загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Характеристика елементів загального догляду за хворою

Залежно від тяжкості захворювання та стану хворого загальний догляд можна розділити на догляд за легкими, важкими, невиліковними, лежачими та людьми похилого віку хворими. Загальний догляд за важкими, невиліковними, лежачими та людьми похилого віку хворими досить складний, має свої специфічні особливості і в даному курсі не розглядається. Загальний догляд за легкими хворими та хворими середнього ступеня тяжкості включає наступні елементи: створення оптимальної гігієнічної обстановки для хворого, організацію правильного режиму життєдіяльності, організацію харчування, точне виконання всіх розпоряджень лікаря, що стосуються лікування, огорожа хворого від можливих ускладнень і приєднання супутніх захворювань, ретельне спостереження за ним, створення чуйною і дбайливою атмосфери по відношенню до хворого.

Особливості поведінки та гігієна доглядає. Слід звертати увагу на особливості характеру хворого, пам'ятати, що під впливом хвороби людина може стати дратівливим, примхливим, неадекватно реагувати на все навколишнє. Необхідно терпляче вислуховувати всі скарги хворого, знаходити підхід до нього в будь-якій ситуації, надавати психологічну підтримку, вселяти впевненість в успіху лікування та швидке одужання.

Всі процедури і заходи щодо догляду повинні проводитися акуратно і своєчасно, з дотриманням гігієнічних правил: до і після огляду, процедур, догляду, руки слід обробляти 0,5%-ним розчином хлораміну і мити гарячою водою з милом, нігті коротко постригти, волосся прибирати під косинку або шапочку.

За будь-яких погіршенням стану хворого необхідно негайно повідомляти лікаря.

Гігієна приміщення. Якщо хворому приписаний постільний режим, його розміщують в окремій кімнаті і забезпечують максимальний спокій. Освітлення в кімнаті не повинно бути яскравим, сліпучим очі. Поруч з ліжком розташовують тумбочку або пересувної приліжкові столик, щоб хворий міг брати потрібні йому речі, не встаючи. Необхідно регулярно провітрювати кімнату, підтримувати в ній температуру 20-22 ° С і щодня, а при інфекційних захворюваннях хворого - два рази на день проводити вологе прибирання.

Режим хворого. Потрібно строго дотримуватися всі розпорядження лікаря і виконувати його призначення, стежити за тим, щоб хворий своєчасно приймав ліки, їжу, не перевтомлюватися, вчасно лягав спати, необхідно вимірювати температуру тіла, тиск, пульс і т. д.

Гігієна ліжка хворого. Постіль хворого повинна бути охайною і

зручною, матрац - пружним і рівним, без горбів і западин, достатньої товщини, зі знімним чохлом. Ковдри та подушки повинні бути м'якими.

Залежно від сезону хворого вкривають байковою або вовняною ковдрою. Байкова ковдра переважно, оскільки його легше провітрювати і дезінфікувати. Верхня подушка повинна бути з пуху, а нижня - з пера, розміром не менше 60 60 см.
трусы женские хлопок
Їх кладуть у вигляді драбинки, тобто нижня видається під верхньої, а верхня впирається в спинку ліжка.

Простирадла, наволочки і підковдри необхідно утримувати в чистоті і регулярно міняти. У них не повинно бути швів, гудзиків і рубців на зверненої до хворого стороні. Напівсидячи хворого (якщо воно не протипоказано) забезпечують за допомогою підголівника і упору для ніг, щоб хворий не сповзав. Вранці, перед денним сном і на ніч ліжко необхідно перестилати.

Гігієна тіла. Хворі повинні щотижня приймати душ або ванну. Якщо це протипоказано, то рекомендується щодня робити обтирання. Ці гігієнічні процедури слід проводити для уникнення появи попрілостей, що знижують захисні властивості шкіри, в результаті чого мікроби можуть проникати в ослаблений організм хворого і ускладнювати перебіг хвороби.

Послідовність, в якій потрібно мити хворого, наведена на рис. 1.

Розчісувати волосся і стежити за станом шкіри під волоссям необхідно щодня.

Шию і обличчя миють щодня. Руки - перед їжею, вранці, після відвідування туалету, а також після будь-якого забруднення протягом дня. Ноги - перед сном. Лежачому хворому ноги миють 2-3 рази на тиждень в тазу, який ставлять на ліжко.

Хворому регулярно стрижуть нігті манікюрними ножицями і дуже обережно, щоб не поранити шкіру. Потім ножиці дезінфікують, протираючи змоченим у спирті тампоном, або опускають в 0,5%-ний розчин хлораміну.

Пахвові області, складки під молочними залозами, пахові складки миють часто, особливо у огрядних і рясно потіють хворих.

Статеві органи і шкіру заднього проходу слід обмивати щодня. Для підмивання використовують теплу (32-35 ° С) воду або слабкий розчин марганцевокислого калію.

Догляд за очима, носом, вухами. Очі слід промивати, якщо вони гниють внаслідок кон'юнктивіту або з інших причин, а також при попаданні в них кислоти або лугу, що викликають хімічний опік.

Для промивання використовують холодну кип'ячену або дистильовану воду або фізіологічний розчин. До скроні хворого підставляють посудину для збору рідини. Голова повинна бути злегка закинута назад. Рідина набирають в гумову грушу. Руки доглядає і посудина, з якої проводять промивання, повинні бути ретельно вимиті, щоб не занести інфекцію. Спочатку промивають сильним струменем краю зімкнутих повік. Потім, розсунувши повіки і направивши струмінь від скроні до носа, промивають очне яблуко. Очі можна промивати, використовуючи стерильний грудку вати, який змочують у рідини і віджимають над оком, або закопуючи рідина з піпетки.



Рис. 1. Послідовність миття лежачого хворого



Порожнина носа хворого необхідно очищати від слизу і сухих кірочок. Це можна робити різними способами. Для видалення гнійних виділень або слизу використовують ватяну пензлик, яку змочують у ментолові або вазеліновій олії.
Ватяну пензлик роблять наступним чином. Беруть спеціальний зонд з нарізкою. На кінець зонда накладають вату так, щоб вона виступала на 0,6-0,8 см. Злегка стискаючи вату великим і вказівним пальцем лівої руки, правою рукою обертають зонд за годинниковою стрілкою. Використану вату знімають з зонда, обертаючи його проти годинникової стрілки.

Щоб видалити сухі кірки, ніс можна промити спринцівкою, яку наповнюють злегка підігрітим слабким розчином марганцевокислого калію, соди або відваром ромашки. Під час процедури хворий не повинен розмовляти і робити ковтальних рухів, тому що при цьому інфікована рідина може потрапити в середнє вухо і викликати отит. Хворий нахиляється трохи вперед і тримає лоток для збору рідини. Розчин вливається в одну ніздрю і витікає через іншу і рот. Процедуру проробляють кілька разів.

Догляд за здоровими вухами полягає в їх регулярному миття теплою водою з милом. Не можна чистити вуха гострими предметами, щоб не пошкодити барабанну перетинку і стінки слухового проходу.

Іноді через підвищеній секреції сірчаних залоз у вусі може утворюватися сірчана пробка, яка викликає зниження слуху, шум у вухах, запаморочення. Сірчану пробку видаляють струменем води зі шприца. На наконечник шприца надягають гумову трубку, щоб не поранити слуховий прохід. Вушну раковину відтягують догори і вкінці. Направляючи струмінь води по задневерхней стінці, вимивають сірчану пробку. Потім слуховий прохід висушують ватним тампоном і протирають спиртом.

Зовнішній слуховий прохід слід регулярно очищати, якщо з вуха виділяється гній. Для цього використовується ватяна пензлик, яка обпалюється полум'ям спиртівки. Полум'я гасять енергійним струшуванням. Таким обпалюванням досягається дезінфекція поверхні вати. Вушна раковина відтягується догори і вкінці. Вводити пензлик і витирати слуховий прохід потрібно дуже акуратно. Процедура повторюється до тих пір, поки вухо не стане сухим і чистим. Кожного разу слід робити нову ватяну пензлик і обпалювати її.

Гігієна харчування хворого. При годуванні хворого необхідно створити умови, які дозволять йому уникнути втоми. Якщо немає протипоказань, то хворому можна надати положення напівсидячи або посадити його. Тяжкохворих годують невеликими порціями, полужидкой їжею (протертий суп, бульйон, кисіль) з ложки або невеликими ковтками з поїльника (в якості поїльника можна використовувати чайник для заварювання). Лихоманить хворих годують у період поліпшення стану і зниження температури тіла. Не потрібно будити хворого, якщо він спить у години прийому їжі, краще відкласти годування.

Велике терпіння і такт потрібні при годуванні хворих, що страждають втратою апетиту.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Характеристика елементів загального догляду за хворим "
  1. ПРИНЦИПИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПІЇ
    Джон Л. Про у ті. Грант Р. Вілкінсон (John A. Oates, Grant R. Wilkinson) Кількісні фактори, що визначають дію лікарських засобів Безпечне і ефективне застосування лікарських засобів передбачає доставку їх до тканин-мішеней в таких перебувають у досить вузькому діапазоні концентраціях, які забезпечували б ефективність дії без проявів токсичності. Це
  2. арбовірусная ІНФЕКЦІЇ
    Джей П. Санфорд (Jay P. Sanford) Більшість вірусних інфекцій людини протікає або безсимптомно, або у вигляді неспецифічних захворювань, що характеризуються лихоманкою, нездужанням, головними болями і генералізованими миалгиями. Подібність клінічної картини захворювань, викликаних різними вірусами, такими як міксовіруси (грип), ентеровіруси (поліовірус, вірус Коксакі, вірус ECHO),
  3. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  4. Д
    + + + давенеідози (Davaineidoses), гельмінтози птахів, що викликаються цестодами сімейства давенеід. Серед них мають значення давенеози і райетіноеи. + + + Давенеоз (Davaineosis), гельмінтоз птахів, що викликається цестодами роду Davainea сімейства Davaineidae, що паразитують у кишечнику. Поширений повсюдно. Найбільший економічний збиток птахівництву заподіює Д. курей. Збудник Д. курей - D.
  5. И
    + + + Голкотерапія, акупунктура, чжень-цзю-терапія, метод лікування уколами за допомогою голок. Сутність І. полягає в рефлекторному впливі на функції органів з лікувальною метою різними за силою, характером і тривалості уколами. Кожна точка уколу пов'язана каналами (лініями) з певним органом. У тварин таких каналів 14 (рис. 1). Для І. користуються спеціальними голками (рис. 2).
  6. К
    + + + Каверна (від лат. Caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси. К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + Кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
  7. М
    + + + магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  8. О
    + + + обволікаючі засоби, см. Слизові кошти. + + + Знешкодження м'яса, см. Умовно придатне м'ясо. + + + Знезараження води, звільнення води від мікроорганізмів, патогенних для тварин і людини. Методи О. в.: Хлорування, кип'ятіння, озонування, знезараження ультрафіолетовими променями, ультразвуком, струмами високої частоти і ін Найчастіше застосовують хлорування води, використовуючи
  9. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами . Потрапляючи в середню
  10. Р
    + + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...