загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Хронічна ниркова недостатність

ХНН - патологічний стан організму, що характеризується постійним прогресуючим порушенням функції нирок .

Етіологія

1) Хронічний гломерулонефрит.

2) Хронічний пієлонефрит (є думка, що основна причина).

3) Поликистоз нирок.

4) Злоякісна гіпертонічна хвороба з результатом в нефросклероз.

5) Амілоїдоз нирок.

6) Різноманітна урологічна патологія (сечокам'яна хвороба тощо).

7) Діабетичний гломерулосклероз.

8) Аденома і рак передміхурової залози (наслідок уростаза). ХНН - часта причина інвалідизації і смерті в молодому возврасте.

Патогенез

1. Накопичення азотистих шлаків:

а) сечовина> 40 мг% (8 ммоль / л), але азот крові може бути як ендогенних, так і екзогенних - з їжі, позтому краще функцію нирок визначати по креатинину.

Б) креатітін 1,0-1,2 мг% - виводиться фільтрацією, що не реабсорбується, тому за рівнем креатітіна судять про фільтрації.

В) сечова кислота (але вона може збільшуватися при подагрі).

2. Порушення водно - електролітного балансу:

а) надлишковий натрій - урез -> гіпонатріємія:

б) надлишковий калій - урез -> гіпокаліємія (але в термінальній стадії ХНН при різкою олігурії може бути і гіперкаліємія).
трусы женские хлопок
Норма 3,6 - 5,0 ммоль / л.

В) зміна виведення кальцію і фосфору: кальцій вимивається з кісток - остеопороз, остеомаляція; гіперфосфатемія; змінюється співвідношення Са / Р крові - може бути картина вторинного паратіреоідізма.

Г) затримка магнію;

д) змінюється водний обмін: спочатку дегідратація внаслідок поліурії, потім гіпергідратація - набряки, лівошлуночкова серцева недостатність.

3. Зміна кислотно-лужної рівноваги: ??ацидоз: в термінальній стадії приєднується блювота, пронос - втрата натрію і хлоридів -> виникає гіпохлоремічний алкалоз.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хронічна ниркова недостатність "
  1. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні фактори . До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  3. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  4. СІМТОМАТОЛОГІЯ І клінічес КАРТИНА
    Сечокам'яна хвороба дещо частіше спостерігається у чоловіків (58%), ніж у жінок, переважно у віці від 20 до 55 років. Сечокам'яна хвороба проявляється характерними симптомами, зумовленими в основному порушенням уродинаміки, зміною функції нирки , що приєдналася запальним процесом в сечових шляхах. Основними симптомами нефролітіазу є біль, гематурія, піурія, рідко анурія
  5. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого та може проявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
  6. Гостра ниркова недостатність
    Гостра ниркова недостатність (ГНН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
  7. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику ". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  8. Гломерулонефрит
    Дифузний гломерулонефрит - иммуноаллергической захворювання з переважним ураженням судин клубочків: протікає у вигляді гострого або хронічного процесу з повторними загостреннями і ремісіями . У більш рідкісних випадках спостерігається підгострий гломерулонефрит, для якого характерно бурхливе прогресуюче протягом, швидко приводить до ниркової недостатності. Дифузний гломерулонефрит-одне з
  9. ниркова недостатність
    Основні функції нирок (виведення продуктів обміну, підтримка постійності водно-електролітного складу і кислотно-лужного стану) здійснюються наступними процесами: нирковим кровотоком, клубочкової фільтрацією і канальцями (реабсорбція, секреція, концентраційна здатність). Не всяке зміна цих ниркових процесів призводить до важкого порушення ниркових функцій і може називатися
  10. Ревматоїдний артрит
    РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ (РА) - системне аутоімунне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням периферичних суглобів за типом прогресуючого ерозивного артриту. Поширеність ревматоїдного артриту становить 0, 4-0,5%. Захворювання частіше зустрічається в країнах з сирим і вологим кліматом. РА схильний будь-який вік, але пік захворюваності припадає на п'яте десятиліття
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...