Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011 - перейти до змісту підручника

67. Хронічний ентерит і КОЛІТ

Ентерит Етіологія і патогенез 1) інфекції - черевний тиф, дизентерія, сальмонельоз та ін; 2) перенесений гострий ентерит; 3) дисбактеріоз - порушення мікробного рівноваги в кишечнику; 4) аліментарний фактор - нерегулярне харчування, їжа всухом'ятку, хронічне перевантаження кишечника трудноперевариваемой їжею; 5) радіоактивне опромінення; 6) зловживання алкоголем; 7) алергічні впливу; 8) вроджена ензимопатія - недолік ферментів, відповідальних за всмоктування поживних речовин (глютенова, лактозная недостатність); 9) ендокринні впливу (проноси при тиреотоксикозі); 10) захворювання інших органів травлення - шлунка, гепатобіліарної системи, підшлункової залози. Клінічна картина. Скарги на болі в животі в області пупка, метеоризм. Стілець не оформлений, запори чергуються з проносами. Харчування знижений, шкірні покриви бліді. Відзначаються ознаки полигиповитаминоза - сухість шкіри, ламкість і розшарування нігтів. Визначаються шум плескоту і бурчання в правої клубової області. У стільці виявляється слиз, при мікроскопічному дослідженні калу - краплі нейтрального жиру, м'язові волокна. Характерними рентгенологічними ознаками є гіпотонія, наявність газу і рівнів в тонкій кишці, нечіткість рельєфу або ребристий малюнок слизової тонкої кішкі.Леченіе. Необхідно враховувати ступінь порушення кишкового травлення, наявні ускладнення, загальний стан пацієнта. При загостренні процесу показано призначення сульфаніламідних препаратів, антибіотиків.

Профілактика полягає у ліквідації можливих причин, що викликають розвиток захворювання. Ретельне лікування гострих ентероколітів, хронічних гастритів, захворювань печінки та підшлункової желези.Хроніческій коліт Етіологія і патогенез. Найбільш частими є інфекції (дизентерія, сальмонельоз, туберкульоз, сифіліс тощо), паразити (глисти, найпростіші тощо), токсичні впливи - отруєння миш'яком, фосфором, ртуттю та іншими отрутами. Зумовити розвиток хронічного коліту можуть також нерегулярне харчування, алергічний стан, переїдання.

При гіпермоторіке тонкої кишки недостатньо переварена їжа, надходячи в товсту кишку, викликає роздратування її слизової оболонки і прискорює розвиток мікробної флори. Тривале існування подібних порушень призводить до розвитку коліту. Виникненню хронічного коліту можуть сприяти тривалі запори. Слизова оболонка товстої кишки володіє функцією виділення, через неї виділяються мікроби і їх токсини, токсичні продукти, що циркулюють в організмі при порушенні обміну речовин. Ці фактори можуть стати причиною виникнення хронічного коліту при недостатності функції нирок.

Нарешті, причиною коліту може бути і аутоінфекція, наприклад кишкова паличка, яка за певних умов стає патогенної.

Класифікація колітів. Розрізняють: I ~ інфекційні коліти: 1) специфічні 2) неспецифічні; II - паразитарні коліти: 1) протозойні (амебні, тріхомонадние, лямбліозний), 2) гельмінтні; III - токсичні коліти: 1) екзогенні, 2) ендогенні; IV - аліментарні коліти; V - симптоматичні, або вторинні, коліти; VI - коліти змішаної етіології. Клінічна картина. скарги на болі в нижній частині живота або клубових областях, здуття живота, тенезми, несправжні позиви, проноси або запори. , Поганий сон, головні болі, пригнічений настрій. Апетит знижений, буває нудота, іноді блювота. При дослідженні черевної порожнини визначаються болючість по ходу товстої кишки, бурчання. При дослідженні калу можуть бути виявлені найпростіші або глистная інвазія, домішки крові, слизу, наявність дисбактеріозу. При рентгенологічному дослідженні виявляються спазм, атонія окремих ділянок товстої кишки, зміна рельєфу слизової. Перебіг. До легких форм належать випадки захворювання, коли симптоматика виражена слабо, виявляється періодично наступаючими проносами або запорами, загальний стан хворих страждає мало. Середньої тяжкості об'єктивні ознаки захворювання яскраво виражені. При важких формах відзначаються лихоманка, головні болі, знесилення, втрата працездатності, залучення в процес інших органів, приєднання ускладнень (кровотеча, перфорація). Лікування. Для призначення правильного лікування необхідно виявити причину хронічного коліту. При проведенні лікування враховуються зміни в інших органах травної системи і наявність ускладнень. Крім цього, призначається і симптоматична терапія (спазмолітики, анальгетики та ін.) і відповідна дієта.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "67. хронічний ентерит і КОЛІТ"
  1. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт (УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного та середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  2. ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ
    Хронічний панкреатит - прогресуюче хронічне запальне захворювання підшлункової залози, що виявляється хронічним запально-дегенеративним процесом залозистої тканини, в результаті якого розвивається склероз органу з втратою його екзо-і ендокринної функції. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ Хронічний панкреатит є поліетіологічним захворюванням. Гострий панкреатит може
  3. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  4. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  5. 87. ХВОРОБА ПРОМЕНЕВА
    ЛБ хвороба, що викликається впливом на організм іонізуючого випромінювання в дозах, що перевищують гранично допустимые.ЭтиологияПрименение ядерної зброї Нещасні випадки в промисловості і атомній енергетиці Вживання в їжу радіоактивно заражених продуктів (внутрішнє опромінення) - Променева терапія - Хронічна ЛБ - співробітники відділень променевої діагностики та терапії. Патоморфологія - Кістковий
  6. Список прийнятих скорочень
    АГ - артеріальна гіпертонія АТ - артеріальний тиск АДГ - антидіуретичний гормон АКШ - аортокоронарне шунтування АЛТ - аланінамінотрансфераза АНФ - антинуклеарних фактор АТФ - ангиотензинпревращающий фермент ACT - аспартатамінотрансфераза БА - бронхіальна астма БАБ - бета-адреноблокатори ГБ - гіпертонічна хвороба ГД - геморагічний діатез ГЗТ -
  7. Захворювання кишечника
    ЗАХВОРЮВАННЯ КИШЕЧНИКУ є досить частими, однак > ш справжня зустрічальність точно невідома, так як поразку ішетнш може бути як самостійною патологією, так і супроводжувати іншим ^ захворювань травного тракту (наприклад, хР ° птес ™ ^ ™ J №> хронічному панкреатиту). Точний облік частоти захворюванні ™ Еч ™ утруднений ще й тому, що на різні патологічні впливу кишечник
  8. Хвороба Крона
    Хвороба Крона (БК) - хронічне рецидивуюче захворювання неясної етіології, характеризується гранулематозним запаленням з сегментарним ураженням різних відділів травного тракту. Патологічний процес при БК локалізується переважно в кишечнику хоча можуть дивуватися всі відділи ШКТ, включаючи стравохід, шлунок 'ротову порожнину. Виділяють БК з ураженням клубової кишки (термінальний
  9. Синдром роздратованого кишечника
    Синдром роздратованого кишечника (СРК) - стійка сукупність функціональних розладів, що виявляється болем і / або почуттям дискомфорту в животі , які проходять після дефекації, і супроводжується зміною частоти і консистенції стільця. Ці розлади повинні продовжуватися не менше 12 тижнів протягом останніх 12 міс. Захворювання широко поширене, за даними світової статистики, СРК
  10. Контрольні питання і завдання
    На питання 81-119 виберіть один найбільш правильну відповідь. 81. Основою діагностики хронічного гастриту є: А. Комплекс клінічних даних. Б. Рентгенологічне дослідження. В. Гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки. Г. Дослідження секреторної функції шлунка. Д. Ендоскопічне дослідження. 82. Повної нормалізації стану слизової оболонки шлунка при ХГ
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека