Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

хіміопроменевою терапією ЛОКАЛЬНОГО плоскоклітинний АНАЛЬНОГО РАКУ

Давиденко І.С., Казанцева М.В., Василенко І . Н., Ішкова Е.А,

Мамаєва О.М, Мнацаканян Л.А.

Крайовий онкологічний диспансер, г.Краснодар

Вступ: Рак анального каналу є рідкісним захворюванням і становить у 1,3% від усіх пухлин товстої кишки. У Росії в 2009 захворюваність склала 0,8 на 100 тис. населення, в Краснодарському краї - 0,7 на 100 тис. населення. Хіміопроменева терапія в даний час є стандартом в лікуванні локального анального раку.

Мета і завдання роботи: Підвищити ефективність лікування, вивчити найближчі та віддалені результати у хворих на рак анального каналу, які отримали химиолучевую терапію.

Матеріали і методи: Нами з 2007-2010р. проліковано 14 пацієнтів c плоскоклітинний рак анального каналу, середній вік 51 рік з II і III стадією. Хіміотерапія проводилася за схемою: мітоміцін 10 мг/м2 1 день, в.в інфузія, 5-фторурацил 750 мг/м2, добова інфузія 1-5 дні (1 курс). З 6 дня починалося променеве лікування: 1-й етап - дистанційне опромінення (первинна пухлина і регіональні лімфоколлекторов (параректальні та пахові) проводилося методом секторного гойдання і статичним методом на лінійному прискорювачі електронів "СЛ-75-5 МТ". Разова доза (РІД) -2,5 Гр, Сумарна доза (СОД) еквівалентна 40гр. З 29 по 33 день проводився 2 курс хіміотерапії. Другий етап променевої терапії проводився на 43 день: опромінення зони первинного ураження у вигляді внутрішньопорожнинний променевої терапії на апараті "Мультісорс", РІД 3гр, до СОД еквівалентної 65гр. Після 2 етапу променевої терапії проводилося ще 4 курсу хіміотерапії за даною схемою кожен 29 день.

Результати терапії: Повна ремісія (клініко-морфологічна) спостерігалася у 78,6% (11 пацієнток) і у 2 (14,2%) пацієнток спостерігався повний клінічний ефект і морфологічний ефект 75%, у 1 (7,1%) пацієнтки спостерігалася часткова регресія пухлини> 75%. Медіана тривалості безрецидивного періоду склала 16,7 міс. Медіана виживання дорівнює 18,4 міс.

Висновки: Отримані результати проведеного лікування навіть у невеликої групи пацієнтів дають можливість рекомендувати даний режим терапії для лікування локального раку анального каналу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "хіміопроменевою терапією ЛОКАЛЬНОГО плоскоклітинний АНАЛЬНОГО РАКУ"
  1. ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
    Вінсент Т. де Віта (Vincent Т. De Vita, JR.) Біологія пухлинного росту Основи протипухлинної терапії базуються на наших знаннях про біології пухлинного росту. Два десятиліття тому уявлення про те, що навіть невеликі за розмірами первинні ракові пухлини відривають життєздатні пухлинні клітини в систему циркуляції і ці клітини здатні рости так само, як і в первинній
  2. III. Рак товстого кишечника
    Рак товстої кишки в даний час займає 3 місце серед інших його локалізацій і за даними різних авторів, становить 98-99% всіх ракових пухлин кишечника. Рак товстої кишки вдвічі частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Найбільш часта локалізація пухлини - це сигмовидна (25-30%) і, особливо, пряма кишка (близько 40%). Всі інші відділи товстої кишки уражаються раковою пухлиною значно
  3. Хвороби ободової кишки
    Ободова кишка - частина товстого кишечника довжиною 1-2м, діаметром 4 -6см, що має в своєму складі висхідну частину colon ascendens, поперечну, colon transversum, спадну, colon deccendens, сигмовидную, colon sigmoideum. Висхідна ободова кишка розташована мезоперитонеально, але іноді покрита очеревиною з усіх боків (интраперитонеально) Висхідна ободова кишка у правому підребер'ї утворює
  4. системний ефект КОК
    Вже через кілька років після появи комбінованих пероральних контрацептивів на світовому ринку лікарських препаратів стали накопичуватися дані про негативний їх впливі на різні органи і системи. Найбільш серйозними ускладненнями при прийомі КОК прийнято вважати можливий розвиток порушень циркуляторной і коагуляції-ційної систем організму, а також вплив на функціональну активність
  5. ПРОЯВИ ЗАХВОРЮВАНЬ ПОРОЖНИНИ РОТА
    Пол Голдхабер (Paul Goldhaber ) Патологія зубів і їх тканин Карієс, інфекція пульпи і періапікальних інфекція та їх наслідки. Карієс - основна причина втрати зубів протягом перших чотирьох десятиліть життя - характеризується індукованими бактеріями, прогресуючим руйнуванням мінеральних і органічних компонентів зовнішньої емалі і розташованого під нею дентину.
  6. дисфагія
    Радж К. Гол (Raj К. Goyal) Дисфагия визначається як відчуття «застрявання» чи перешкоду проходженню їжі через порожнину рота, глотку або стравохід. дисфагії слід відрізняти від інших симптомів, пов'язаних з ковтанням. афагія означає повну закупорку стравоходу, яка зазвичай буває обумовлена ??заклинюванням в стравоході харчової грудки і вимагає невідкладного медичного втручання.
  7. запор, діарея І ПОРУШЕННЯ аноректального ФУНКЦІЇ
    Стефен Е. Голдфінгер (Stephen E. Goldfinger) Функція товстого кишечника в нормі Щодоби в травний тракт надходить приблизно 9 л рідини; з цієї кількості 2 л припадає на частку випитих рідин, а інші представляють собою секрети слинних і шлункових залоз, жовч, секрети підшлункової залози і залоз кишечника, необхідні для того, щоб забезпечити
  8. ШКІРНІ ПОШКОДЖЕННЯ, МАЮТЬ загальмедичні значення
    Томас Б. Фітцпатрік, Джеффрі Р. Бернард (Thomas В. Fitzpatrick, Jeffrey R. Bernhard) Шкіра - один з найбільш чутливих індикаторів серйозного захворювання: навіть нетренованим оком можна розрізнити її цианотичность, жовтушність або попелясто-сіру блідість при шоці. Досвідчений лікар повинен вміти визначати слабкі шкірні прояви небезпечних для життя захворювань і знати ті діагностичні
  9. ПУХЛИНИ ЛЕГКИХ
    Джон Д. Мінна (John D. Minna) У 1984 р. в США рак легені був діагностований у 96 000 чоловіків і у 43 000 жінок , багато з яких померли протягом першого року від початку захворювання. Пік захворюваності припадає на вікову групу 55-65 років. Рак легені займає у чоловіків перше, а у жінок - друге місце серед причин смерті від злоякісних новоутворень. Летальність в групі хворих
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека