загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Гематома, абсцес, перфорація перегородки носа

Причиною гематоми носової перегородки, як правило, є травма носа, при якій відбувається крововилив між хрящової або кісткової платівкою перегородки, з одного боку, і слизовою оболонкою - з іншого. У рідкісних випадках можливе утворення гематоми при інфекційних, особливо вірусних, захворюваннях. Найчастіше гематоми перегородки носа зустрічаються в середньому і старшому дитячому віці.

Гематома може бути одно-або двосторонньою. Зазвичай вона локалізується в хрящової відділі перегородки, але може поширюватися і на задні відділи. При односторонній або незначно вираженою двосторонньої гематомі носове дихання може залишитися відносно задовільним, тому хворий, особливо дитина, часто не звертає на це уваги. У таких випадках гематома нагнаивается, переходячи в абсцес перегородки носа. Больові відчуття при цьому відсутні або незначні, ніж часто можна пояснити пізнє звернення таких хворих до лікаря.

При сформованому абсцесі перегородки носа дуже швидко (протягом перших днів) втягується в гнійний процес чотирикутний хрящ перегородки. Виниклий таким чином хондроперихондрит зазвичай веде до дефектів і деформацій перегородки і спинки носа. Небезпека абсцесу перегородки носа полягає ще і в тому, що, поширюючись догори, абсцес може дійти до даху носа і викликати внутрішньочерепний ускладнення.

Д і а г н о с т і до а гематоми і абсцесу перегородки носа грунтується на даних анамнезу та ріноскопіческой картині. Обмацування зондом і пункція визначають остаточний діагноз. При наявності в пунктаті гною доцільно послати його на дослідження мікрофлори та її чутливості до антибіотиків. При наявності свіжої гематоми (давність 1-2 діб) лікування можна обмежити відсмоктуванням крові при пункціях і передньої тампонадою відповідної сторони носа. Абсцес перегородки носа необхідно негайно і досить широко розкрити. Якщо процес двосторонній, розкривають також з обох сторін, але не на симетричних ділянках перегородки; лінії розрізів краще направляти в різних площинах. Після розтину в порожнину абсцесу щодня на 1-2 год вводять турунду, змочену гіпертонічним розчином хлориду натрію, а потім - смужку з Рукавичкової гуми.

Перфорація перегородки носа відбувається зазвичай в її передньонижні відділі, в області кіссельбахова ділянки перегородки. Причинами перфорації можуть бути передував абсцес носової перегородки, операція з її випрямленню, травма, атрофічний процес, третинний сифіліс, туберкульозний процес. Передній відділ перегородки мало захищений від впливу шкідливих факторів навколишнього середовища, таких як пил, сухе, гаряче і холодне повітря, травматизація (у тому числі пальцями). Виникає тут обмежений атрофічний процес - сухий передній риніт - особливо швидко прогресує при частому перебуванні в умовах запилених виробництв (цементні, хімічні, хромові та ін.) При цьому в хрящової відділі перегородки носа слизова оболонка стоншується, робиться сухою, покривається скоринкою; наступають виразка і прорив перегородки. У тих випадках, коли краю перфорації гранулюють, необхідна біопсія.

Л е ч е н і е полягає у виключенні шкідливих факторів, що викликають атрофію і виразка, слизової оболонки носової перегородки; застосовують пом'якшуючі, дезінфікуючі і вітамінізовані мазі, а після загоєння виразки - періодичне зрошення порожнини носа 1 -2 рази на день фізіологічним розчином натрію хлориду з додаванням на 200 мл розчину 4-5 крапель 5% настоянки йоду. Хірургічне лікування застосовують рідко, оскільки перфорація перегородки не порушує дихання через ніс, а операція може привести до її збільшення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Гематома, абсцес, перфорація перегородки носа "
  1. Класифікація тубооваріальних утворень.
    Розрізняють такі морфологічні форми гнійних тубооваріальних утворень: пиосальпинкс - поразка маткової труби; піовара - переважне ураження яєчника; тубооваріальний гнійна пухлина. Ускладненнями даних процесів є: - перфорація гнійників; - абсцеси без перфорації; - пельвіоперитоніт; - перитоніт (обмежений, дифузний, серозний або гнійний); - тазовий
  2. Абсцес, фурункул і карбункул носа. У-34.0
    {foto26} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, утруднення дихання, гнійні виділення з
  3. ПОРОЖНИНУ НОСА
    Порожнина носа (cavitas nasi) - це початковий відділ дихальних шляхів і одночасно орган нюху. Проходячи через порожнину носа, повітря або охолоджується, або зігрівається, зволожується і очищується. Порожнина носа формується зовнішнім носом і кістками лицьового черепа, ділиться перегородкою на дві симетричні половини. Спереду вхідними отворами в носову порожнину є ніздрі, а ззаду через хоани вона
  4. Туберкульоз носа
    Мікобактерії туберкульозу, поширюючись по лімфатичних і кровоносних шляхах, потрапляють в ніс з вогнища, який може знаходитися в легенях, суглобах або гортані. У рідкісних випадках інфекція проникає в слизову оболонку носа контактним шляхом. Патоморфологічні субстратом захворювання є інфільтрат - скупчення специфічних горбків в подслізістомслое. Туберкульозний горбок
  5. Фурункул носа, особливості клініки, лікувальна тактика
    Фурункул носа найчастіше є результатом расчесов в носі з занесенням інфекції в сальні і волосяні мішечки, розташовані напередодні носа; рідше одним із проявів загального фурункульозу. Клініка. На кінчику або на крилах носа з'являється гіперемія шкіри, напруженість і болючість тканин. Запальні явища у вигляді червоності і набряку нерідко захоплюють і сусідні частини обличчя. При
  6. Особливості будови ЛОР-органів у дітей
    Порожнина носа У новонародженого нижня раковина спускається до дна носа, відзначається відносна вузькість всіх носових ходів, що обумовлює швидко наступає утруднення носового дихання у дітей молодшого віку навіть при невеликій набухлости слизової оболонки у зв'язку з її катаральним станом. У молодшому віці в слизовій оболонці носової перегородки іноді зустрічаються рудименти
  7. Особливості кровопостачання і іннервації порожнини носа
    Кровопостачання порожнини носа відбувається з a.sphenopalatina, аа. ethmoidales anterior et posterior, a. nasopalatina (гілка fffi ^ jcx ^ / i сонної артерії). Ці артерії анастомозірутот в передньому і нижньому відділі перегородки з a.alveolans inferior і a.palatina major. кровоточивість зона носа (locus Kisselbachii). Розташовується в області передньої третини носової перегородки за рахунок наявності тут густий
  8. Перелом кісток носа і навколоносових пазух
    Д - ка: Визначається асиметрія обличчя у вигляді деформації зовнішнього носа, западіння лицьових стінок пазух, пошкодження шкірних покривів, біль при пальпації (іноді разом з цим - хрест, крепітація кісткових уламків і повітря в підшкірних тканинах), набряк, гематома повік і зазвичай кровотеча з носа. Залежно від глибини пошкодження переломи можуть бути ізольованими, або поєднуватися з травмою голови
  9. Хірургія дефектів зовнішнього носа
    Посттравматические (придбані) і вроджені деформації зовнішнього носа поділяються наступним чином: сідловидний ніс (рінолордоз); горбатий ніс (рінокіфоз); бічний зсув носової піраміди (ріносколіоз); приплюснути носа (платірінія); широкий ніс (брахірінія); вузький ніс (лепторінія); довгий; короткий; м'який , податливий ніс (моллірінія); сукупні деформації. Як правило, всі
  10. Гематома
    Гематома (haematoma) - це крововилив у тканини з утворенням у ній порожнини, наповненої кров'ю . Етіологія. Гематоми утворюються при ударах II і III ступеня, розтягненнях і розривах тканин і кровоносних судин. Класифікація. За характером кровотечі розрізняють гематоми артеріальні, венозні і змішані; по локалізації - підшкірні, міжм'язові, подфасціальной; за клінічними ознаками -
  11. Внутрічерепні і очноямкові ускладнення при параназальних синуїтах
    Гострі та хронічні запалення порожнини носа і його придаткових па-пух можуть викликати ряд глазнічьгих і внутрішньочерепних ускладнень, які нерідко ведуть до втрати зору, а іноді закінчуються смертю хворого. Очноямкову ускладнення Очноямкову ускладнення можуть виникнути в результаті переходу запального процесу з боку навколоносових пазух контактним шляхом, тому що очниця з усіх
  12. ГЕМАТОМА вушної раковини
    Гематома - скупчення крові в порожнині, що утворилася під шкірою вушної раковини в результаті механічного пошкодження (удар, здавлювання, укус та ін.) Симптоми: розмір вуха збільшений, на внутрішній або зовнішній поверхні вушної раковини видна різко обмежена, флюктуірующая припухлість, кішка неспокійна, трясе головою. При інфікуванні гематоми виникає нагноєння. Лікування: при свіжій
  13. епідуральний абсцес
    Епідуральний абсцес - інфекційний процес, що розвивається між кістками черепа і зовнішнім листком твердої мозкової оболонки, може супроводжуватися остеомієліт. Внаслідок того, що збудник легко проникає через тверду мозкову оболонку уздовж емісарні вен, епідуральний абсцес часто супроводжує субдуральна емпієма. Основні збудники Найбільш частою причиною виникнення
  14. Амебіаз
    Збудник - Entamoeba histolytica. Буває у вигляді цист (в калі реконвалесцентів, ремісія у хроніків, носіїв) і вегет форм - 1) f. magna - у хворих, фагоцітірует Еритреї, рухома, 2) f. minuta - у реконвалесцентів, хроніків, носіїв, малорухливі, 3) тканинна ф., - при гострому амебіазі, інвазивні св-ва, рухлива, 4) предцістная ф., - у реконвалесцентів і носіїв, малорухливі. Шлях
  15. Показання та протипоказання до хірургічного лікування при геморагічному інсульті
    Геморагічний інсульт: внутрішньомозкова гематома (гематома)-швидкий розвиток симптомів, субарахноїдальний крововилив. Показання до хірургічного лікування. Хірургічне лікування показано при: 1. субкортікальной і путаменальной гематомі обсягом понад 30 см3 (за іншими джерелами - більше 20-30 см3), що супроводжується дислокацією мозку і вираженим неврологічним дефіцитом; 2. при
  16. Причини розвитку абсцесу головного мозку
    Абсцес головного мозку - локальне скупчення гною, розташоване в тканини головного мозку. Зазвичай абсцес головного мозку виникає як вторинне захворювання за умови наявності інфекційного вогнища, розташованого за межами центральної нервової системи. Обов'язковою є проникнення інфекційного агента в головний мозок. Одночасно може існувати не один, а кілька абсцесів.
  17. Атріовентрикулярні провідні тканини
    Як було описано в розділі, присвяченому ембріогенезу області атріовентрикулярного з'єднання, процес нормального формування вузла і пучка вимагає участі тканин як передсердь, так і шлуночків. Шлуночковий компонент формується у взаємозв'язку з вхідний і апікальної трабекулярної частинами мускулатури міжшлуночкової перегородки. Для здійснення нормального атріовентрикулярного проведення
  18. Хвороби перегородки носа
    Викривлення перегородки носа є однією з найбільш частих ринологічного патологій. За літературними даними (ВоячекВ.І., 1953; СолдатовІ.Б., 1990 та ін), воно зустрічається у 95% людей. Причинами такої частої деформації можуть бути аномалії (варіації) розвитку лицьового скелета, рахіт, травми та ін У зв'язку з тим, що перегородка носа складається з різних хрящових і кісткових структур, обмежених
  19. Носові кровотечі. Етіологія. Методи зупинки
    Особливості будови та кровопостачання слизової оболонки носа обумовлюють виняткову кровоточивість цій області і частоту носових кровотеч. Етіологія: 1. Місцеві причини: - Травматичні пошкодження (в тому числі хірургічні); - Сторонні тіла носа; - Злоякісні утворення; - Атрофічні процеси в порожнині носа; - Кровоточать
  20. Амебіаз.
    Збудник - Entamoeba histolytica. Буває у вигляді цист (в калі реконвалесцентів, ремісія у хроніків, носіїв) і вегет форм - 1) f. magna - у хворих, фагоцітірует Еритреї, рухома, 2) f. minuta - у реконвалесцентів, хроніків, носіїв, малорухливі, 3) тканинна ф., - при гострому амебіазі, інвазивні св-ва, рухлива, 4) предцістная ф., - у реконвалесцентів і носіїв, малорухливі. Шлях
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...