загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

гортані

Гортань (larynx) виконує функції дихання, звукоутворення та захисту нижніх дихальних шляхів від попадання в них сторонніх часток. Вона розташована в передній області шиї, на рівні IV-VII шийних хребців; на поверхні шиї утворює невелике (у жінок) і сильно виступає вперед (у чоловіків) піднесення - виступ гортані. Зверху гортань підвішена до під'язикової кістки, внизу з'єднується з трахеєю. Спереду гортані лежать м'язи шиї, збоку - судинно-нервові пучки.

Скелет гортані становлять непарні і парні хрящі. До непарним відносяться щитовидний , перстнеподібний хрящі і надгортанник, до парних - черпаловідние, рожковідние і клиновидні хрящі, які з'єднуються між собою зв'язками, сполучнотканинними мембранами і суглобом.

хрящі гортані. Основу гортані складає гіаліновий перстнеподібний хрящ, який з'єднується з першим хрящем трахеї за допомогою зв'язки. Він має дугу і чотирикутну платівку; дуга хряща спрямована вперед, платівка ~ тому. На верхньому краї пластинки знаходяться дві складові поверхні для з'єднання з черпаловіднимі хрящами. На дузі перстневидного хряща розташований гіаліновий непарний, найбільший хрящ гортані - щитовидний . На передній частині щитовидного хряща знаходяться верхня щитовидна і невелика нижня щитовидна вирізки. Задні краю пластинок щитовидного хряща утворюють з кожної сторони довгий верхній і короткий нижній роги. черпаловидного хрящ парний, гіаліновий, схожий на чотиригранну піраміду. У ньому розрізняють передньолатеральну, медіальну і задню поверхню. Підстава хряща направлено вниз, верхівка загострена, відхилена трохи назад. Від заснування відходить м'язовий відросток, до якого прикріплюються голосові зв'язки і м'язи. Зверху і спереду вхід в гортань прикриває надгортанник - еластичний відросток. Він прикріплюється щітонадгортанной зв'язкою до щитовидного хряща. Надгортанник перекриває вхід в гортань під час проковтування їжі. рожковідние і клиновидний хрящі знаходяться в товщі черпаловидного зв'язки.
трусы женские хлопок


З'єднуються хрящі гортані між собою і з під'язикової кісткою за допомогою суглобів (перстнещітовідной, перстнечерпаловидной) та зв'язок (щітопод'язичная мембрана, серединна щітопод'язичная, латеральні щіто-під'язикові, під'язикової-надгортанних, щітонадгортан-ная, перстнещітовідная, перстнетрахеальная).

М'ЯЗА ГОРТАНІ. Усі м'язи гортані діляться на три групи: розширювачі, звужують голосову щілину і змінюють напругу голосових зв'язок.

До м'язів, що розширює голосову щілину, відноситься тільки одна м'яз - задня перстнечерпаловидной. Ця парна м'яз при скороченні відтягує м'язовий відросток назад, повертає черпакуватий хрящ назовні. Голосовий відросток повертається також латерально і голосова щілина розширюється .

У групу м'язів, що звужують голосову щілину, входять парна латеральна перстнечерпаловидной і парна щіточерпаловідная, парна коса черпакуватий м'язи і непарна поперечна черпакуватий м'яз.

До м'язів, що натягують ( напружує) голосові зв'язки, відноситься парна перстнещітовідная, а також голосовий м'яз.

ПОРОЖНИНУ ГОРТАНІ. У порожнині гортані розрізняють три відділи: переддень, міжшлуночкової відділ і подголосовой порожнину (ріс.79).



Рис. 79.

Порожнина гортані

(фронтальний розпил):

1 - надгортанник; 2 - надгортанний горбок; 3 - переддень гортані; 4 - складка передодня; 5 - шлуночок гортані; 6 - голосова складка; 7 - щитовидний хрящ; 8 - голосова щілина; 9 - Подгола-совая порожнину; 10 - порожнина трахеї; 11 - перстнеподібний хрящ; 12 - латеральна перстнечерпаловидной м'яз; 13 - голосова м'яз; 14 - щіточерпаловідная м'яз; 15 - щілина передодня



Переддень гортані знаходиться в межах від входу в гортань до складок передодня. Складки передодня сформовані слизовою оболонкою гортані, яка містить слизові залози і потовщені еластичні волокна.
Між цими складками знаходиться щілина передодня.

Середній відділ - міжшлуночкової - найвужчий. Він простягається від складок передодня вгорі до голосовим зв'язкам внизу . Між складками передодня (помилкова голосова складка) і голосовий складкою з лівого і правого боків гортані розташовані шлуночки. Права і ліва голосові складки обмежують голосову щілину - найбільш вузьку частину порожнини гортані. В голосової щілини виділяють межперепончатую і межхрящевая частини. Довжина голосової щілини у чоловіків дорівнює 20-24 мм, у жінок - 16-19 мм; ширина при спокійному диханні - 5 мм, а при голосообразовании - 15 мм.

Нижній відділ порожнини гортані, який переходить у трахею, називається подголосовой порожниною.

Гортань має три оболонки: слизову, фіброзно-хрящову ісполучнотканинних. Перша покрита багаторядним миготливим епітелієм, крім голосових зв'язок. Фіброзно-хрящова оболонка складається з гіалінових і еластичних хрящів. Останні в свою чергу оточені щільної волокнистої сполучної тканиною і виконують роль каркаса гортані.

При утворенні звуку голосова щілина закрита і відкривається тільки при підвищенні тиску повітря в подголосовой порожнини на видиху. Повітря, що надходить з легенів в гортань, вібрує голосові зв'язки. При цьому утворюються звуки різної висоти і сили. У формуванні звуку беруть участь м'язи гортані, які звужують і розширюють голосову щілину. Крім того, звукообразование залежить від стану резонаторів (порожнина носа, додаткові пазухи носа, глотка), віку, статі, функції мовного апарату. У звукообразованії бере участь і центральна нервова система, під контролем якої знаходяться голосові зв'язки і м'язи гортані. У дітей розміри гортані менше, ніж у дорослих; голосові зв'язки коротше, тембр голосу вище. Розміри гортані можуть змінюватися в період статевого дозрівання-ня, що веде до зміни голосу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "гортань"
  1. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  2. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0, 7% всіх
  3. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  4. 7.1. КРОПИВ'ЯНКА
    Кропив'янка - загальне назва групи захворювань, основним клінічним симптомом яких служать минущі еритематозні сверблячі волдирная елементи розміром від кількох міліметрів до декількох сантиметрів, чітко відмежовані і підносяться над поверхнею шкіри. Класифікацій За тривалістю: - Гостра кропив'янка триває менше 6 тижнів - Хронічна кропив'янка
  5. 7.2. ангіоневротичний набряк (АТ)
    АТ відзначають у половини хворих з кропив'янкою. Розрізняють АТ, пов'язаний і не пов'язаний з патологією системи комплементу, виділяють спадковий АТ і набутий, в кожному з яких - 3 типи АТ. I. Спадковий АТ (НАО) Для I і II типів НАО характерні наступні прояви: - Сімейний анамнез у 80% хворих; - Рецидивуючі набряки з дитинства; відсутність шкірного свербіння і уртикарних
  6. 7.3 . АНАФІЛАКТИЧНИЙ ШОК
    Анафілактичний шок (АШ) - гостра системна реакція сенсибилизированного організму на повторний контакт З алергеном, що розвивається за I типу алергічних реакцій, це загрожує життю гостро розвивається стан, що супроводжується порушенням гемодинаміки і приводить до недостатності кровообігу і гіпоксії всіх життєво важливих органів. Виділяють 4 ступеня тяжкості АШ по вираженості
  7. пізньогогестозу
    Тріада Цангемейстера - ОПГ-гестоз (О - набряки, П - протеїнурія, Г - гіпертензія). ОПГ-гестоз - це синдром поліорганної функціональної недостатності, що розвивається внаслідок вагітності і припиняється після переривання вагітності або її закінчення. Гестоз вагітних - це не самостійне захворювання, а синдром, обумовлений невідповідністю можливостей адаптації
  8. IV Подбаємо про наших зубках
    На думку більшості фахівців, на прорізування зубів дитини, на їх ріст і розвиток в комплексі впливають декілька факторів: екологічні проблеми, перебіг вагітності і самопочуття майбутньої мами (як фізична , так і емоційне). І звичайно ж, спадковість! Так що в ідеальному варіанті батькам ще до настання вагітності необхідно привести свої зуби в порядок - адже рівно
  9. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  10. КРОПИВ'ЯНКА гострий і хронічний. НАБРЯК КВІНКЕ.
    Етіологія. Класифікація. Кропив'янка - це реакція волдирная типу (ексудативна, бесполостное) , яка може виникати гостро або уповільнено. Розвиток кропив'янки на алергічної основі частіше спостерігається при лікарській, харчової, інсектицидною, Пильцової алергії, при гельмінтної інвазії (аскаридозі, трихоцефальозі, ентеробіозі, трихінельоз, токсокарозе, стронгілоідозі). Ложноаллергіческая
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...