загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Хірурги Франції

Важливими нововведеннями ознаменували другу половину століття і французькі хірурги, найвідомішими серед них були Л. Олльє, Ж. Пеан, Ф. Гюйон, І. Альбарран, Е. Дуайен.

Леопольд Олльє (1830-1900) народився в маленькому містечку Лесвансе на півдні Франції в сім'ї потомствених лікарів. Медичне освіту він здобув у відомому університеті Монпельє: ще будучи студентом, він виконав цікаве дослідження, в якому розглядалися результати патологоанатомічного вивчення внутрішньої будови ракових пухлин на різних стадіях розвитку. Отримавши лікарський диплом, Олльє серйозно зайнявся експериментальної фізіологією, захопився хірургією. З 1851 р. він працював в Ліоні, де займався практичною хірургією і вів наукові дослідження. У 1857 р. він захистив у Парижі дисертацію про поранення вен і став доктором медицини. У 1860 р. Олльє був призначений першим позаштатним хірургом лікарні Hotel-Dieu, а через три роки, у віці 33 років, став керівником великого хірургічного відділення на 200 ліжок. Цю посаду він обіймав протягом 15 років, до 1878 р. Коли в Ліоні був організований медичний університет, Олльє став професором хірургічної клініки і займав цей пост до кінця життя. У цілому майже півстоліття він безперервно займався хірургією та науковими дослідженнями.

Найбільший інтерес представляють дослідження Олльє з проблеми трансплантації кісткової тканини. У дослідах, стали потім класичними, він пересаджував дорослим тваринам ізольовану окістя від тварин дуже молодого віку: трансплантат нахлібників, а згодом навіть продукував кісткову тканину (на відміну від окістя дорослих тварин, яка, будучи пересадженою, що не продукувала кісткову тканину). У 60-70-і рр.. XIX в. Олльє сформулював важливі положення: аутопластіческі пересаджена кістка приживання і продовжує функціонувати в організмі, і краще приживається кістка, пересаджена з окістям; менш надійна трансплантація Гомокі (у сучасній термінології - алотрансплантація) і особливо гетерокості (ксенотрансплантація). Займаючись ринопластикою, Олльє запропонував використовувати при цій операції як своєрідну підпірку переміщені носові кістки і край носового відростка верхньої щелепи, що надавало знову образуемому органу певний «запас міцності». Видозмінивши метод трансплантації шкіри, запропонований Ревердену, Олльє розробив спосіб вільної пересадки всієї товщі шкіри.

Олльє залишив слід і в інших розділах хірургії. Так, йому належить (1899) опис дисхондроплазії (хвороба Олльє) - вродженого захворювання з уповільненою і збоченій осифікацією ембріонального хряща (правда, перший хворого з цим захворюванням клінічно і рентгенологічно описав в 1897 р.

російський лікар М.Г. Агаджанов). Відомий також альбумінозний остеомієліт (остеомієліт Олльє) - рідкісна форма хронічного остеомієліту, збудником якого є стафілококи з ослабленою вірулентністю.

Користувалися визнанням роботи Олльє з військово-польової хірургії і травматології. Він був одним з піонерів застосування довгостроковій глухий бесподкладочной гіпсової пов'язки: вона отримала особливо широку популярність у Франції в 1872 р., коли після Франко-прусської війни 1870-1871 рр.. Олльє виступив на конгресі хірургів в Ліоні з доповіддю про цю пов'язці.

Безперечною заслугою Олльє перед хірургією є експериментально-клінічний характер його досліджень, прагнення до дослідної перевірки теоретичних положень. Це дозволяє вважати Олльє поряд з Миколою Пироговим, Василем Басовим і деякими іншими вченими одним з основоположників експериментальної хірургії.

Жюль Пеан (1830-1898) народився в Провансі, на півдні Франції. У 1853 р. він закінчив медичний факультет Паризького університету і працював у хірургічній клініці професора Нелатона. У 1860 р. захистив докторську дисертацію про лопаточно-плечовий резекції і став прозектором медичного факультету. З 1868 р. був головним хірургом великих паризьких шпиталів Hopital des Enfants, Lourcine, Saint-Antonie, Saint-Louis. З 1874 р. став професором хірургії, продовжуючи керувати хірургічним відділенням госпіталю Saint-Louis.
трусы женские хлопок
У подальшому Пеан побудував на свої кошти лікарню Hopital International, в якій працював до кінця життя (пізніше лікарні було присвоєно його ім'я).

Пеан займався рядом актуальних проблем хірургії черевної порожнини, загальної хірургії та оперативної гінекології. Він запропонував розріз, що проводиться в поперечному напрямку від зовнішнього краю прямого м'яза живота до хребта; цей розріз застосовувався при внебрюшинном оперативному доступі до нирці (розріз Пеана). Першим у світі він справив (1879) резекцію частини шлунка при раку (операція, проте, закінчилася летальним результатом). Одним з перших у світі він успішно здійснив оваріектомію (1864) і операцію видалення селезінки (1867). Він справляв також трепанацію для видалення пухлин мозку в психомоторних областях. Йому належить применяющаяся головним чином для розтину абсцесу або при ехінококкектомія хірургічна операція розсічення легені з попередніми підшиванням вісцеральної плеври до парієтальної безперервним кетгутовим швом (пневмотомія Пеана-Ру).

Одна з головних заслуг Пеана - розробка способу боротьби з операційними кровотечами. Він одним із перших запропонував зупиняти кровотечу з кровоносних судин, перерізаних при проведенні оперативного втручання, за допомогою здавлення їх просвіту і подальшої перев'язки. З цією метою він розробив простий і зручний кровоспинний затискач з кремальерой і плоскоовальна браншами. Разом з тим слід зазначити, що Пеан негативно поставився до лістеровской антисептику.

Фелікс Гюйон (1831-1920) народився на заході Франції, в департаменті Нижня Луара. У 1852 р. він закінчив медичний факультет університету в Нанті, а з 1853 р. працював в Парижі в хірургічній клініці професора Вельпо. У 1858 р. він захистив докторську дисертацію про порожнинах небеременной матки і продовжував займатися хірургією, а в 1863 р. став професором хірургічної патології медичного факультету Паризького університету. У 1867 р. Гюйон організував і очолив у госпіталі Necker урологічне відділення, перетворене в 1876 р. в урологічне клініку, керівником якої він залишався до 1906 р., після чого вийшов у відставку.

Перший час Гюйон займався різними проблемами хірургії та клінічної анатомії. Так, він описав зап'ястно-ліктьовий канал - продовження ліктьовий борозни передпліччя, в якому проходить ліктьовий судинно-нервовий пучок (канал Гюйона). Проте в подальшому майже всі свої наукові праці він присвячував урології.

Гюйон описав спеціальний метод пальпації нирки при положенні хворого лежачи на спині (метод Гюйона) і одна з ознак балотуються нирки (симптом Гюйона). Він запропонував Y-подібний розріз, вироблений при промежинним перерізі сечового міхура (розріз Гюйона), пластичну операцію закриття зовнішніх свищів сечовипускального каналу у чоловіків клаптем шкіри з статевого члена (метод Альбарран-Гюйона) і метод закриття свища уретри з використанням шкірного клаптя на ніжці, взятого нижче свища (пластика Гюйона-Пасто).

Гюйон розробив метод лікування гонореї шляхом інстиляції задньої частини уретри лікарськими розчинами: для цього він запропонував використовувати тонкий еластичний катетер, забезпечений оливою (інстіллятор Гюйона), а також шприц з поршнем, що переміщається в циліндрі за допомогою гвинта , при кожному півоберті якого виділяється одна крапля вмісту (шприц Гюйона). Для розпізнавання і подальшого розширення звужень сечівника він винайшов зігнуті металеві та еластичні бужі: еластичний буж з розподілами по довжині і з потовщенням на дистальному кінці, призначений для визначення місця звуження сечівника і довжини звужених ділянок (буж Гюйона); еластичний уретральний буж з металевою муфтою на кінці, що має гвинтову нарізку для приєднання олівообразних наконечників (буж Гюйона-Синіцина) і т.д. Крім того, він запропонував уретральний катетер для евакуації вмісту сечового міхура, що відрізняється олівообразной формою головки (евакуатор Гюйона).

Відомий вчений, Гюйон з 1878 р. був членом, а з 1901 р. - президентом Французької медичної академії, а також членом (з 1892 р.) і президентом (з 1913 р.
) Паризької Академії наук. Його обирали президентом Французького хірургічного товариства та Міжнародної урологічної асоціації.

Йоахім Альбарран (1860-1912) народився в Сагуа-ла-Гранде на острові Куба. У 1879 р. він закінчив медичний факультет Мадридського університету і якийсь час працював врачомхірургом, причому одночасно займався науковими дослідженнями і незабаром захистив докторську дисертацію. Прагнучи до вдосконалення своїх знань і професійної майстерності, Альбарран поїхав до Парижа і поступив працювати в урологічне клініку професора Гюйона, що знаходилася на базі госпіталю Necker. Тут він був лікарем, асистентом, приват-доцентом, а в 1906 р., ставши професором, змінив свого вчителя Гюйона на посту керівника урологічної клініки

Наукові праці Альбарран охоплюють багато розділи урології. Він вивчав хвороби нирок (пухлини, гідронефроз, туберкульоз) і методи їх оперативного лікування. Після детального дослідження пухлин сечового міхура він запропонував нову класифікацію цих захворювань. У ряді робіт він з'ясував роль кишкової палички в патології сечовивідних шляхів. Звернувши особливу увагу на діагностику урологічних хвороб, він розробив методику дослідження функціональної діяльності нирок і метод так званої експериментальної поліурії. Особливо важливим стало винахід їм катетеризаційна мікроскопа, впровадження якого в практику значно розширило можливості діагностики урологічних захворювань.

Альбарран запропонував оперативний доступ до нирки і верхньої третини сечоводу через косою поперековий розріз з розтином поперекового м'яза (доступ Альбарран). Він розробив хірургічну операцію накладення анастомозу бік у бік між ниркової миски та сечоводу, яку здійснювали при гідронефрозі (операція Альбарран), і хірургічну операцію резекції ниркової миски при цьому захворюванні (операція Альбарран). Він розробив також хірургічну операцію промежностной аденомектоміі без розтину просвіту сечівника (операція Альбарран). Цікаво, що в багатьох працях з клінічної анатомії передміхурова залоза іменується залозою Альбарран.

Ежен Дуайен (1859-1916) народився в Нормандії. Після отримання медичної освіти він в 1890 р. закінчив інтернатуру і спеціалізувався з хірургії. У 1895 р. він відкрив приватну клініку в Парижі і при ній організував свою хірургічну школу, де і пропрацював багато років. Хоча Дуайен не користувався офіційним визнанням академічної науки і ніколи не займав професорських посад в університетських хірургічних клініках, проте його внесок у хірургію досить вагою.

Дуайен займався в основному загальної хірургією (операції на шлунку і кишечнику) і оперативної гінекологією. Він запропонував свій спосіб закриття кукси дванадцятипалої кишки (спосіб ДУАЙЕН) і кисетний шов кишки (шов ДУАЙЕН). Він розробив модифікації піхвової екстирпації матки, при якій розкривають задній звід піхви і послідовно розтинають задню і передню стінки матки, і абдомінальної екстирпації матки, при якій з боку черевної порожнини розкривають задній звід піхви між крижово-матковими зв'язками (операція ДУАЙЕН). Він запропонував оперативний доступ до трійчастому ганглію шляхом резекції скроневої і клиноподібної кістки (доступ ДУАЙЕН).

Дуайен винайшов цілий ряд оригінальних, необхідних і корисних хірургічних інструментів, наприклад хірургічний інструмент для зупинки кровотечі методом роздавлювання судин разом з оточуючими їх тканинами (ангіотріб ДУАЙЕН), інструмент з групи розширювачів для розведення країв операційної рани ( дзеркало ДУАЙЕН), хірургічну голку (голка ДУАЙЕН), хірургічний інструмент для відділення окістя від задньої поверхні ребра (распатор ДУАЙЕН), інструмент для трепанації черепа (трепан ДУАЙЕН), щипці для операцій на матці (щипці ДУАЙЕН), кишковий жом (жом ДУАЙЕН) , расшірітельзаслонку для нижнього кута рани при операціях у порожнині малого тазу (розширювач ДУАЙЕН) і т.д. Заслугою ДУАЙЕН є також ідея застосування кіно для викладання хірургії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Хірурги Франції "
  1. Успіхи хірургії
    хірургія. У країнах Європи з'явилося чимало нових хірургів - вчених і практиків, відкрилися і нові науково-практичні центри. У Франції виділялася діяльність хірургів Гійома Дюпюітрена, Домініка Ларрея, Жака Лісфранка. Гійом Дюпюїтрена (1777-1835), отримавши лікарський диплом і обравши своєю спеціальністю хірургію, в 1804 р. приступив до роботи у відомій паризькій лікарні Hotel-Dieu, спочатку
  2. Хірурги країн Європи: від Біра до Дольотті
    хірургії в Європі забезпечила діяльність ряду видатних учених і лікарів. У Німеччині це були, зокрема, Еріх Лексер (про який було розказано вище), Август Бір, Фердинанд Зауербрух. Серпень Бір (1861-1949) народився в містечку Хельзен в Пруссії. У 1886 р. він закінчив медичний факультет. З самого початку своєї лікарської діяльності Бір віддав перевагу хірургії, яку детально вивчив в
  3. Кесарів розтин
      хірургії. Ця родоразрешающая операція, при якій плід і послід витягають через штучно зроблений розріз на матці, на даний час є поширеним оперативним втручанням, частота її коливається від 25 до 17%. У своєму розвитку ця операція пройшла багато етапів. У глибоку давнину цю операцію проводили на мертвій жінці люди не мають медичної освіти. В 1521
  4.  Акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
      хірургом І. Пальфіном (Франція) і негайно оприлюднені, тому пріоритет у винаході акушерських щипців по праву належить йому. Інструмент і його застосування швидко набули широкого поширення. У Росії акушерські щипці вперше були застосовані в 1765 році в Москві професором Московського університету І.Ф. Еразмус. Однак заслуга впровадження цієї операції в повсякденну практику
  5.  Генітальний ендометріоз
      хірурга методи, виконані без представлення результатів УЗД, а для фахівця з УЗД - спостереження, здійснені 578 4.5. Генітальний ендометріоз без інформації щодо клінічних даних. Після критичного аналізу 67 публікацій було відібрано 6 робіт, що відповідали перерахованим вище критеріям. В цілому чутливість методу склала 64-90%, специфічність-22-100%.
  6.  КОНТРАЦЕПЦІЯ ПІСЛЯ АБОРТУ
      хірургічного переривання вагітності є медикаментозний аборт. Медична наука пропонує різні схеми застосування тих чи інших препаратів Для переривання вагітності без хірургічного втручання або полегшують його виробництво, а отже, і знижують ризик ускладнень. Одним з найбільш ефективних препаратів, що використовуються для здійснення медикаментозного аборту як
  7.  ДОБРОЯКІСНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
      хірурги, переважно онкологічного профілю. У зв'язку з цим переважна кількість гінекологів не приділяла належної уваги обстеження та лікування захворювань молочних залоз. В даний час патологією молочних залоз займаються лікарі різних спеціальностей - рентгенологи, хірурги, ендокринологи, онкологи, фахівці з УЗД і т.д. У зв'язку з цим обстеження проводиться тривалий час, з
  8.  Акушерські кровотечі
      хірургічні маніпуляції до підвищення АТ, зменшення гіповолемії, поліпшення згортання крові за рахунок проведення інфузійно-трансфузійної терапії; на 3-му, завершальному етапі операції, видаляють матку (екстирпація або надпіхвова ампутація). Л.М.Коміссарова (1998) запропонувала систему профілактичних заходів і тактику ведення хворих з кровотечею при абдомінальному розродженні. Профілактика
  9.  Асептика і антисептика
      хірурга, перев'язувальні матеріали та ін), фізичними та хімічними засобами. Розрізняють два шляхи зараження ран: екзогенний і ендогенний. Екзогенне зараження відбувається, коли мікроби потрапляють в рану із зовнішнього середовища (повітря, ротової порожнини і дихальних шляхів хірурга, його помічників у процесі роботи, при розмові і кашлі, з предметів, що залишаються в рані, і т. д). Ендогенне зараження
  10. А
      хірургічні. Літ.: Магда І. І., Иткин Б. 3., Воронін І. І., Оперативна хірургія з основами топографічної анатомії домашніх тварин, 3 вид., М., 1979. + + + Аборальний (від лат. Ab - від і os, рід. П. oris - рот), анатомічний термін, який застосовується для позначення напряму від рота до задньої частини черепа. СР Оральний. + + + Аборт (лат. aborttus, від aborior - народжуюсь
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...