загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Грижа пупкового канатика і незарощення передньої черевної стінки

Патофізіологія

Грижа пупкового канатика і незарощення передньої черевної стінки - це вроджені аномалії, які характеризуються недорозвиненням частині передньої черевної стінки, так що кишечник та інші органи черевної порожнини можуть випинатися через дефект. Ці два захворювання відрізняються по локалізації, наявності грижового мішка і супутнім аномалій (таблиця 44-3). УЗД дозволяє поставити діагноз під час вагітності, в цьому випадку у віці 38 тижнів проводять планове кесарів розтин і негайне хірургічне втручання у дитини. У периоперационном періоді слід приділяти особливу увагу профілактиці гіпотермії, інфекції та дегідратації. При незаращении передньої черевної стінки ці проблеми виражені сильніше, оскільки відсутній який надає захисну дію грижової мішок.

ТАБЛИЦЯ 44-3. Характерні ознаки незарощення передньої черевної стінки і грижі пупкового канатика



Анестезія

До індукції анестезії проводять декомпресію шлунка за допомогою назогастрального зонда. Інтубацію виконують або після індукції анестезії, або при збереженій свідомості, іноді використовуючи міорелаксанти.
трусы женские хлопок
Щоб уникнути здуття кишечника закис азоту протипоказана. Щоб вправити петлі кишки та інші органи в черевну порожнину, необхідні міорелаксанти. Одноетапна операція не завжди доцільна через ризик зниження розтяжності легень ішемії нижніх кінцівок. Втрати рідини в "третій простір" агресивно заповнюють переливанням збалансованих сольових розчинів і 5%-ного розчину альбуміну. Новонароджених переводять у відділення інтенсивної терапії на продовжену ШВЛ протягом 1-2 діб.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Грижа пупкового канатика і незарощення передньої черевної стінки "
  1. Г
    грижа (Hernia), виходження внутрішніх органів під шкіру або в сусідню порожнину з випинанням вистилає її оболонки (очеревини, плеври та ін) через природне або новостворене отвір (при травмі). У Г. розрізняють: грижовий отвір, або грижові ворота, грижової мішок, вміст грижового мішка і зовнішню Грижові оболонку (шкіру). Якщо при розриві очеревини орган випадає в підшкірну
  2. Н
    грижа (Hernia umbilicalis) - виходження петель кишечника під шкіру через пупкове отвір. Зазвичай зникає без лікування протягом першого року життя. При необхідності проводять операцію - накладення швів на пупковий отвір. Атрезія анального отвору і прямої кишки (Atresia ani, atresia recti) - вроджений порок, що характеризується відсутністю анального отвору. У Н. спостерігають здуття
  3. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    грижа - це грижа, при якій частина шлунка, її утворює, розташовується поруч зі стравоходом над діафрагмою. Анатомічна кардия знаходиться під діафрагмою. Аксіальна грижа - пищеводная, кардіальна, кар-діофундальная, субтотальна і тотальножелудочная; (в хірургічній практиці під терміном «ковзна» грижа ПІД мається на увазі грижа, що в грижової мішок, вистелений очеревиною). Аксіальна
  4. Цироз печінки
    грижа, набряки нижніх кінцівок, спленомегалія, асцит. Селезінка збільшена більше, ніж печінка. На III етапі діагностичного пошуку клінічний аналіз крові виявляє анемію, частіше гіпохромну, можливе поєднання анемії з лейкопенією і тромбоцитопенією. Мікроцітарная анемія - результат можливих кровотеч та / або синдрому гиперспленизма. При біохімічному дослідженні крові в стадії
  5. I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
    грижа). Антибактеріальні препарати діють по-різному і застосовувати їх треба з обережністю (табл. 6.9). Вітаміни в I триместрі можуть принести не користь, а шкоду (табл. 6.10). Таблиця 6.10. Вітаміни під час вагітності {foto92} З II триместру вітаміни безпечні. Гормональні препарати і вагітність. Акушери широко і не завжди обгрунтовано призначають гормональні
  6. Ведення пологів в послідовно періоді
    пупковому канатике при легкому постукуванні пальцями по дну матки; - наявність ознаки Кюстнера-Чукалова, при якому натиснення ребром долоні над лобковим симфізом при відокремилася посліду не викликає втягування пуповини. Після відділення посліду необхідно застосовувати методи його виділення. Для цього збирають передню черевну стінку в складку, натискають долонею на дно матки, змушуючи
  7. вродженими вадами серця
    пупкових судин означає припинення плацентарного кровообігу, що характеризувалася низьким судинним опором. В результаті підвищується системний судинний опір. Підвищення легеневого кровотоку супроводжується збільшенням притоку крові в ліве передсердя, а відповідно, і зростанням тиску в ньому. У свою чергу підвищення тиску в лівому передсерді сприяє закриттю
  8. СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ КІНЦІВОК
    грижа міжхребцевого диска, пухлини спинного мозку і дегенеративні ураження суглобів можуть лежати в основі скарг пацієнта. Лікування. У хворих з легкою або помірною переміжною кульгавістю полегшення може бути досягнуто при наполегливому проведенні щоденних фізичних тренувань. Основними елементами подібних програм тренувань є: 1) повторні щоденні прогулянки на відстань,
  9. Видаленням грижі у тварин (герніотомія)
    грижах. Показання. Пупкової грижею називають випинання очеревини і випадання частини внутрішніх органів через розширене пупкове кільце. Фіксація. Тварина фіксують у лежачому спинному положенні. Знеболення. Застосовують наркоз і інфільтраційну циркулярну анестезію біля підстави грижового мішка. Техніка операції. Перед операцією тварин витримують 12-18 год на голодній дієті. Розріз
  10. Внутрішні органи
    пупкову область і заходить в область мечоподібного хряща. На слизовій оболонці добре видно замість впадання ободової кишки у вигляді втулкообразного виступу. У стінці виступу є сфінктер клубової кишки (ілеоцекального заслінка). Ободова кишка поділяється на велику і малу. Велика ободова має вигляд подвійної підкови. Виходячи із сліпої кишки направляється в праве підребер'я (праве
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...