загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

5.5. ХРОНІЧНИЙ некалькульозний холецистит

Антибактеріальна терапія з використанням одного з представлених препаратів:

1. Ципрофлоксацин (табл. 250 і 500 мг): всередину по 500-750 мг 2 рази на день протягом 10 днів.

2. Доксициклін (капе. 100 мг): всередину в 1-й день призначають 200 мг / добу, в наступні дні по 100-200 мг на добу залежно від тяжкості захворювання. Тривалість прийому препарату до 2-х тижнів.

3. Еритроміцин (табл. 200 мг): всередину, перша доза - 400-600 мг, потім 200-400 мг кожні 6 ч. Препарат приймають за 1 год до їди або через 2-3 години після їжі. Курс лікування залежно від тяжкості інфекції 7-14 днів.

4. Кларитроміцин (табл. 250 мг): всередину по 250-500 мг 2 рази на день.

5. Септрім (бактрим, бісептол): всередину по 480-900 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 ч. Курс лікування 10 днів.

6. Цефуроксим аксетил (зиннат): всередину по 250-500 мг 2 рази на добу після їди. Курс лікування 10-14 днів.

Примітка: можлива корекція антибактеріальної терапії залежно від клінічного ефекту і результатів дослідження дуоденального вмісту.

Симптоматична лікарська терапія (використовується за показаннями):

1. Холеспазмолітики:

Піноверія бромід (дицетел) (табл. 50 і 100 мг): всередину по 50 мг 3 р / день або Отилония бромід (спазмомен) (табл. 40 мг): всередину по 40 мг 3 р / день або

Мебеверина гідрохлорид (Дюспаталин) (табл. 135 мг; капо ретард 200 мг): всередину по 135 мг 3 р / добу

або 200 мг 2 р / добу за 20 хв. до їди.

Тривалість курсу не менше 2-х тижнів.

2. Прокинетики:

Домперидон (мотіліум, Мотілак) (табл., табл. Лінгв. 10 мг): всередину 10 мг 3-4 рази на день.

3. Препарати, що підсилюють холерез і холекінез:

Гепабене (екстракт рутки лікарської 275 мг, фумарин 4,13 мг, екстракт плодів розторопші плямистої 70-100 мг, силімарин 50 мг, силибинин 22 мг): всередину по 1 капсулі 3 р / день (до 6 капсул) після їжі. При нічних болях приймати також 1 капсулу перед сном.

Дані препарати призначаються після стихання вираженого запального процесу.

Тривалість курсу не менше 3-4 тижнів.

4. Поліферментні препарати (креон, панцитрат, мезим): всередину по 1-2 дози перед їдою протягом 2-3 тижнів.

5. Антацидні препарати:

Маалокс (сусп. в пакетах по 15 мл; сусп. У фл. По 250 мл): всередину по 15 мл сусп. через 1,5-2 години після їжі та перед сном або

Фосфалюгель (гель в пакетах, 16 г): всередину по 16-32 г гелю 2-3 р / добу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 5.5. ХРОНІЧНИЙ некалькульозний холецистит "
  1. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Симптоматика та особливості перебігу некалькулезного Хроні-чеського холециститу пов'язані з низкою факторів, які обумовлені інтенсивністю запального процесу, супутніми порушен-нями моторики жовчних шляхів, а так само хронічними захворюваннями інших органів травлення. Захворювання починається поволі, поступово, нерідко в юнакові-ському віці. Помірно виражені скарги виникають не
  2. Хронічний холецистит (шифр К 81)
    Визначення. Хронічний холецистит - рецидивирующее хронічне запальне ураження жовчного міхура, що викликається частіше умовно-патогенною мікрофлорою, як правило, поєднується з дискінезією жовчовивідних шляхів, а в ряді випадків - з жовчнокам'яної хворобою. Статистика. Хронічний некалькульозний холецистит частіше зустрічається у жінок з надмірною масою тіла у віці старше 40 років. Однак
  3. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
    У розвитку некалькулезного холециститу важливу роль грає бактеріальна інфекція, яка проникає в жовчний міхур гематогенним, лімфогенним і висхідним ентерогенним шляхами. Первинним джерелом інфекції можуть бути гострі та хронічні запальні процеси в черевній порожнині, верхніх дихальних шляхах, синусити, інфекційний ентерит, хронічні форми апендициту і панкреатиту, пародонтоз,
  4. Хронічний холецистит
    - хронічне запальне захворювання жовчного міхура, який поєднується з функціональними порушеннями (дискінезією і дісхоліі). Основні клінічні прояви Ниючі, тиснуть або колючі болі в правому підребер'ї, що виникають після прийому жирної, гострої і смаженої їжі, иррадиирующие в праву руку і поперекову область, що супроводжуються диспепсичним (нудоти, рідше блювання, гіркота в роті),
  5. Фізикальний діагноз
    Лікар першого контакту бачить хворого в дебюті гострої хвороби, коли захворювання представлено моносимптомом: підвищенням температури тіла з одноразовим ознобом, діареєю, болем і т.п. Інша типова ситуація стосується діагностики полімор-бідного страждання з масою різнорідних симптомів. Встановлюючи діагноз, лікар оцінює хвороба як міру порушення функції органів і систем і нездоров'я як
  6. Хронічний панкреатит (шифри До 86.0; До 86.1)
    Визначення. Хронічний панкреатит - ураження підшлункової залози, характерними морфологічними ознаками якого є рецидиви запалення з ураженням залозистої тканини, результатом у вигляді атрофії залізистих елементів і заміщенням їх сполучною тканиною; клінічними еквівалентами - розвитком зовнішньосекреторної і внутрисекреторной недостатності органу. Статистика. Частота гострого
  7. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  8. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
  9. ПАТОГЕНЕЗ
    Шляхи проникнення мікроорганізмів в плевральну порожнину різні. Безпосереднє інфікування плеври з субплеврально розташованих легеневих вогнищ. Лімфогенне інфікування плеври може бути обумовлено ретроградним струмом тканинної рідини з глибини до поверхні легені. Гематогенний шлях має менше значення і відбувається через формування вогнищ у субплевральной шарі легкого. Пряме
  10. КЛІНІКА ГОСТРИХ первинним паренхіматозних ПНЕВМОНІЙ
    значною мірою обумовлена ??видом збудника, особливостями патогенезу, поширення странения запального процесу і станом макроорганізму. Крупозна пневмонія Являє собою найбільш важко протікає форму пневмонії. Вона зустрічається майже в 5% випадків серед всіх гострих пневмоній, характеризується пайовою або сегментарним ураженням легкого і залученням в процес плеври.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...