Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Едвард Морган-мол. , Мегід С. Михайло. Анестезіологія: книга 2-я. - Пер. з англ. - M.-СПб.: Видавництво БРШОМ-Невський Діалект, 2000. 366 с., Мул., 2000 - перейти до змісту підручника

1. Грудної клітки і дихальної мускулатури



Грудна клітина містить два легких, кожне з яких укладено у власну плевру. Верхня частина грудної порожнини невелика за розмірами, в ній розташовуються трахея, стравохід і к-ровеносние судини. Підстава грудної порожнини утворено діафрагмою - головної дихальної м'язом. При скороченні діафрагми її купол опускається на 1,5-7 см і вміст грудної клітини (легені) розтягується. Рухи діафрагми зазвичай забезпечують 75% зміни обсягу грудної порожнини. Допоміжна дихальна мускулатура також збільшує об'єм грудної клітини і сприяє розтягування легенів, впливаючи на ребра. Перші де-

сять пар ребер з'єднуються позаду з хребцями і, прямуючи вниз і вигинаючись кпереди, прикріплюються до грудини. Рухи ребер вгору і назовні призводять до збільшення обсягу грудної клітини.
У нормі діафрагма і, меншою мірою, зовнішні міжреберні м'язи відповідають за вдих; видих відбувається пасивно. При зростанні дихальних зусиль в акт дихання втягуються також грудино-ключично-сосцевидні, сходові та грудні м'язи. Грудина-ключично-сосцевидні м'язи допомагають піднімати грудну клітку, тоді як сходові м'язи запобігають зміщення верхніх ребер всередину під час вдиху. Грудні м'язи сприяють збільшенню обсягу грудної клітини, коли руки упираються в нерухому опору. Видих в нормі здійснюється пасивно в положенні лежачи на спині, але стає активним в положенні стоячи, а також при зростанні дихальних зусиль. Видих полегшують деякі м'язи живота (прямі, зовнішні і внутрішні косі і поперечна) і внутрішні міжреберні м'язи. Вони допомагають руху ребер вниз.
Крім зазвичай розглянутої дихальної мускулатури, для процесу дихання важливі також деякі м'язи глотки, що забезпечують прохідність верхніх дихальних шляхів (гл. 5). Тоническая PI рефлекторна активність підбір-дочно-мовної м'язи при вдиху дозволяє утримувати мову на певній відстані від задньої стінки глотки. Тоническая активність м'яза, що піднімає піднебінну фіранку, м'яза, що напружує піднебінну фіранку, піднебінно-гло-точної і піднебінно-язикової м'язів запобігає за-падіння м'якого піднебіння, особливо в положенні лежачи на спині.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 1. грудну клітку і дихальної мускулатури "
  1. Дихання. Гіпоксія
    Дихання - комплекс фізіологічних процесів, здійснюваний дихальним апаратом і системою кровообігу, що забезпечує живлення тканин організму киснем і виведення з них вуглекислого газу. Дихальний апарат людини складається з легких, що знаходяться в порожнині грудної клітки; повітроносних шляхів - порожнину носа, носоглотка, глотка, трахея, бронхи; грудної клітини і дихальної
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  3. хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  4. 1.5. Гостра дихальна недостатність (ОДН)
    Під гострою дихальною недостатністю розуміють синдром, що характеризується розвитком важкого стану пацієнта протягом декількох хвилин, годин або днів, обумовлений невідповідністю можливостей апарату зовнішнього дихання метаболічним потребам органів і тканин, при якому настає максимальна напруга компенсаторних механізмів дихання і кровообігу з подальшим їх виснаженням.
  5. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ (ПРОДОВЖЕННЯ) коагулопатіческім КРОВОТЕЧА (ДВС-СИНДРОМ).
    Процес згортання крові постійно відбувається в організмі, але він носить локальний, врівноважений характер. У нормі існує постійне динамічна рівновага з фібринолітичної системою. Надмірна фібриноген захоплюється клітинами ретикулоендотеліальної системи. ДВС-синдром (синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання) - це патологічний стан гемостазу,
  6. плацентарної недостатності І СИНДРОМ ЗАТРИМКИ РОЗВИТКУ ПЛОДА.
    Плацентарна недостатність - це зниження здатності плаценти підтримувати адекватний обмін між організмами матері та плоду. Плацентарна недостатність - це багатопричинне і багатофакторний синдром, при якому порушується транспортна, трофічна, ендокринна, метаболічна та інші найважливіші функції плаценти. В результаті плацентарної недостатності розвиваються:
  7. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  8. 7.ОСМОТР грудної клітки
    дати оцінку форми грудної клітини, також відзначити участь в акті дихання допоміжної дихальної мускулатури в положенні стоячи або сидячи Нормальних грудна клітка Права і ліва половини її симетричні, ключиці і лопатки знаходяться на одному рівні, надключичні ямки однаково виражені з обох сторін. Нормостеническая (конічна) грудна клітка. Вона за своєю формою нагадує усічений конус,
  9. 10. Везикулярного дихання:
    Над периферичними відділами легень вислуховується зовсім інший звук, який називають везикулярним диханням. Характеристика везикулярного дихання: а) Воно на цілий порядок слабше ларингеального дихання. Для еговислушіванія потрібні напруга уваги і численні вправи слухового аналізатора; б) Воно має інший тембр, нагадуючи звук, що утворюється, якщо, склавши губи для вимови звуку
  10. 51.ЕМФІЗЕМА ЛЕГКИХ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ
    . Емфізема легень - ураження легень, характ зниженням еластичних властивостей легеневої тканини, порушенням структури альвеолярних стінок, розширенням повітряних просторів легких дистальніше термінальних бронхіол зі спадением останніх на видиху і обструкцією дихальних шляхів. У більшості випадків розвивається панацинарна емфізема легкіх.Етіологія-фактори, що сприяють розтягуванню повітряних
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека