загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Група оксазолідінонов

З оксазолідінонов, які є однією з нових груп синтетичних АМП, у клінічній практиці застосовується антибіотик лінезолід. Основне значення він має як препарат для терапії інфекцій, викликаних полірезистентними грампозитивними коками.

Механізм дії

Лінезолід надає переважно бактеріостатичну дію за рахунок порушення синтезу білка. Відносно пневмокока, B.fragilis і C. perfringens діє бактерицидно. Перехресної резистентності з іншими класами АМП не відзначено.

Спектр активності

Володіє активністю щодо переважної більшості як аеробних, так і анаеробних грампозитивних мікроорганізмів, включаючи Staphylococcus spp. (У тому числі MRSA і MRSE), Enterococcus spp. (У тому числі ванкоміцинорезистентності штами), S.pneumoniae (у тому числі АРП), Streptococcus spp., Nocardia spp., Corynebacterium spp., L.monocytogenes, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.

Лінезолід не діє на більшість грамнегативних мікроорганізмів, проте проявляє помірну in vitro активність щодо M. catarrhalis, H.influenzae, Legionella spp., N. gonorrhoeae, B. pertussis, F. meningosepticum, P. multocida, а також деяких грамнегативних анаеробів (Bacteroides spp., Prevotella spp., F. nucleatum).

Фармакокінетика

При прийомі всередину швидко і добре всмоктується. Біодоступність становить близько 100%, не залежить від їжі. Максимальні концентрації в крові досягаються через 1-2 ч. Розподіляється в багатьох тканинах і середовищах організму.
трусы женские хлопок
Язування з білками досягає 31%. Метаболізується в печінці. Екскретується переважно з сечею в основному в неактивному стані. Період напіввиведення - 4,5-5,5 год, не залежить від віку пацієнта та функції нирок і печінки.

Небажані реакції

ШКТ: біль у животі, нудота, блювота, діарея, зміна смаку.

Кров: оборотна анемія і тромбоцитопенія.

Печінка: підвищення активності трансаміназ і лужної фосфатази, збільшення рівня білірубіну в крові.

ЦНС: головний біль.

Показання

Інфекції, викликані полірезистентними грампозитивними коками (MRSA і MRSE; Enterococcus spp., Включаючи ванкоміцинорезистентності штами; S.pneumoniae, в тому числі АРП);

ускладнені та неускладнені інфекції шкіри і м'яких тканин;

позалікарняна і нозокоміальна пневмонія.

При доведеною або передбачуваної супутньої грамнегативної інфекції необхідно додаткове призначення АМП, активних щодо грамнегативної флори.

Протипоказання

Алергічна реакція на лінезолід.

Попередження

Вагітність. Досліджень безпеки у вагітних не проводилося, тому не слід призначати лінезолід при можливості проведення альтернативної терапії.

Годування груддю. Немає даних по проникненню лінезоліду в грудне молоко, у зв'язку з чим годуючим жінкам можна застосовувати тільки в разі крайньої необхідності.

Кров. Може розвинутися оборотна анемія і / або тромбоцитопенія (ризик вище при тривалій терапії), тому у пацієнтів з підвищеним ризиком кровотечі, анемією та / або тромбоцитопенією в анамнезі, а також у пацієнтів, які отримують антикоагулянти, або при терапії лінезолідом більше 2 тижнів необхідно контролювати число тромбоцитів і рівень гемоглобіну.


Лікарські взаємодії

Лінезолід в розчині для інфузій несумісний з цефтриаксоном, амфотерицином В, диазепамом, пентамідином, фенітоїном, еритроміцином і ко-тримоксазол.

Лінезолід є слабким оборотним інгібітором МАО, у зв'язку з чим у деяких пацієнтів може призводити до помірного посилення прессорного ефекту допаміну, псевдоефедрину та фенилпропаноламина.

Інформація для пацієнтів

Всередину лінезолід можна приймати незалежно від прийому їжі: до, під час або після їжі. Таблетки слід запивати достатньою кількістю води. Суспензію для прийому всередину готувати і приймати відповідно з доданою інструкцією.

Строго дотримуватися режиму і схему лікування протягом всього курсу терапії, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога швидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози, не подвоювати дозу. Дотримуватися тривалість терапії.

Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з'являються нові симптоми.

Таблиця. Препарати групи оксазолідінонов. Основні характеристики та особливості застосування

* При нормальній функції нирок
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Група оксазолідінонов"
  1. СУЧАСНІ АНТІБАКТЕРІЛЬНИЕ ПРЕПАРАТИ В ЛІКУВАННІ запальних захворювань геніталій
    групу добре стерпних препаратів. Вони надають бактерицидний ефект на бактерій, який обумовлений пригніченням синтезу клітинної стінки. Спочатку вузький ан-тібактеріальний спектр пеніцилінів був розширений за допомогою вимірюв-вати структури бічних ланцюгів. Однак наявність в структурі Пеницилл-нів 5-амінопеніцілліновой кислоти, складових їх основу, робить пеніциліни сприйнятливими до дії
  2. Введення
    групи ЛЗ, які, поряд з вакцинацією, більше , ніж будь-які інші досягнення науки, вплинули на тривалість життя людини. Причому це одна з найбільш динамічних груп ліків, так як у зв'язку із зростанням резистентності мікрофлори, їх арсенал постійно розширюється та оновлюється. Водночас, антиінфекційні хіміопрепарати майже в половині випадків, на думку провідних світових
  3. екзогенного алергічного альвеоліту
    група захворювань, що викликаються інтенсивної і, рідше, тривалої ингаляцией антигенів органічних і неорганічних пилів і характеризуються дифузним, на відміну від легеневих еозинофіли, ураженням альвеолярних і інтерстиціальних структур легенів. Виникнення цієї групи хвороб пов'язано з розвитком іммунноком-комплексних (III тип) і клітинно-опосередкованих (IV тип) алергічних реакцій.
  4. ЛІКУВАННЯ
    групу захворювань і синдромів, що характеризуються минущими легеневими інфільтратами і еозинофілією крові, що перевищує l, кl * 109 / л. Причини легеневої еозинофілії підрозділяють на первинні, або Криптогенні, коли етіологічний фактор залишається нез'ясованим, і вторинні. Серед останніх розрізняють: 1. Паразитарні інвазії (аскаридоз, токсокароз, шистосомоз, пара-гонімоз, мікрофіляріози,
  5. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. гіпереозінофільний МІЄЛОПРОЛІФЕРАТИВНІ
  6. ЕТІОЛОГІЯ
    груп простагландинів, зокрема він різко зменшує вироблення ПГЕ2 володіє бронходілятірующего властивостями і підвищує активність ПГFа надає протилежний ефект. За останніми даними НСПП блокують циклооксигеназний шлях біотрансформації арахідонової кислоти і тим самим збільшують ймовірність ліпооксигеназного шляху, в наслідок цього лейкоцитами починають синтезуватися лейкотрієни
  7. ПАТОГЕНЕЗ
    груп, так простагландини D2 і F2a виділяються огрядними клітинами, викликають виражений бронхоспазм, а простагландин Е2 має властивість розширювати бронхи. Особливо важливу, провідну роль у патогенезі БА відіграють продукти ліпооксигеназного шляху перетворення арахідонової кислоти - лейкотрієни в їх синтезі беруть участь нейтрофіли і огрядні клітини. Ці речовини сприяють розвитку бронхоспазму,
  8. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    групи лікарських засобів залежно від стадії перебігу захворювання, часу годи, супутньої патології. Найбільш часто для медикаментозного лікування бронхіальної астми застосовуються симпатоміметики. Перед тим як перейти до розгляду механізму дії препаратів цієї групи і охарактеризувати їх фармакологічні ефекти, необхідно згадати про
  9. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    групи А, а введення золотистого стафілокока в суглоб кроликів викликає запалення і в одиничних випадках ревматоїдоподобний зміни. Однак переконливих, прямих доказів участі інфекційних чинників у розвитку захворювання немає . Відзначається роль спадковості в походженні РА, про що свідчить підвищення частоти захворювання у родичів хворих і близнюків.
  10. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    групи: первинно-запальні і первинно -дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів, що характеризується первинної дегенерацією суглобового хряща з подальшим зміною суглобових поверхонь і розвитком крайових
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...