Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Т.Р. Харрісон. Внутрішні хвороби Частина 1, 1992 - перейти до змісту підручника

Гіпоспленізм

Терміни «гіпоспленія» або «аспленія» використовують для позначення дисфункції селезінки. Як причини гіпоспленізма називають спленектомію, вроджена відсутність селезінки, серповидно-клітинну анемію у дитини віком старше 5 років (з явищами аутоспленектоміі, обумовленої повторними інфарктами) і опромінення селезінки. При серповидно -клітинної анемії і постійно пальпируемой селезінці у хворого у віці старше 5 років припускають?-таласемії. До типових ознак, що вказує на зниження функції селезінки, відносяться зміни периферичної крові: ядросодержащие еритроцити, тільця Ж. оллі і Гейнца, шиловидні еритроцити.

Після спленектомії або при функціональної аспленій (наприклад, при серповидно-клітинної хвороби) у хворих відзначають схильність до бактеріальних інфекцій, часто агресивним, що представляє загрозу для життя, особливо це відноситься до інфекцій, викликаним інкапсулірованнимі мікроорганізмами (пневмококи, нейсерії, кишкова і гемофільна палички). Вважають, що тяжкість захворювання обумовлена ??зниженням або відсутністю фільтрувальної функції селезінки, спрямованої на елімінацію покритих антитілами бактерій, а також зниженням продукції антитіл до IgG і IgM (опсоніни), необхідних для зв'язування бактерій.
Хворих з гіпоспленізмом у віці старше 2 років рекомендується імунізувати пневмококової вакциною до проведення операції спленектомії. Зміни периферичної крові (тільця Жолли), що представляють собою прояв гіпоспленізма, на тлі нормального або збільшеного розміру селезінки припускають інфільтративне захворювання, наприклад ангіосаркому селезінки.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Гіпоспленізм"
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека