загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Гіпертензивні кризи

Гіпертензивний криз - це раптове значне підвищення артеріального тиску від нормального або підвищеного рівня, яке майже завжди супроводжується появою чи посиленням розладів з боку органів-мішеней або вегетативної нервової системи.

Класифікація кризів

Залежно від наявності або відсутності ураження органів-мішеней і необхідності термінового зниження АТ виділяють ускладнені та неускладнені кризи.

Ускладнені гіпертензивні кризи. Перебіг характеризується клінічними ознаками гострого або прогресуючого ураження органів-мішеней: ІМ, інсульт, аневризма аорти, нестабільна стенокардія, гостра недостатність ЛШ та ін (табл. 1.8).

Таблиця 1.8

Ускладнені гіпертензивні кризи

1. ІМ

2. Інсульт

3. Гостра аневризма аорти

4. Гостра недостатність ЛШ

5. Нестабільна стенокардія

6. Аритмії (пароксизми тахікардії, миготливої ??тахіаритмії, шлуночкова екстрасистолія високих градацій)

7. Транзиторна ішемічна атака

8. Еклампсія

9. Гостра гіпертензивна енцефалопатія

10. Кровотеча

Такі кризи завжди супроводжуються появою або збільшенням вираженості симптомів з боку органів-мішеней. Вони становлять загрозу для життя хворого і вимагають зниження АТ в період від декількох хвилин до 1 ч. Лікування здійснюється в умовах палати інтенсивної терапії із застосуванням парентерального введення антигіпертензивних препаратів. До цієї категорії відносять також випадки значного підвищення артеріального тиску, коли загроза для життя виникає не через ураження органів-мішеней, а через кровотечу, найчастіше - в післяопераційний період.

Неускладнені гіпертензивні кризи характеризуються відсутністю клінічних ознак гострого або прогресуючого ураження органів-мішеней, проте вони становлять потенційну загрозу для життя хворого, оскільки несвоєчасне надання допомоги може призвести до появи ускладнень і смерті. Такі кризи супроводжуються, як правило, появою або збільшенням вираженості симптомів з боку органів-мішеней (інтенсивним головним болем, болем у ділянці серця, екстрасистолією) або з боку вегетативної нервової системи (вегетативно-судинні порушення, тремтіння, часте сечовипускання).

Залежно від того, які органи є джерелом симптомів, виділяють церебральні та кардіальні неускладнені кризи (табл.
трусы женские хлопок
1.9). Гіпоталамічні пароксизми (за старою термінологією - діенцефальних-вегетативні кризи) є проявом церебрального кризу. Підвищення САТ до 240 мм рт. ст. або ДАТ до 140 мм рт. ст. слід також розцінювати як гіпертензивний криз незалежно від того, з'явилися симптоми з боку органів-мішеней чи ще ні, оскільки для кожного хворого воно небезпечне. Загрозливим є також значне підвищення тиску в ранній післяопераційний період через ризик кровотечі.

Таблиця 1.9

Неускладнені гіпертензивні кризи

1. Церебральний неускладнений криз

2. Кардіальний неускладнений криз

3. Підвищення САТ до 240 мм рт. ст. або ДАТ до 140 мм рт. ст.

4. Значне підвищення артеріального тиску в ранній післяопераційний період

Всі ці клінічні прояви вимагають зниження артеріального тиску протягом декількох годин. Госпіталізація не обов'язкова. Лікування здійснюється шляхом прийому антигіпертензивних препаратів перорально або в / м ін'єкцій.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " гіпертензивні кризи "
  1. гіпертензивного кризу
    Д-ка: Підвищення АТ (частіше гостре і значне) з неврологічною симптоматикою: головний біль,« мушки »або пелена перед очима, парестезії, нудота, блювота, слабкість і кінцівках, минущі геміпарези, афазія, диплопія. При нейровегетативному кризі (криз I типу, адреналовий): раптовий початок, збудження, гіперемія і вологість шкіри, тахікардія, прискорене і рясне сечовипускання,
  2. Гіпертензивні кризи
    Гіпертензивний криз - це раптове значне підвищення артеріального тиску, яке майже завжди супроводжується появою чи посиленням порушень з боку органів-мішеней або вегетативної нервової системи. Критеріями гіпертензивного кризу є: - раптовий початок; - значне підвищення артеріального тиску; - поява або посилення симптомів з боку органів-мішеней. Рівень АТ під час криза набагато вище,
  3. Класифікація
    Згідно МКБ-10 НЦД відноситься до соматоформні вегетативної дисфункції (рубрика F45.3), що протікає з порушенням нервової регуляції системи кровообігу. В Україні прийнята класифікація НЦД, в якій виділяють такі типи: - кардіальний, що включає кардіалгіческій і арітміческій варіанти; - гіпертензивний; - гіпотензивний; - змішаний. НЦД за кардіальним типом відповідає
  4. табетических криз
    Клініка. Табетических кризи - це напади найжорстокіших болів в області якого органу, що поєднуються з розладами його функцій, що виникають при спинний сухотке, пізній формі нейро-сифілісу. При гортанних кризах приступоподібні болі виникають в області гортані і супроводжуються розладами фонації (дисфонія) і спазмом її. Для шлункових кризів характерні сильні болі в надчеревній
  5. Яка клінічна значимість генотипу HbSC?
    Близько 0,1% чорношкірих американців мають подвійну гетерозиготность - по HbS і по HbC (HbSC). Клінічно це проявляється легкою або среднетяжелой гемолітичної анемією. У деяких хворих іноді розвиваються больові кризи, інфаркти селезінки і дисфункція печінки. Особливо часті ураження очей, подібні з виникаючими при серповидно-клітинної анемії. Високий ризик появи ускладнень у третьому
  6. Функціональна класифікація
    Залежно від рівня лікворного тиску розрізняють гіпертензивну і нормотензівную гідроцефалію. У функціональному та клінічному аспектах виділяють гідроцефалію прогресуючу (наростаючу), стабілізувати (не змінювалася з плином часу) і регресує (зменшується). Прогресуюча гідроцефалія у клінічному плані є декомпенсированной або субкомпенсированной:
  7. Гіпертензивний криз
    Діагностика. Підвищення АТ раптове і значне. Характерні симптоми: головний біль, "мушки" і "пелена" перед очима, парестезії, відчуття повзання мурашок, нудота, блювота, слабкість, минущі геміпарези, афазія, диплопія, озноб. Гіпертензивні кризи поділяються на: 1 - «неускладнені» - раптове підвищення АТ без ознак швидкого прогресивного поразок органів-мішеней в
  8. Мисюк Н. С., Гурленя А. М., Дронін М. С.. Невідкладна допомога в невропатології, 1990
    Головний біль Механізми виникнення. Судинні, або нейроциркуляторні, дистонії. Артеріальна гіпертензія. Гостра гіпертонічна енцефалопатія Артеріальна гіпотензія. Атеросклероз судин головного мозку Церебральні судинні кризи Гострі порушення мозкового кровообігу Системні алергічні васкуліти Періартеріїт каротидного сифона (синдром Толсси - Ханта)
  9. Ускладнення ГБ
    Гіпертонічний криз виникає при раптовому різкому підвищенні АД з обов'язковою присутністю важких суб'єктивних розладів. Виділяють два типи кризів: а) Адреналіновий - пов'язаний з викидом в кров адреналіну, характерно різке наростання АТ, тривалість кілька годин, іноді хвилин. Більше уражає ранніх стадій ГБ. Клінічно проявляється зазвичай тремтінням, серцебиттям, головним
  10. Опишіть патофизиологию розвитку серповидно-клітинної анемії
    При серповидно-клітинної анемії стану, що сприяють утворенню дезоксигемоглобина (наприклад, гіпоксемія, ацидоз, внутрішньоклітинна гіпертонічності або дегідратація, підвищення рівня 2,3-ДФГ або підвищення температури), провокують серповидную деформацію еритроцитів. Гіпотермія, викликаючи поширену вазо-констрикцию, також призводить до загострення захворювання. Внутрішньоклітинна полімеризація
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...