пізніх ускладнень, висвітлені етіологія, патогенез, класифікація, клініка асфіксії у новонароджених, викладені сучасні підходи до надання невідкладної
  12. Гострий тонзиліт (ангіна). У-03.
    {Foto6} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, утруднення ковтання, гнійне виділення з
  13. Під редакцією проф. І. К. Латогуз. Класифікації та діагностичні критерії в клініці внутрішніх хвороб, 1992
    У навчальному посібнику наведено класифікації та діагностичні критерії основних терапевтичних захворювань: хвороб органів дихання, кровообігу, травлення, нирок, системи крові, дифузних захворювань сполучної тканини і суглобів, захворюванні ендокринної системи. Для всіх захворювань дано визначення, основні клінічні прояви та класифікації, висвітлені діагностичні критерії
  14. Класифікація ДВС-синдрому
    Як видно з наведеного переліку, коло захворювань і станів, при яких може спостерігатися ДВС-синдром, досить великий. Тому нам видається корисним привести більш деталізовану класифікацію тромбогеморрагических синдромів, запропоновану М.С. Мачабелі. Класифікувати ДВС-синдром можна за етіологічним, патогенетическому і клінічного принципам. 13.3.1. Етіологічна
  15. КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ, що виносяться на ЗАЛІК
    Загальна і приватна хірургія, 9 семестр 1. Лікарська робота в хірургічній клініці. 2. Прийом тварин, що надійшли в хірургічну клініку. 3. Складання історії хвороби тварини з хірургічною патологією. 4. Методи дослідження хірургічно хворої тварини. 5 . Застосування діагностичної провідникової анестезії у коней. 6. Форми запалення у тварин: асептичне
  16. Реферат. Гідроцефалія, 2008
    Історична спадщина Визначення гідроцефалії Класифікація хвороби Етіологічна класифікація Морфологічна класифікація Функціональна класифікація Причини гідроцефалії Прогресуюче або стаціонарне перебіг хвороби Діагностика хвороби Діагностичні критерії Лікування гідроцефалії Використана
  17. стрептококова ТОНЗИЛІТ І ФАРИНГІТ
    Класифікація Фарингіт - це гостре запалення слизової оболонки глотки зазвичай вірусного, рідше бактеріального, походження. Тонзиліт - гостре запалення піднебінних мигдалин зазвичай в результаті стрептококової, рідше вірусної, інфекції. Стрептококовий тонзиліт (ангіна) - тонзиліт або фарингіт, викликаний БГСА (S.pyogenes). Під рецидивуючим стрептококовим тонзилітом слід
  18. Класифікація цитокінів
    Класифікація цитокінів може проводитися за їх біохімічним і біологічним властивостями, а також за типами рецепторів, за допомогою яких цитокіни здійснюють свої біологічні функції. Класифікація цитокінів за будовою (Табл. 1) враховує не тільки амінокислотну послідовність, але перш за все третинну структуру білка, більш точно відображає еволюційне походження молекул [Nicola,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека