загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Грудні відведення

Крім стандартних і однополюсних відведень від кінцівок, в електрокардіографічної практиці застосовуються ще й грудні відведення.

При запису ЕКГ в грудних відведень реєструючий однополюсний електрод прикріплюється безпосередньо до грудної клітки.

Електричне поле серця тут найбільш сильне, тому немає необхідності посилювати грудні уніполярні відведення, але не це головне.

Головне в тому, що грудні відведення, як зазначалося вище, реєструють електричні потенціали з іншого еквіпотенційної окружності електричного поля серця.

Так, для запису електрокардіограми в стандартних і однополюсних відведеннях потенціали реєструвалися з еквіпотенційної окружності електричного поля серця, розташованої у фронтальній площині (електроди накладалися на руки і на ноги).

При запису ЕКГ в грудних відведеннях електричні потенціали реєструються з кола електричного поля серця, яка розташовується в горизонтальній площині.



Рис. 23.

Зміна результуючого вектора у фронтальній і горизонтальній площинах



Місця прикріплення реєструючого електрода на поверхні грудної клітки строго обумовлені: так при позиції реєструючого електрода в 4 міжребер'ї біля правого краю грудини ЕКГ записується в першому грудному відведенні, обозначаемом як V1.

Нижче наводиться схема розташування електрода і одержувані при цьому електрокардіографічні відведення:

Відведення Місцезнаходження реєструючого електрода

V1 в 4-му міжребер'ї у правого краю грудини

V2 в 4-му міжребер'ї біля лівого краю грудини

V3 на середині відстані між V1 і V4

V4 в 5-му міжребер'ї на серединно-ключично лінії

V5 на перетині горизонтального рівня 5-го міжребер'я і передній пахвовій лінії

V6 на перетині горизонтального рівня 5-го міжребер'я і середній пахвовій лінії

V7 на перетині горизонтального рівня 5-го міжребер'я і задній пахвовій лінії

V8 на перетині горизонтального рівня 5-го міжребер'я і серединно-лопатки лінії

V9 на перетині горизонтального рівня 5-го міжребер'я і паравертебральной лінії

Відведення V7, V8, і V9 не знайшли свого широкого застосування в клінічній практиці і майже не використовуються.
трусы женские хлопок


Перші ж шість грудних відведень (V1-V6) поряд з трьома стандартними (I, II, III) і трьома посиленими однополюсними (aVR, aVL, aVF) складають 12 загальноприйнятих відведень.





Рис. 24.

ЕКГ, записана в 12 загальноприйнятих відведеннях



Підіб'ємо підсумки:

1. Електрокардіографічним відведенням називається конкретна схема накладення реєструючих електродів на поверхню тіла пацієнта для запису ЕКГ.

2. Електрокардіографічних відведень багато. Наявність безлічі відведень обумовлено необхідністю записувати потенціали різних ділянок серця.

3. Позиція реєструючого електрода на поверхні тіла пацієнта для запису ЕКГ в конкретному відведенні строго обговорена і співвіднесена з анатомічним утворенням.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Грудні відведення "
  1. Неповна блокада лівої ніжки пучка
    Етіологія. Неповна блокада лівої ніжки пучка Гіса (НБЛН) може бути проміжним етапом розвитку повної БЛН і в цій якості спостерігається у літніх людей без клінічних ознак супутнього захворювання серця; крім того, вона може бути пов'язана з ураженням коронарних артерій, гіпертонічною хворобою серця, хворобою аортального клапана або кардіоміопатією. Часто НБЛН спостерігається в
  2. Внутрішньошлуночкових блокади
    Клінічного еквівалента не мають. Загальні ознаки повної блокади ніжки пучка Гіса: розширення комплексу QRS до 0,12 секунд і більше, розщеплення комплексу QRS, дискордантних зміщення інтервалу ST і зубця? по відношенню до желудочковому комплексу. При повній блокаді правої ніжки пучка Гіса зубець R найвищий у правих грудних відведеннях, лівої ніжки - лівих грудних відведеннях. Про неповній блокаді лівої
  3. електрокардіографічних класифікація синдрому ВПУ
    У 1945 р. Rosenbaum і співавт. [25] запропонували класифікацію синдрому ВПУ на основі визначення форми комплексу QRS в грудних відведеннях. Тип А синдрому ВПУ характеризується домінуванням R-хвилі у відведеннях Vi, V2 і Ve, тоді як при типі В основним піком комплексу QRS в правих грудних відведеннях є S-хвиля. Durrer і Roos [9] за допомогою епікардіального картування показали, що синдром
  4. 27. ЕКГ-ДІАГНОСТИКА ішемії міокарда, ішемічного ушкодження, ІНФАРКТУ МІОКАРДА. ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ.
    Ішемія - короткочасне зменшення кровопостачання і оборотне порушення метаболізму міокарда. «+» Коронарнийзубец Т в грудних відведеннях реєструється при субендокардіальному ішемії передньої стінки або при субепікардіальному, трансмуральної, інтрамуральної ішемії задньої стінки лівого шлуночка. «-» Коронарнийзубец Т в грудних відведеннях реєструється при субепікардіальному ішемії передньої
  5. Синдром SI-QIII-TIII
    При першому ЕКГ варіанті ТЕЛА на електрокардіограмі з'являються глибокі зубець S в I стандартному і зубець Q в III стандартному відведеннях, а зубець Т в III стандартному відведенні стає негативним. {Foto104} Рис. 101. Електрокардіографічний синдром SI-QIII-TIII Особливо значущими стають зазначені зміни ЕКГ при визначенні їх в динаміці, тобто при зіставленні досліджуваної
  6. Блокада септальних гілки лівої ніжки
    Етіологія. Блокада септальних гілки лівої ніжки (БСВЛН) була продемонстрована анатомічно [160, 161]; найчастіше вона виявляється у хворих з ішемічною хворобою серця, особливо при наявності стенокардії та дисфункції папілярної м'язи. До інших етіологічним факторів належать цукровий діабет і гіпертрофічна кардіоміопатія. Порушення проведення пов'язано з фіброзом септальних гілки ЛНПГ [162].
  7. Блокада передньої гілки лівої ніжки
    Етіологія. Блокада передньої гілки лівої ніжки (БПВЛН), що не супроводжується блокадою інших гілок, може розвиватися в процесі старіння без будь-яких ознак специфічного захворювання серця. Подібна аномалія проведення може виникнути внаслідок дефекту проведення в ПГ, ішемії, інфаркту передньої стінки серця, хвороби Чагаса, склеродегенератівних змін, кардіоміопатії, кальцификации
  8. Блокада задньої гілки лівої ніжки
    Етіологія. Блокада задньої гілки лівої ніжки (БЗВЛН) може виникати ізольовано (без блокади інших гілок) в результаті хронічного дегенеративного або фіброзного процесу спеціалізованої провідної системи шлуночків, гіперкаліємії, міокардиту, інфільтративних захворювань, хвороби Чагаса і, можливо, гострого легеневого серця, а також внаслідок ішемічного процесу, що зачіпає
  9. Неповна блокада правої ніжки пучка
    Етіологія. Картина неповної блокади правої ніжки пучка Гіса (НБПН) може спостерігатися як один з варіантів нормального проведення, особливо у молодих дорослих. Якщо ж ширина комплексу QRS складає 0,10 с або більше, то НБПНП швидше за все являє дійсну аномалію проведення. Такі аномалії можуть виникати при дефектах міжпередсердної перегородки (ДПП) типу ostium secondum або при
  10. Завдання № 6.
    Привід до виклику СМП: «чоловік, 43 роки, харчове отруєння». Викликає сам в офіс медичної фірми. На місці виклику: скарги на нудоту, дворазову блювоту шлунковим вмістом, що виникла через 2,5 години після обіду в ресторані, слабкість, часті ниючі болі в спині, пов'язані з рухом. Анамнез: чоловік 42 років, минулого активно займався важкою атлетикою, тривало страждає остеохондрозом,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...