загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Хронічний гіперпластичний ларингіт

Хронічний гіперпластичний ларингіт характерізуетсяразлічного роду гіперплазією слизової оболонки гортані; пораспространенності розрізняють обмежену і діффузнуюформи захворювання.



Е т і о л о г і я. Виникає зазвичай після частих гострих процесів, захворюванню сприяють переохолодження та перегрівання організму, перевантаження голосу, куріння, алкоголь і т.д.

К л і н і ч е с к а я к а р т и н а. Основною скаргою є захриплість, рідше буває дисфония або афонія, що обумовлюється зазвичай нерівномірним потовщенням голосових складок, обмеженням їх рухливості і фонації вестибулярними складками. При загостреннях приєднуються скарги і симптоми, характерні для катарального ларингіту. Непряма і пряма ларингоскопія дозволяють виявити гіперемію і гіпертрофію слизової оболонки, як правило, симетричну з обох сторін гортані (відміну від пухлини, яка зазвичай асиметрична) і в межчерпаловідного просторі у вигляді поперечного валика з зазубреним краєм, вистоявши в просвіт гортані. Нерідко визначається гіпертрофія слизової оболонки гортанних шлуночків, при цьому слизова виступає між вестибулярної і голосовою складками з одного або з обох сторін.

Різновидом гиперпластического ларингіту є бородавчаста потовщення плоского епітелію у вигляді чашоподібного виступу, що розташовується в області межчерпаловідного простору, рідше в інших місцях, і отримав назву пахідермії. Охриплість зазвичай з'являється при гіпертрофічному процесі в області голосових складок. У співаків, читців і т.д. нерідко виникають один або два невеликих загострених або округлих виступу величиною 1-2 мм, розташованих симетрично на вільних краях обох голосових складок на кордоні передньої і середньої їх третини. Ці так звані співочі (гіперпластичні) вузлики представляютсобой фіброзні утворення, такі потовщення можуть виникати і поодинці на тій чи іншій ділянці голосової складки. Вони не відносяться до істинних пухлин і іменуються «гіперпластичними вузликами».

Д і а г н о с т і до а. Хронічний гіперпластичний ларингіт в типових випадках розпізнається на підставі скарг і ларингоскопічної картини. При наявності ізольованих гиперплазий хронічний ларингіт необхідно диференціювати від туберкульозного процесу, сифілісу, склероми або злоякісної пухлини. У цих випадках ставлять ряд серологічних реакцій і шкірну туберкулінову пробу.
трусы женские хлопок
Гістологічне дослідження біопсірованной матеріалу грає в постановці діагнозу вирішальну роль. При цьому необхідна постійна онкологічна настороженість.

Л е ч е н і е. Передбачається в першу чергу усунення всіх шкідливих факторів і обов'язкове дотримання щадного голосового режиму. У періоди загострення проводять таке ж лікування, як при гострому катаральному ларингіті. При значній гіперплазії слизової оболонки виробляють тушірованіе уражених ділянок через день 1 -2% розчином ляпісу протягом 2 тижнів. Крім того, хороший ефект дає лазерна деструкція гіпертрофованих ділянок. Періодично призначають курси лікування інгаляціями або аерозолем 2% масляним розчином цитраля, лужно-масляним, фізіологічним розчином натрію хлориду і ін Гіперпластичні вузлики видаляють (з наступним гістологічним дослідженням), а місце прикріплення тушируют контактним лазером. При загостренні застосовують інгаляції та вливання в гортань розчинів антибіотиків з гідрокортизоном і т.д.

П р о г н о з на істотне поліпшення, як правило, сприятливий, при гіперпластичних вузликах після їх видалення зазвичай настає одужання.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хронічний гіперпластичний ларингіт "
  1. Хронічні ларингіти
    Картина хронічних катаральних ларингитов подібна з гострими, але їх симптоми можуть бути згладжені, протягом хвилеподібний, поєднуються, як правило з хронічним фарингітом. Причини - хронічні запальні захворювання трахеї, бронхів, легенів, сінуіти, вазомоторний риніт, несприятливі фактори середовища - часте або постійне охолодження, домішки в повітрі, зловживання алкоголем. У 100% кращих
  2. Хронічний ларингіт. У37.0
    {foto170} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  3. Хронічний ларингіт і ларинготрахеїт. У37
    {foto169} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури . 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  4. Хронічний трахеїт
    Захворювання морфологічно має 2 форми: гіперпластичних і атрофічну. Хворі скаржаться на болісний нападоподібний кашель з домішкою слизисто-гнійної або гнійної мокроти. Біль іррадіює зазвичай на передню стінку грудної клітини. Д і а г н о з встановлюють на підставі клініки захворювання і трахеоскопии. Л е ч е н і е. Поряд з призначеннями терапевта проводять заходи,
  5. Контрольні питання по темі
    6.1 Де розташована гортань? 6.2 З якими анатомічними утвореннями повідомляється гортань? 6.3 Як поділяються м'язи гортані? 6.4 Наведіть приклади анатомічних особливостей будови гортані у чоловіків і жінок. 6.5 Що являє собою голос? 6.6 Які органи беруть участь у голосообразовании? 6.7 Що відноситься до органів - резонаторам? 6.8 Перерахуйте органи,
  6. Гострий ларингіт. У04.0
    {foto163} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  7. Гострий ларингіт і трахеїт. У04
    {foto162} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  8. Гострий обструктивний ларингіт (круп). У05.0
    {foto167} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  9. Гострий обструктивний ларингіт (круп) і епіглоттіт.У05
    {foto166} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення дихання, утруднення
  10. СТАН гормонально-ЗАЛЕЖНИХ ОРГАНІВ ПРИ ДМК
    Стероїдні гормони яєчника надають різноманітне дію на організм жінки і особливе специфічний вплив на гормонально-залежні органи-мішені (ендометрій, шийку матки, молочні залози). Багато процесів, що відбуваються в органах-мішенях, можна пояснити тільки з позицій вчення про гормональні рецепторах. При ДМК послідовність і циклічність процесів в ендометрії, екто-і ендоцервікса,
  11. Оцінка кашлю.
    При оцінці кашлю відзначають його силу, частоту, тривалість, хворобливість і час появи (у спокої, при русі, на свіжому повітрі, в примі-щенні). Якщо мимовільний кашель в момент дослідження відсутня, його викликають штучно. У великої рогатої худоби закривають ніздрі рушником (міський) або роблять проводку тварини. Сила кашлю залежить від глибини (вдиху, еластичності
  12. Ускладнення при застосуванні двопросвічуюча ендобронхіальних трубок
    Важкі ускладнення при використанні двопросвічуюча ендобронхіальних трубок включають: (1) гіпоксемію при неправильному положенні трубки або її оклюзії; (2) травматичний ларингіт (особливо при використанні трубки з гачком), (3) розрив трахеї або бронхів при надмірному роздуванні бронхіальної манжетки; (4) ненавмисну ??фіксацію трубки до бронху лигатурами під час операції (виявляють при
  13. Хронічний катаральний ларингіт
    Захворювання в більшості випадків є наслідком часто повторюваного гострого запалення слизової оболонки гортані після переохолодження організму. У осіб, професія яких пов'язана з навантаженням на голосовий апарат (співаки, читці, лектори і т. д.), основну етіологічну роль може грати тривале його перенапруження. Мають значення і такі професійні фактори, як запиленість,
  14. Дослідження носового закінчення.
    Спочатку досліджують ніздрі (можуть бути звужені або розширені), а потім приступають до вивчення носового закінчення за допомогою огляду, нюху і при необхідності мікроскопії. У здорових тварин носове витікання або непомітно, або воно виділяється в дуже незначній кількості у вигляді серозного або серозно-слизового закінчення, яке злизує тваринам або віддаляється пирханням. При наявності
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...