загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

галофантрина

Похідне фенантренметанола, що використовується при резистентних формах тропічної малярії в якості препарату резерву.

Механізм дії

Механізм протималярійного ефекту точно не встановлений.

Спектр активності

Еритроцитарні форми P.falciparum (включаючи ряд штамів, стійких до хлорохіну і пириметаміну / сульфадоксину) і P.vivax. Можлива перехресна резистентність плазмодіїв до галофантрина і мефлохіну.

Фармакокінетика

Досить швидко але обмежено всмоктується в ШКТ, особливо у пацієнтів з малярією. Біодоступність варіює у різних людей, значно зростає при прийомі з їжею (особливо жирної). На відміну від багатьох інших протималярійних препаратів, не накопичується в еритроцитах. Близько 20-30% введеної дози біотрансформується в печінці з утворенням активного метаболіту (N-дезбутіл-галофантрина). Екскреція здійснюється переважно з калом. Період напіввиведення галофантрина - 1-2 діб, активного метаболіту - до 6-10 діб.

Небажані реакції

ШКТ: біль у животі, нудота, блювота, діарея, рідше - запор.

Алергічні реакції: висип, свербіж шкіри та ін

Серце: уповільнення провідності, що супроводжується подовженням інтервалів PR і QT з високим ризиком фатальних шлуночкових аритмій. Фактори ризику: застосування під час або відразу після їжі (різке підвищення біодоступності) недостатність вітаміну В1, порушення електролітного балансу, синдром вродженого подовження QT.
трусы женские хлопок


ЦНС: загальна слабкість, загальмованість, головний біль, судоми.

Інші: артралгії, біль у грудях, кашель, гіпотензія, прискорене сечовипускання, набряк легені.

Показання

Лікування тропічної малярії при резистентності P.falciparum до хлорохіну та інших препаратів.

Протипоказання

Гіперчутливість до галофантрина.

Вагітність.

Вік до 1 року.

Захворювання серця зі схильністю до подовження інтервалу QT.

Попередження

галофантрина можна застосовувати не раніше ніж через 3 тижні після попереднього приймання мефлохина.

Не використовується для хіміопрофілактики малярії.

Вагітність. Відзначено ембріотоксичну дію у тварин. Адекватних досліджень безпеки у людей не проводилося. Застосування при вагітності не рекомендується.

Годування груддю. Дані про проникнення в грудне молоко відсутні. При призначенні годуючим жінкам необхідно зіставляти можливу користь і ризик.

Педіатрія. Адекватні дослідження безпеки не проводилися. Не рекомендується призначати дітям до 1 року.

Геріатрія. Враховуючи можливу наявність супутніх захворювань у людей похилого віку, слід застосовувати з обережністю під суворим контролем.

Захворювання серця. У людей із серцевою патологією зростає ризик розвитку кардіотоксичних ефектів. При захворюваннях з схильністю до подовження інтервалу QT галофантрин протипоказаний.


Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з хініном або мефлохіном значно збільшується ризик кардіотоксичності, тому такі поєднання не допускаються.

Галофантрина можна використовувати не раніше ніж через 3 тижні після попереднього приймання мефлохина.

Інформація для пацієнтів

галофантрина слід приймати суворо натщесерце (за 1 год до або через 2 години після їжі), щоб уникнути збільшення біодоступності і розвитку внаслідок цього кардіотоксичних ефектів.

Строго дотримуватися режиму і схеми лікування протягом всього курсу, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога швидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози, не подвоювати дозу.

Витримувати тривалість курсу.

Чи не використовувати препарати з вичерпаним терміном придатності.

Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з'являються нові симптоми.

При знаходженні в ендемічних регіонах використовувати всі адекватні заходи захисту від укусів комарів (захисні сітки, одяг, репеленти і т.д.).

Терміново звертатися до лікаря у випадку розвитку лихоманки під час знаходження в ендемічних регіоні і протягом декількох місяців після повернення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " галофантрин "
  1. Малярія
    Малярія - трансмісивна паразитная інфекція, що передається від людини людині при укусах самок комарів роду Anopheles (можливий трансплацентарний і гемотрансфузійних шляху, зараження при внутрішньовенному введенні наркоти- ков). Етіологія: найпростіше роду Plasmodium; Plasmodium vivax - триденна малярія або vivax-малярія; Plasmodium falciparum - тропічна малярія або falciparum-малярія;
  2. протипротозойний хіміопрепаратів
    Клас протипротозойних препаратів включає різні за хімічною структурою сполуки, що застосовуються при інфекціях, викликаних одноклітинними найпростішими: малярійного плазмодія, лямбліями, амебами та ін Відповідно до загальноприйнятої міжнародної систематизації протипротозойних ЛЗ, протималярійні препарати виділені в окрему групу. Зростання інтересу до протипротозойний препаратам,
  3. Мефлохін
    Синтетичне похідне 4-хінолінметанола. Застосовується тільки всередину. Механізм дії Механізм протималярійного ефекту точно не встановлений. Спектр активності Гематошізонтоцідное дію відносно всіх видів малярійного плазмодія, включаючи P.falciparum, резистентні до хлорохіну, і деякі полірезистентні штами. Стійкі штами P.falciparum виявлені в Камбоджі і Таїланді.
  4. Артемизинина і його похідні
    артемизинина являє собою екстракт трави Artemisia annua, що застосовувалася в Китаї як антипиретика протягом 2000 років. Артемізинін в даний час використовується рідко, частіше - його напівсинтетичні похідні: артеметер і артесунат, що володіють вищою протималярійної активністю. Їх застосовують як резервні препаратів для лікування малярії, викликаної полірезистентними
  5. МАЛЯРІЯ
    Малярія - гостра протозойная інфекція, що викликається малярійного плазмодія, що характеризується циклічним рецидивуючим перебігом зі зміною гострих гарячкових нападів і межпріступние станів, гепатоспленомегалією і анемією. Збудники малярії людини P.vivax - викликає 3-денну малярію, широко поширений у країнах Азії, Океанії, Південної та Центральної Америки. P.falciparum -
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...