Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Шпаргалка. Неврологія, 2011 - перейти до змісту підручника

ЗАПАМОРОЧЕННЯ

ЗАПАМОРОЧЕННЯ-відчуття хворим обертання його самого або оточуючих його предметів або почуття провалювання, падіння, нестійкості підлоги, що минає з- під ніг. Подібне системне запаморочення характерно для ураження вестибулярних рецепторів, вестибулярного нерва або його ядер в стовбурі мозку. Як правило, системне запаморочення супроводжується нудотою, блювотою, підвищеною пітливістю, зміною частоти пульсу, коливаннями артеріального тиску. Напади системного запаморочення тривають від декількох хвилин до багатьох годин. Крім суб'єктивних розладів і вегетативних порушень, нерідко виявляється ністагм. При ирритации вестибулярних структур ністагм спрямований у бік вогнища ураження, а при деструктивних процесах - в протилежну. Дзвін у вусі або зниження слуху вказує на залежність запаморочення від пошкодження периферичних елементів вестибулярної системи. Обертальний запаморочення особливо різко виражено при безпосередньому ураженні лабіринту-запаленні, травмі, ішемії, набряку. Запаморочення, обумовлене органічним ураженням головного мозку, нерідко поєднується з диплопией, парезами окорухових м'язів, бульбарними знаками. Ністагм при цьому буває постійним і може бути горизонтальним, вертикальним, копіювальний або діагональним.

Особливо різко запаморочення виражене при хворобі Меньєра. Для вестибулярного нейроніта характерні тривають кілька днів запаморочення, блювота і порушення рівноваги без розладів слуху; процес при цьому захворюванні локалізується в периферичних відділах вестибулярного аналізатора (запалення преддверно ганглія); спостерігаються епідемічні спалахи вестибулярного нейроніта з високою температурою, болем в животі, іноді з плеоцитозом в цереброспінальної рідини. Запаморочення і блювота характерні для пухлин задньої черепної ямки; поєднання їх з пароксизмом жорстокої головного болю слідом за поворотом голови носить назву синдрому Брунса. Найбільш частою причиною меньероформних атак у літніх хворих є недостатність кровообігу в вертебробазилярной системі, зазвичай при поєднанні атеросклеротичного стенозу і шийного остеохондрозу. Зрідка запаморочення може бути еквівалентом епілептичного нападу.


Запаморочення характерні також для невротичних станів. Подібні психогенні запаморочення описуються хворими дуже невизначено: відчуття похитування при стоянні і ходьбі, відчуття сп'яніння, важкість у голові. Як правило, цьому супроводять і інші невротичні симптоми, а об'єктивне обстеження не виявляє органічних змін.

Лікування:. Антигістаміни [циннарізін, дипразин (пі-Польфа)], торекан, метеразін, фенобарбітал, беллоид, ді-азепін, вазодилататори (тіонікол, нікотинова кислота), діуретики. При блювоті, нерідко супутньої запаморочення, призначають ін'єкції седуксена або хлордіазепоксиду (еленіум). При важких затяжних запамороченнях показані нейролептики (галоперидол). Ряд нейролептиків володіє і вираженим протиблювотну ефектом, їх можна вводити парентерально.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ЗАПАМОРОЧЕННЯ "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  3. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  4. Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
    У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  5. ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДИИ.
    Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2. Поліпшення коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3.Коррекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
  6. КЛІНІЧНА КАРТИНА.
    Клінічна картина при ГКМП полиморфна, хворі пред'являють скарги на перебої в роботі серця і серцебиття, задишку, болі стенокардіческогохарактеру, кардіалгії, голово-кружляння, непритомні стани. При цьому один або два з пере-чисельних симптомів зустрічаються вкрай рідко, для більшості хворих характерний весь симптомокомплекс. Іноді першим і єдиним симптомом може бути раптова
  7. КЛІНІКА ГОСТРИХ первинним паренхіматозних ПНЕВМОНІЙ
    значною мірою обумовлена ??видом збудника, особливостями патогенезу, поширення странения запального процесу і станом макроорганізму. Крупозна пневмонія Являє собою найбільш важко протікає форму пневмонії. Вона зустрічається майже в 5% випадків серед всіх гострих пневмоній, характеризується пайовою або сегментарним ураженням легкого і залученням в процес плеври.
  8. Набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  9. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт (УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного та середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  10. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека