загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ГОНОРЕЯ

Гонорея - венеричне захворювання з переважним ураженням сечостатевої сфери.

«Гонорея» в перекладі з грецького означає «семятеченіе»: gone-насіння, rhoia - сходжу. Термін «гонорея» ввів Гален у II ст. н. е.. Він помилково трактував виділення зі статевих органів як семятеченіе. Незважаючи на те, що термін «гонорея» не вірно відображає сутність захворювання, він міцно закріпився, витіснивши раніше існуючі назви хвороби: «бленоррея» - так називали захворювання у Франції і «трипер» - в німецькомовних країнах.

В даний час гонорея відноситься до однієї з найпоширеніших бактеріальних інфекцій. На земній кулі щорічно їй захворюють не менше 105 млн. чоловік.

В останні роки збільшується число торпидно протікають, суб'єктивно асимптомних форм неускладненій і ускладненій гонореї у чоловіків і жінок, що становить велику епідеміологічну небезпеку.

ЕТІОПАТОГЕНЕЗ

Збудником гонореї є гонокок, відкритий Альбертом Нейссером в 1879 р. (син.: Neisseria gonorrhoeae Trevisan, Diplococcus der Gonorrhoe Bumm та ін), за класифікацією Берджи відноситься до роду Neisseria. Це - грамнегативний диплококк бобовидной форми (увігнуті боку звернені один до одного) розміром близько 1,5 мкм в довжину і 0,75 мкм завширшки. Зовні гонококк покритий тришарової стінкою, під якою розташовується тришарова цитоплазматична мембрана. У цитоплазмі - безліч зерен рибосом і нуклеотид з нитками ДНК. Гонококки добре ростуть на штучних поживних середовищах при t=370 і дають 5 різних типів колоній, що відрізняються за зовнішнім виглядом. Гонококки - строгі паразити людини, розташовуються як позаклітинно, так і внутрілейкоцітарно, розмножуються шляхом поперечного поділу. На них згубно діють нагрівання вище? 560C, різні антисептичні препарати, висушування, прямі сонячні промені.
трусы женские хлопок
У гної гонококи зберігають життєздатність і патогенність до висушування патологічного субстрату (тобто від 30 хв до 4-5 годин). Під впливом несприятливих факторів здатні утворювати L-форми.

Шляхи передачі інфекції

1. Статевий - основний шлях передачі (99%).

2. Контактно-побутовий - через інфіковані предмети особистої гігієни (частіше цим шляхом заражаються маленькі дівчатка) і при внесенні гонококів руками, забрудненими виділеннями з статевих органів.

3. Зараження дитини в пологах при проходженні через родові шляхи хворої гонореєю матері. Звідси - обов'язкова профілактика гонореї - закопування в очі і статеві органи (дівчаткам) 30% розчину сульфацил-натрію. Не виключається внутрішньоутробне інфікування плода.

Джерело зараження - хворі малосимптомними і хронічними формами гонореї і гонококконосітелі.

Вродженого і набутого імунітету до гонококкам не існує. Ні при гонореї і фагоцитарного імунітету, так як фагоцитоз при гонореї є неповним. Гонококки в фагоцитах НЕ гинуть, а, навпаки, розмножуються і самі пошкоджують фагоцитарні клітини. Однак, гонококова інфекція супроводжується як гуморальної, так і клітинної імунної реакцією. Протівогонококковие АТ відносяться до різних класів імуноглобулінів (Jg G, M, A). Клітинний імунну відповідь виявляється реакцією бласттрансформації лімфоцитів, гальмування міграції лімфоцитів. Але захисна роль імунної реакції мінімальна, тому що не захищає людину від подальших заражень.

Гонококки паразитують на слизових оболонках, що вистилають циліндровим епітелієм (уретра, цервікальний канал, дистальний відділ прямої кишки, корьюнктіва), так як клітини циліндричного епітелію найбільш доступні для проникнення будь-яких вірулентних мікроорганізмів.
Потрапили на слизову оболонку уретри чоловіків і жінок гонококи через міжклітинні простору досягають через 3-4 дні субепітеліальний сполучної тканини і обумовлюють запальну реакцію; уретральні виділення - результат міграції нейтрофілів, лімфоцитів і плазматичних клітин до місця впровадження гонококів .

Поразка слизових оболонок, вистилають багатошаровим плоским епітелієм (зовнішні геніталії, глотка), ураження шкіри виникають рідко при несприятливих факторах зовнішнього впливу (травми, мацерації).

Шляхи поширення гонококів:

1) міграція по поверхні слизової оболонки;

2) лимфогенно (через лімфатичні щілини і судини);

3) гематогенно (дуже рідко, викликаючи при цьому гонококовий сепсис);

4) ретроградно при анти-і перистальтичних рухах органів малого таза та черевної порожнини;

5) трансканалікуллярно (по міжклітинних проміжках).

Класифікація гонореї:

1. Генітальна (сечостатева).

2. Екстрагенітальна.

3. Метастатична (ускладнення генітальної та екстрагенітальної).



Згідно давності захворювання гонорея поділяється на:

1) свіжу (з давністю захворювання до 2-х місяців):

а) гостру;

б) підгостру;

в) мляву (торпидную);

2) хронічну (з давністю захворювання більше 2 - х місяців);

3) латентну або гонококконосітельство.

Інкубаційний період - 3-5 днів (іноді від 1 до 2-3 тижнів і більше).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ГОНОРЕЯ "
  1. Контрацептивна губка
    Контрацептивна губка поєднує ефекти механічного та хімічного методів - перешкоджає проникненню сперматозоїдів в канал шийки матки і виділяє спермицидное речовину. Форма випуску: 1. природна морська губка, просочена спермицидом, 2. губка з поліуретану, містить 1 г ноноксинолом-9. Випускаються одного розміру. Контрацептивна губка має вигляд подушечки округлої форми, з
  2. Гігієна дівчинки грудного віку
    Крім загальних гігієнічних заходів, що проводяться в ранньому дитячому віці (незалежно від статі дитини), щодо дівчаток необхідно вдаватися до деяких спеціальних попереджуючим заходам, пов'язаним з особливостями будови їхніх статевих органів. Ці особливості виражаються в наступному. У новонароджених дівчаток великі статеві губи утворюють досить товсті і м'які валики, причому у
  3. Гігієна дівчинки дошкільного віку
    При досягненні дошкільного віку, тобто того періоду, коли дитину відлучають від грудей і він починає самостійно ходити, виникають нові вимоги гігієнічного догляду за дитиною. Потрібно враховувати, що дитина починає отримувати різноманітні продукти харчування, зворушує і навіть тягне в рот багато з оточуючих його предметів. Батьки повинні пам'ятати, що в навколишньому середовищі завжди є
  4. ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ВЕРХНЬОГО ВІДДІЛУ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ.
    Гострий сальпінгоофорит (на першому місці за частотою). Інфекційний процес переходить на яєчник під час овуляції, коли після виходу яйцеклітини оголена ранова поверхню, тобто вхідні ворота для інфекції. Клініка: біль різного характеру і ступеня вираженості внизу живота, процес, як правило, двосторонній. Симптоми інтоксикації (лихоманка, озноб, слабкість, нездужання і т.д.).
  5. Запальні захворювання зовнішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
    Визначення поняття. Запальні захворювання геніталій у дівчаток і дівчат - це запалення зовнішніх геніталій і піхви, придатків матки і, рідше, матки різної етіології. При цьому має місце вікова специфічність форм запальних захворювань: у період дитинства - це найчастіше вульвовагиніти, а в період статевого дозрівання - запалення придатків матки і іноді матки. 3.4.1.
  6. Предметний покажчик
    A Агенезія 98, 308, 312 Агоніст гонадотропін-рилізинг гормону (аГнРГ) 427-429, 533 Аденоз піхви 588 Аденома гіпофіза 220 Аденомиоз 571, 590 Адреналін 22, 273, 275, 471 Адренергічні волокна 59 Адренокортикотропний гормон (АКТГ) 23, 128, 130, 131, 180, 242, 248 Акселерація 121 Альгоменорея 314, 350, 583, 595 Альтернативні методи 430, 544, 604, 605 Аменорея військового часу 14
  7. КЛАСИФІКАЦІЯ І стадії запального процесу
    Класифікація запальних процесів геніталій залежно від виду збудника За цією ознакою ВЗПО діляться на специфічні і неспе-цифические. До специфічних відносяться: сифіліс, гонорея, трихомоніаз, туберкульоз, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, вірусні захворювання - генітальний герпес, папіломавірусна інфекція, цитомегаловірус-ная інфекція. Неспецііческіе - викликані
  8. СПЕЦИФІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ДРУЖИН-ських СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
    Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), відносяться до групи захворювань соціального характеру. За останні п'ять років захворюваність ІПСШ в Росії збільшилася на 27,5%. Протягом останніх п'яти років захворюваність гонореєю збільшилася на 23,6%, урогенітального хламідіозу - на 32%. Практично не знижується захворюваність урогенітальним трихомоніазом, яка зберігається на рівні 320-340 на 100
  9. ГОНОРЕЯ
    Гонорея - сама древня і одна з найпоширеніших інфекцій, що передається статевим шляхом. Гонококки (диплококи) - мікроорганізми зовнішнім виглядом нагадують зерна кави. Інфекція протікає з ураженням слизових нижніх сечових шляхів і статевих органів, рідше - прямої кишки і ротоглотки. У жінок часто протікає безсимптомно. Класифікація гонореї по давності захворювання:-свіжа гонорея
  10. ХЛАМІДІОЗ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
    ЕТІОЛОГІЯ Збудниками урогенітального хламідіозу є C. Traho-matis, зокрема, серовар D, E, F, G, H, I, Y, K. Хламідії - грамнегативні бактерії з унікальним циклом розвитку, що включає дві різні - по морфології і біологічними властивостями - форми існування мікроорганізмів, які називають-ся елементарними і ініціальний (ретикулярними) тільцями. Елемен-тарне тільце
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...