загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Грибкові захворювання шкіри

За поширеністю грибкові захворювання шкіри дорівнюють піодерміям.



Класифікація Арієвіча:

I. Кератомікози (різнокольоровий лишай)

II. Дерматомікози (епідермофітія пахова, епідермофітія стоп, руброфітія, трихофітія (від trichos - волосся), мікроспорія)

III. Кандидоз

IV. Глибокі мікози

V. Псевдомікози (ерітразми)

I. Різнокольоровий (висівковий) лишай, pityriasis versicolor, вузлова ріхоспорія, що відносяться до Кератомікози

Збудник: pityrosporum orbiculare. Малоконтагіозни захворювання. Привертають: підвищена пітливість, супутні захворювання. Інкубаційний період: від 1-8 тижнів до 2-3 місяців.

Клініка.

Локалізується на шиї, плечах, верхній частині спини, на грудях, в запущених випадках - на животі, на волосистій частині голови. На п'яті від рожевого до бурим відтінком і до кольору кави з молоком.

Симптоми.

Бенье - приховане лущення.

Бальцуга - підвищена сприйнятливість плям до настоянці йоду.

Суб'єктивні ощущуенія уявні або відсутні. На тлі засмаги - білі плями.

Лікування.

1. метод Дем'яновича

2. 20% емульсія бензил-бензоату

3. сірчана або дігтярна мазь

4. рідина Андріосяна (оцтова кислота, гліцерин, уротропін)

5. 5% саліцилова кислота (саліцилова мазь, яка володіє фунгіцидною дією і кератолитическим, тобто відлущує лусочки)

6. Патентування мазі: Клотримазол, Кандиба, Микоспор

7. Піваріл, Ланізіл, Травокорт (при гострому процесі), Троваген, Пімофуцін

8. поки не оброблена волосиста частина голови, гриб не зникне - шампунь «Нізарол», «Піворіл»

II. Пахова епідермофітія

Інакше exema marginata, не має чітких кордонів. Збудник - epidermophyton unguinale

Клініка.

Островоспалітельние плями (в паховій або пахвовій області), можуть бути бульбашки, мокнуть, по краях плям суцільний набряклий гіперемований валик, на якому є бульбашки, скоринки. Суб'єктивно - сильний свербіж. У пахової області є обмежені мікропапули і мікровезикули. Диференціальна діагностика з ерітразмой - ні островоспалітельних явищ, валика, мокнутія.

Лікування.

1. Десенсибілізація - антигістамінні препарати як при екземі

2. На мокнутіє - примочки

3. При знятті гостроти процесу - «витравлювання» гриба

Епідермофітія стоп (стопа атлета)

Частіше хворіють спортсмени, солдати, працівники лазень (90-100%). Збудник: Trychophyton meptografitos varitant interdigitale.

Форми:

1. сквамозна - в області склепіння стоп з'являються лусочки, може бути невелика червоність. Люди контагіозний. Сквамозно-гіперкератолітіческая.

2. інтертригінозна - між 3-м і 4-м міжпальцеву стоп. Лущення? набухання епідермісу? тріщини, ерозії, свербіж.

3. дисгидротическая - епідерміс набухає, мацеріруется, процес переходить зі зводу стоп на тил. Може бути температура.

4. гостра епідермофітія (Підвисоцького) - величезна кількість везикулезной бульбашок? набряк. Лімфостаз? підвищення температури до 39-40?, генералізована алергічна реакція.
трусы женские хлопок


5. оніхомікоз (20-30%) - уражається 1 і 5 палець зазвичай з вільного краю. Ніготь тьмяний, жовтуватий, але зберігає свою форму.

6. мікідамі - токсікоаллергіческімі висип, у виникненні якої грає роль нервові механізми і лімфогенна діссеменація.

Лікування.

Антигістамінні, седативні, вітаміни гр. В. Якщо приєднується вторинна інфекція, то антибіотики, сульфаніламіди. Якщо є мокнутіє - примочки. Покришка зрізається і тушіруют аніліновими барвниками, мажеться мазями. При ураженні нігтьових пластинок - уропласт, мікоспор. При ураженні багатьох нігтів дають комплексну антибіотикотерапію.

Профілактика.

1. дивитися куди наступаєш

2. гумове взуття в місцях загального відвідування

3. профілактично змащувати маззю при відвідуванні курортів і т.д.

4. дезінфекція взуття - 1 частина формаліну, 3 г Н2О і в кульок на 2 години

Руброфітія

Збудник: Trychophyton rubrum (1922 г відкритий). Злоякісна сімейна інфекція.

Форми:

1. Руброфітія стоп і кистей:

- сквамозно-гіперкератотіческая

Рука або нога «мельника» - шкіра на долонях і стопах уплощена, дуже груба. Шкірний малюнок потовщений, шкіра суха. У кожній шкірній складці як борошно, часто уражуються нігті.

- інтертригінозна

між усіма міжпальцеву

- дисгидротическая

частіше спостерігається у жінок і підлітків

2. Генералізована форма (на сідницях, стегнах і гомілки)

- поверхневий рубромікоз (ерітематозеосквамоз)

в центрі складки, а по периферії переривчастий ободок

- глибокий рубромікоз (фолікулярної-вузлуватий)

в області гомілки і сідниць (іноді особи), уражаються Пушкова волосся

- ексудативно-ерітродерміческом - генералізація процесу

3. Руброфітія нігтів (87-90%)

- нормотрофіческая

- гіпертрофічна

- атрофическая

4. Рубромікоз великих складок.

5. Рубромікоз стоп.

Лікування.

1. симптоматичне - антигістамінні, седативні

2. патогенетичне - імуномодулятори, вітаміни і т.д.

3. етіотропне - гризеофульвін по 16 мг / кг ваги 8-10 місяців (1 міс. щодня, 2 міс. - через день), мізорал 1 таб. 1 раз на день 6-7 міс., Ламізил, орунгал.

Трихофития

антропонозной (при зараженні антропофільнимі грибами).

Trichophyton violaceum, Trichophyton crateriforme. Відносяться до виду endothrix - знаходяться всередині волосся.

1. поверхневі форми

- гладкої шкіри - вогнища «кільце в кільці»

- волосистої частини голови - картина хутра, поїденого міллю. В осередку - частину волосся обламана на рівні 2-3 мм, частина здорова - розріджені волосся. Обламані волосся виглядає як питання, коми, гачки. Під мікроскопом - нашпиговані грибом.

- нігтів (2%)

2. хронічні форми

Чорно-точкові. Все волосся обломанина рівні шкіри. Вогнища невеликі.

- на гладкій шкірі - вогнища хронічної екземи (з розмитими межами рожево-фіолетові плями лущення)

- на волосистій частині голови - чорні точки

- нігті

зоонозних.


Trichophyton gipseum, Trichophyton faviforme. Передається від коней, корів, телят, овець. Відносяться до виду ectothrix - знаходяться зовні волоса. Викликають періфоллікулярное запалення шкіри.

Інфільтративно-нагноительная - на шкірі обличчя, волосистої частини голови, шиї з'являється коло (2-15 см), округлий, чітко відокремлений, гіперемована, інфільтрована вогнище, покритий безліччю гнійних кірок, під якими багато дрібних фоліккулярних абсцесів (Kerion Celsi (медова сота Цельса) - при натисканні виділяється гній, схожий на стільники). Гній вбиває гриби? залишаються рубці? оволосіння? самоизлечение.

Паразитарний сикоз - на обличчі.

Микроспория

Дуже контагіозне захворювання.

Антропонозной.

Збудник: Microsporum ferrugineum. Проникає через розчухи, головні убори (90%). Інкубаційний період 6-9 тижнів.

- гладкої шкіри - нагадує вписані один в одного кола

- волосистої частини голови - нагадує поверхневу трихофітія - у вогнищі порідіння волосся, але обламані на рівні 5-8 мм . Звичайно розташовується в крайовій зоні на кордоні з гладкою шкірою. Багато дрібних вогнищ зливаються в один великий, на шкірі лущення.

Зоонозних.

Збудник: Microsporum canis (собачий), Microsporum folineum (котячий).

- гладкої шкіри - нагадує вписані один в одного кола

- волосистої частини голови - один або два «штампованих» кола у вогнищі. Все волосся обламані на рівні 5 мм над шкірою, мається лущення.

Діагностика.

1. лампа Вуда - флюоресцентних світіння зеленим кольором уражених волосся

2. 20% розчин КОН

3. мікроскопія

Лікування.

1. якщо тільки гладкої шкіри - місцево

2. якщо більше 3 вогнищ на гладкій шкірі або при мікроспорії волосистої частини голови - протигрибкові антибіотики - гризеофульвін 22 мг / кг ваги після їжі, запивати рослинним маслом, 2 тижня щодня, 2 тижні 1 раз на 2 дні, 2 тижні 1 раз на тиждень. Волосся щотижня голити, мити щіткою.

3. на ніч сірчано-дьогтьову або сірчано-саліцилову мазь, вранці змивається мочелкой і наноситься 5% настоянка йоду.

Один раз на тиждень дослідження. У дитячий сад після 3 негативних аналізів поспіль і диспансерне спостереження 3 місяці. Два повідомлення за формою 0-89-У (одне у вищестоящу організацію, інше в санепідстанцію).

III.Кандідоз

- поверхневий кандидоз шкіри

- інтертригінозний

У всіх складках - малиново -синюшні вогнища з чіткими межами. На шкірі міжпальцевих проміжків - ерозії, частіше в 3-4 міжпальцевих проміжках. На слизових оболонках - дріжджовий стоматит, молочниця, глосит, кандидозная заєда.

- оніхій і пароніхій - гриби впроваджуються в бічні поверхні нігтя, вільний край не уражується

Лікування.

1. Ністатин, леворин 2 або 6 млн. одиниць

2. Мезорал

V.Ерітразма

Збудник: Corinebacteria minutissium.

Вогнища: плями цегляно-червоного кольору, без мокнутия.

Лікування.

Антибактеріальні засоби.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " грибкові захворювання шкіри "
  1. ранні Токсикоз
    токсикозу (гестозами) називають стану вагітних жінок, що виникають у зв'язку з розвитком всього плідного яйця або окремих його елементів, що характеризуються множинністю симптомів, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи, судинні розлади і порушення обміну речовин. При видаленні плодового яйця або його елементів
  2. стафілококової інфекції
    Річард M. Локслі (Richard M. Locksley) Стафілококи, з яких золотистий стафілокок відноситься до найбільш важливих патогенних агентів для людини, являють собою стійкі грампозитивні бактерії, що мешкають на шкірних покривах. При порушенні цілісності шкірних покривів або слизових оболонок під час операції або в результаті травми стафілококи можуть потрапляти в підлеглі тканини і
  3. чебрець звичайний - THYMUS VULGARIS L.
    Ботанічна характеристика. Сімейство губоцвіті. Невеликий, сільноветвістий, пріятнопахнущій напівчагарник, надзвичайно схожий на чебрець, але відрізняється прямостоячим, а не сланким стеблом і менш скупченим суцвіттям. Стебло дерев'янистих, від самого заснування гіллястий. Листя дрібні, з завороченнимі вниз краями, супротивні. Квітки дрібні, зібрані в пазухах верхівкових листків. Цвіте в
  4. айован ЗАПАШНИЙ (Ажгон, ІНДІЙСЬКИЙ ТМИН) - TRACHYSPERMUM AMMI L.
    Ботанічна характеристика. Сімейство зонтичні. Однорічна трав'яниста рослина з тонким стрижневим веретеноподібним коренем. Стебло прямостояче, циліндричний, борозенчасте, гіллястий від основи, висотою 40-60 см, а на поливних землях - до 1 м. Листки чергові, тричі або двічі перисто-розсічені на лінійно-ниткоподібні частки. Квітки дрібні білі, зібрані в складну парасольку. Плоди яйцеподібні,
  5. ранні Токсикоз
    токсикозу (гестозами) називають стану вагітних жінок, що виникають у зв'язку з розвитком всього плідного яйця або окремих його елементів, що характеризуються множинністю симптомів, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи, судинні розлади і порушення обміну речовин. При видаленні плодового яйця або його елементів
  6. Інструкція про застосування лікарських засобів, ВХОДЯТЬ У аптечки першої допомоги НА СУДАХ, НЕ МАЮТЬ МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ
    Болезаспокійливі і жарознижуючі засоби 1. Трамал Ампули по 2 мл. Застосовується при сильних болях: вводиться внутрішньом'язово або підшкірно 3-4 рази на день. 2. Анальгін Таблетки по 0,5 г; ампули по 2 мл 50%-го розчину. Застосовують, як болезаспокійливий і жарознижуючий засіб при болях у м'язах, суглобах, головних болях, гарячкових станах. Приймають всередину по 1-2 таб. 2-3 рази
  7. Лекційні заняття. V Гігієна - оенова здоров'я. Шкідливі звички - загроза здоров'ю.
      План: 1. Гігієна-основа здорового способу життя. Гігієна тіла, волосся, порожнини рота, одягу, взуття. 2. Профілактика тютюнопаління, алкоголізму та наркоманії 1. I ігіена - основа здорового способу життя Збереження та зміцнення здоров'я неможливі без дотримання правил особистої гігієни - комплексу заходів з догляду за шкірою тіла, волоссям, порожниною рота. одягом і взуттям. Догляд за шкірою тіла
  8.  Лекції. Лекції з дерматовенерології, 2009
      Анатомія, гістологія і функції нормальної шкіри. Піодермії. Стафилодермии, стрептодермії. Змішані стрептостафілодерміі. Короста. Педикульоз, ДЕРМАТИТИ. ЕКЗЕМА. НЕЙРОДЕРМІТ. Кропив'янка. Набряк Квінке. Псоріаз. Червоний плоский лишай. Рожевий лишай Жильбера. Багатоформна еритема. Грибкові захворювання шкіри. Кератомікози. Пахова епідермофітія. Мікози стоп, грибкові захворювання.
  9.  Грибкові захворювання шкіри
      Грибкові дерматози - група захворювань шкіри і слизових оболонок, в етіології яких основну роль відіграють різні види патогенних грибів. Це заразні шкірні захворювання. Деякі види грибів паразитують тільки на людину (антропофільние), інші викликають захворювання як у тварин, так і у людини (зооантропофільнимі). Паразитарні властивості окремих видів грибів тісно пов'язані з
  10.  Микроспория
      Микроспория - грибкове захворювання шкіри і волосся, яке викликається дерматофітами роду Microsporum. Розрізняють 3 групи збудників мікроспорії: 1) антропофільние (M. ferrugineum), викликають захворювання тільки у людей і є найбільш контагіозними; 2) зооантропофільнимі (M. canis). Збудники паразитують у кішок і собак, від яких можуть заражатися люди, 3) геофільние (M. gypseum). Мешкають
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...