Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Мисюк Н. С., Гурленя А. М., Дронін М. С.. Невідкладна допомога в невропатології, 1990 - перейти до змісту підручника

головний біль при неврозах

Клініка. Головний біль - одне з найчастіших проявів неврастенії. Хоча вона різна у різних хворих, найбільш характерні скарги на важкість у голові, навіть після сну. Іноді хворі відчувають тиск на голову, наче на неї надіта шапка або каска.

Головний біль зазвичай несильний. Однак хворий, а особливо хвора, запевняють лікаря, що вона «страшна», «жахлива». У деяких виявляється гіпералгезія в якій-небудь ділянці голови, бо-лезненность навіть легкий дотик до волосся.

Скарги на головний біль і її інтенсивність значною мірою залежать від настрою хворого. Якщо відволікати його увагу, болі будуть зменшуватися.

Хворі істерією нерідко описують головний біль як відчуття «вбитого в голову цвяха» або «угвинчених шурупа». Вона частіше відчувається на обмеженій ділянці (на тімені, скроні). Іноді бо-лезненность шкіра в області волосистої частини голови. У хворих неврозами головний біль провокується хвилюваннями, незадоволеністю чим-небудь, втомою. Вона частіше виникає у молодих людей на тлі інших невротичних проявів.

Надання допомоги. Зменшують і усувають головний біль болезаспокійливі засоби (цитрамон, анальгін, седальгін або ін ). Проте хворі неврозами потребують тривалому і систематичному лікуванні. Лікарю насамперед необхідно налагодити контакт з хворим, завоювати його довіру, щоб успішно проводити психотерапію, яка показана хворим неврозами. Необхідно уточнити при-чину неврозу, щоб усунути або зменшити її вплив.

При підвищеній дратівливості призначають транквілізатори, що володіють гальмівним ефек-том: мепротан (мепробамат) по 0,2 - 0,4 г всередину після їди 2-3 рази на день; хлордиазепоксид (еленіум) по 0,005 -0,01 г всередину 1-4 рази на добу; океазепам (тазепам) по 0,01 г всередину 1-4 рази на добу; амізін по 0,001-0,002 г всередину після їжі 3-5 разів на добу. Застосовують малі нейролептики: тіоридазин (со-напакс) по 0,005-0,01 г 3 рази на добу; періціазін (неулептил)-всередину після їжі, починаючи з 0,005-0,01 г на день, поступово збільшуючи дозу через кожні 2 дні на 0,01 г (до 0,03-0,05-0,07 г в день) в 2-3 прийоми.

При астенії, пригніченості, сповільненості, загальмованості застосовують транквілізатори сти-мулірующее дії: триоксазин по 0,3-0,6 г всередину 2-3 рази на добу; мебікар по 0,3-0, 6 г всередину 2-3 рази на день; сибазон (седуксен) по 0,005 г 2-3 рази на добу; психостимулятори: сиднофен по 0,005 г 1-2 рази на добу всередину в першій половині дня; сіднопарб по 0,005-0,01 г 1-2 рази на добу всередину в першій половині дня.


Хворим неврастенію, які скаржаться на слабкість, швидку стомлюваність, зниження працездатності, корисні настоянка китайського лимонника (по 20 крапель 3 рази на день натщесерце або через 3-4 години після прийому їжі протягом 3 -4 тижнів), настоянка кореня женьшеню або пантокрин (по 20-25 крапель вранці та вдень, 3-4 тижні), кальцію глюконат (по 0,5 г 2-3 рази на день всередину перед їжею).

Якщо у хворого поганий апетит і знижений харчування, йому бажано призначити 4-6 ОД інсуліну підшкірно, а внутрішньовенно - 20-40 мл 40% розчину глюкози (15-20 таких ін'єкцій нададуть благо-ла плідна вплив на самопочуття хворого).

У разі розладу сну призначають нітразепам (радедорм) по 0,005-0,01 г внутрішньо за півгодини до сну.

При невротичної депресії показані азафен, піразидол, амітриптилін.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ГОЛОВНІ БОЛЮ при неврозах "
  1. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    головного болю. Больовий синдром часто провокується вживанням гострих, жирних і холодних страв, однак часто біль пов'язана не тільки з по-грешность в дієті, вона виникає при фізичному навантаженні, псіхоемо-циональном напрузі, під впливом тряски, в різні фази менст-руального періоду. Нападоподібний характер болю при гиперкинетической дискінезії жовчних шляхів є наслідком
  2. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    головний біль. Такі хворі емоційно збудливі, для них характерні дратівливість, збудливість, нестійкість настрою, порушення сну. Вони зазвичай пред'являють багато скарг, докладно розповідають про болючі відчуття і повністю знаходяться у владі своєї хвороби. СКАРГИ - Основним суб'єктивним симптомом є біль у правому підребер'ї, яка, як правило, локалізується в
  3. пізньогогестозу
    головний мозок 9. набряк головного мозку і набухання речовини мозку, - в результаті якого відбувається дислокація і вклинення стовбурної частини головного мозку. Причини перинатальної смертності при пізніх гестозах: 1) передчасне відшарування плаценти 2) важка внутрішньоматкова гіпоксія на тлі плацентарної недостатності 3) синдром затримки розвитку плода
  4. Гігієна жінки в перехідній клімактеричний період і в літньому віці
    головний біль типу мігрені, шум у вухах та інші явища, аж до спотворення смакових відчуттів. Явища з боку серцево-судинної системи можуть проявлятися спазмом судин кінцівок (збліднення і похолодання рук, ніг, відчуття «повзання мурашок»), ниючими, що проходять болями за грудиною, в області серця, коливаннями кров'яного тиску. У міру пристосування організму до життєдіяльності
  5. ІХС. Стенокардія
    головного болю; коли хворі погано переносять нітрогліцерин. Лікування в період між нападами: 1. Коронаророзширювальний препарати: Папаверин - таб. 0,04; амп. 1% 1,0, 2% 2,0. Застосовують всередину по 0,04-0,08 * 3-4 рази на день або п / к, в / м. Парентерально вводять при приступах. Карбахромен (інтеркордін, інтенсаін) таб. 0,075 і 0,015 збільшує коронарний кровотік, при тривалому застосуванні
  6. Лейоміома матки
    головного мозку. Приблизно у 2/3 хворих поєднуються нейроендокринні, обмінні, нейротрофічні і вегетосудинні порушення. За допомогою краніографіческіх досліджень як невід'ємного елементу обстеження хворих з нейроендокринними порушеннями у більшості хворих виявляється гиперостоз, зменшено розмір турецького сідла (частіше вертикальний, ніж сагиттальний). При вивченні антропометричних
  7. нейроциркуляторна дистонія
    головного мозку. 8. При неврозах. Клінічно синдром нейроциркуляторної дистонії проявляється різними симптомами. Серед них в якості діагностичних критеріїв виділяють наступні: скарги респіраторного характеру («дихання з зітханнями», нездатність зробити глибокий вдих або незадоволеність вдихом, відчуття задухи або задишки); серцебиття, болі або неприємні відчуття (дискомфорт) в
  8. ДИСКОМФОРТ в грудній клітці і СЕРЦЕБИТТЯ
    головного мозку. Роздратування одного з нервів грудного відділу хребта, який також іннервує серце, наприклад при випинання міжхребцевого. Диска, може бути помилково прийнято за біль кардіогенного походження. З теоретичної точки зору будь-яке порушення, що зачіпає глибокі аферентні нервові волокна лівій верхній, половини грудної клітини, здатне викликати нездужання в
  9. ГОЛОВНИЙ БІЛЬ
    головний біль »має включати всі типи болю і дискомфорту, локалізовані в області голови, але в побуті він найчастіше використовується для позначення неприємних відчуттів в області склепіння черепа. Болі в області обличчя, глотки, гортані і шийного відділу хребта описані в гл. 7 і 352 (табл. 6.1). Головний біль представляє одне з найбільш часто зустрічаються хворобливих станів у людини. Її
  10. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    головного болю. Остеоартрит (див. також гол. 274). Цей найбільш частий тип захворювання хребта зустрічається зазвичай у старечому віці і може втягувати в патологічний процес будь-яку область хребта. Однак найбільш часто він вражає шийний і поперековий відділи хребта, що визначає локалізацію симптомів. Хворі часто скаржаться на біль у хребті, який посилюється при
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека