Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія , анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
А.В.Ліпін, А.В.Санін, Е.В.Зінченко. Ветеринарний довідник Традиційні та нетрадиційні методи лікування кішок, 2002 - перейти до змісту підручника

Хронічна ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатність (ХНН), дуже поширена у кішок старшого віку патологія . Це-неспецифічний діагноз, під яким розуміється поступово виявляється прогресуючий невиліковний клінічний синдром, обумовлений обмеженою здатністю нирок виділяти з сечею певні речовини, регулювати кислотно-лужний баланс і виконувати ренальні ендокринні функції.

При ХНН відбувається постійне необоротне пошкодження тканини нирки - нормальна тканина поступово замінюється рубцевої (або минерализуется), кількість функціонуючих нефронів скорочується.

На першій стадії хвороба протікає безсимптомно, оскільки які нефрони забезпечують функціонування без перевантаження. Однак у міру руйнування 70% нефронів і більше починають проявлятися ознаки уремії, полідипсія, втрата ваги, анорексія та інші клінічні прояви. На цій стадії розвитку ниркової недостатності різні зовнішні впливи - стрес, зміна раціону, переохолодження - можуть викликати раптовий перехід в стадію нескомпенсованих затримки з різними симптомами. При цьому власники тварин схильні вважати, що захворювання почалося саме в цей момент, і пов'язують його з тим несприятливим впливом, яке передувало виникненню симптомів. На жаль, захворювання знаходиться вже "в розквіті" і практично незворотнім. Можна тільки полегшити стан тварини і гранично загальмувати перехід захворювання в критичну фазу термінальної уремії. Серед вікової групи старше 15 років ХНН виявляють у кожної третьої кішки (Д.Елліот, 2000). У перських кішок відзначають зв'язок ХНН з супутнім поликистозом (Бино і співавт., 2000).

Симптоми: в кінцевій стадії ХНН відзначається запах з рота, стоматит, на кінчику язика виникають ерозії і коричневий наліт, слизові оболонки втрачають свій колір і виглядають блідими внаслідок анемії. Пронос відзначається лише у частини страждають уремією тварин і пов'язаний з порушенням кровотоку насамперед у товстій кишці. Блювота буває частим явищем, іноді містить кров. Часто спостерігаються розлади нервової системи, які проявляються у вигляді депресії, оцепенелости, коми, тремору, підвищеній збудливості, тетанії або епілептичних припадків. У випадках розлади нервової системи майже завжди мова йде про кінцевій стадії захворювання. Прогнозувати перебіг ХНН можна також по наявності анемії, присутніх приблизно у третини кішок з ХНН. Такі тварини живуть істотно менше, ніж кішки з ХНН, у яких в момент першого звернення до ветлікаря гематокрит був вище 27% (Д.Елліот, 2000).

Субклінічні порушеннями є: демінералізація скелета, гіперфосфатемія, підвищення артеріального тиску, ацидоз і поглиблення дихання.
Крім того, спостерігаються імунна депресія, звапніння м'яких тканин, порушення загоєння ран і згортання крові, ендокринні порушення (безпліддя), порушення роботи підшлункової залози (гіперамілазурія), нестача вітамінів, недолік заліза. Також через порушення виведення фосфору з організму (при урологічним синдромі) може розвинутися нирковий гиперпаратиреоз.

Таким чином, можна вважати, що хронічна недостатність нирок є причиною величезної більшості клінічних симптомів, які на перший погляд з нею не пов'язані.

Лікування проводить ветлікар. Основна мета лікування ХНН у кішок - виявлення та усунення причини поразки нирок. Якщо встановити причину не вдається, лікування повинно бути спрямоване на усунення ускладнень ХНН та поліпшення якості життя хворої кішки. Попередження розвитку вторинного гіперпаратиреозу або зниження тяжкості його перебігу за рахунок обмеження надходження фосфору в організм хворої кішки суттєво дозволяє істотно збільшити тривалість її життя. Для зниження артеріального тиску рекомендуються препарати з групи інгібіторів ангіотензинконвертуючого ферменту.

Фітотерапія.Так як захворювання носить хронічний характер, лікування його має носити тривалий всебічний характер і починатися по можливості в найбільш ранні терміни. Для зниження впливу різних факторів на нирки найбільш доцільне застосування фітотерапії, так як її можна застосовувати тривало без ризику виникнення побічних дій. Крім того, так як причини виникнення цього захворювання найчастіше не відомі, в цьому випадку необхідний цілісний системний підхід до лікування, тут необхідно лікувати хворого, а не хвороба. Саме фітотерапія забезпечує регуляторний, а не пригнічує, замісний, симптоматичний принцип у підтримці та мобілізації різних систем аутозащіти - імунної, ендокринної, детоксикаційної, нейрорегуляторних. Всі симптоматичні призначення може зробити тільки лікуючий лікар.

Препаратом вибору в цьому випадку може бути Фітоеліта "Здорові нирки", який містить лише натуральні екстракти трав. До складу препарату входять екстракти хвоща польового, кореня барбарису, листа берези, ехінацеї, кропиви, фіалки триколірної, звіробою, стулок квасолі, марени фарбувальної, березовий сік і полипренолов хвої сосни і ялини у фізіологічних концентраціях, ортосифона, леспедеци головчатой. Хвощ польовий - застосовується при захворюваннях нирок і сечового міхура, діюча речовина - солі кремнієвої кислоти, механізм дії - формування стійкої Колоїдного сечі, що запобігає агрегацію солей і формування каменів. Коріння барбарису - діюча речовина берберин, впливає на трофічні процеси і, в першу чергу на стан пуринового обміну.
Одним зі свідчень використання барбарису є біль і нерухомість суглобів задніх кінцівок, пов'язана з надлишком сечової кислоти. Полипренолов хвої сосни і ялини мають протизапальні і репаративні властивості, діють як разобщители солей і перешкоджають утворенню каменів різного походження та локалізації. Листя і сік берези - сечогінні засоби, які не подразнюють нирки, володіють між структурою і гіпоазотеміческімі властивостями, а також активні проти мікроорганізмів і вірусів. Мають протизапальні властивості, знімають спазми. ехінацея - потужний рослинний імуностимулятор. Фіалка триколірна володіє між структурою, сечогінними, гіпоазотеміческімі і антигіпоксичну властивостями. Маренафарбувальна - засіб дуже широкого спектра дії, пов'язаної в основному з нормалізацією кислотно-лужного балансу. Леспедеца головчаста - засіб виведення азотистих шлаків, профілактика уремії. Необхідно відзначити, що концентрації діючих речовин у препараті такі, що його можна скоріше віднести до гомеопатичним, тобто до стимуляторів самозцілення. Тому не слід вважати присутність у препараті екстракту хвоща, коренів барбарису протипоказанням при лікуванні захворювань нирок.

Лікування хронічної ниркової недостатності необхідно проводити за схемою - 1 доза 3 рази на день. Тривалість лікування залежить від стану тварини. Однак необхідно пам'ятати, що при лікуванні хронічних захворювань тривалість лікування практично має дорівнювати тривалості хвороби.

Крім того, необхідне поповнення кальцію, фосфору і вітаміну D3 в організмі тварини. Для цієї мети також необхідно використовувати вітамінні препарати з високою біодоступністю активних компонентів. Цій меті відповідають фітомінеральние препарати - фітоміни відновлювальні та вітамінні підгодівлі серії "Гамма" з морськими водоростями.

Спеціальними заходами при лікуванні хронічної ниркової недостатності є уникнення стресових ситуацій або застосування заспокійливого фіточаю "Кіт Баюн", постійна наявність свіжої води, комплексне годування з достатнім надходженням вітамінів групи В і С, помірне обмеження білка в їжі , зниження надходження фосфору, застосування засобів, що пом'якшують анемію.

Дієтотерапія. Незалежно від стадії ХНН першою мірою лікування вважають обмеження надходження фосфатів з кормом (S.Brown, 1996). Одного цього буває достатньо для нормалізації вмісту паратиреоїдного гормону в крові більшості кішок зі стабільною ХНН.

Рекомендується корм Hill's Рrescriрtion Diet Feline k / d.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хронічна ниркова недостатність "
  1. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні фактори . До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  3. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  4. СІМТОМАТОЛОГІЯ І клінічес КАРТИНА
    Сечокам'яна хвороба дещо частіше спостерігається у чоловіків (58%), ніж у жінок, переважно у віці від 20 до 55 років. Сечокам'яна хвороба проявляється характерними симптомами, зумовленими в основному порушенням уродинаміки, зміною функції нирки , що приєдналася запальним процесом в сечових шляхах. Основними симптомами нефролітіазу є біль, гематурія, піурія, рідко анурія
  5. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого та може проявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
  6. Гостра ниркова недостатність
    Гостра ниркова недостатність (ГНН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
  7. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику ". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  8. Гломерулонефрит
    Дифузний гломерулонефрит - иммуноаллергической захворювання з переважним ураженням судин клубочків: протікає у вигляді гострого або хронічного процесу з повторними загостреннями і ремісіями . У більш рідкісних випадках спостерігається підгострий гломерулонефрит, для якого характерно бурхливе прогресуюче протягом, швидко приводить до ниркової недостатності. Дифузний гломерулонефрит-одне з
  9. ниркова недостатність
    Основні функції нирок (виведення продуктів обміну, підтримка постійності водно-електролітного складу і кислотно-лужного стану) здійснюються наступними процесами: нирковим кровотоком, клубочкової фільтрацією і канальцями (реабсорбція, секреція, концентраційна здатність). Не всяке зміна цих ниркових процесів призводить до важкого порушення ниркових функцій і може називатися
  10. Ревматоїдний артрит
    РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ (РА) - системне аутоімунне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням периферичних суглобів за типом прогресуючого ерозивного артриту. Поширеність ревматоїдного артриту становить 0, 4-0,5%. Захворювання частіше зустрічається в країнах з сирим і вологим кліматом. РА схильний будь-який вік, але пік захворюваності припадає на п'яте десятиліття
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека