Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Ю.В. Лобзин. Інфекційні хвороби, 2000 - перейти до змісту підручника

Форма доповіді про самостійну роботу під час вечірнього чергування

Курсант Філімонов. За час чергування мною прийнято двоє хворих: хворий на кір і гострою дизентерією.

Іванов А.І., 19 років, хворий на кір, вступив 25.09 в 18 год 30 хв на 5-й день хвороби, 2-й день періоду висипання з типовими клінічними проявами хвороби: кон'юнктивіт, риніт , трахеобронхіт, енантема Бельського-Філатова, крупнопятнистая макулопапульозний висип на тілі, етапність її висипання. Стан хворого середньої важкості, температура тіла 38,5 оС. Діагностичні дослідження: загальні аналізи крові та сечі. Лікувальні призначення: вітаміни, питво, анальгін.

Хворий на гостру дизентерію: Семенов К.А., 24 років, поступив 25.09 в 23 год 10 хв на 2-й день хвороби з характерними ознаками легкої форми гострої дизентерії: помірні явища інтоксикації, спазм і болючість инфильтрированной сигмовидної кишки, кашіщеобразний стілець з домішками слизу 6 разів на добу. Взято ректальний мазок, проведений посів на живильні середовища (середовище Левіна. Ендо). Розпочато лікування вітамінами і фуразолідола (по 0,1 г 4 рази на добу). Вранці стан хворого задовільний, стільця не було. Зберігається хворобливість ущільненої сигмовидної кишки.

У клініці знаходиться в 1 відділенні (палата 6) один важкий хворий на вірусний гепатит типу В (Ноздрьов С.Я.6 26 років). Сьогодні 18-й день хвороби. Хворий контактний. Орієнтується в часі і обстановці. Апетит обмежений бажанням їсти молочні продукти. За добу прийняв 200 мл кефіру, 200 мл молока, 200 г сиру, випив 300 мл чаю і трохи курячого бульйону (200 мл), з'їв 150 г білого хліба.

Шкіра і слизова оболонка інтенсивного жовтого кольору.
Пульс 68 ударів в 1 хв, ритмічний. АТ 100 і 60 мм рт.ст. На верхівці серця вислуховується систолічний шум. У легенях - везикулярне дихання. Живіт м'який, болючий при пальпації печінки, її розміри по Курлову: 14:1:10 см, край щільний. Пальпируется нижній полюс щільною безболісною селезінки. Результати виконаних вчора лабораторних аналізів вказують на високий вміст у сироватці крові білірубіну - 187 мкмоль / л і низький протромбіновий індекс - 48%. Протягом доби хворому внутрішньовенно введено 1 мл 5%-ного розчину глюкози (30 ОД інсуліну підшкірно), 1 л розчину Лобарев і вітаміни (вітаміни В1, В2 і В6 по 2 мг, нікотинової кислоти 20 мг, аскорбінової кислоти 100 мг). Всередину отримав 45 мл 15%-ного розчину ацетату калію, 500 мл 5%-ного розчину глюкози. Всього за минулу добу хворому введено 3,0 л рідини, виведено 2,7 л. Стілець був кашіщеобразний, ахолічний, без патологічних домішок. За минулу добу стан зберігається без істотних змін.

Брав участь у вечірньому обході хворих клініки, проведеному черговим лікарем. Оглянуті хворі: сальмонельоз (важка форма, хворий К.). псевдотуберкулезом (рецидив, хворий С.), інфекційний мононуклеоз (хвора К.). Самостійно справив 2 посіву ректального матеріалу на живильні середовища, 1 паркан і посів на цукровий і жовчний бульйон венозної крові у лихоманить хворого, мазки слизу з носових ходів і глотки від двох хворих, одну внутрішньошкірну алергічну пробу з пеніциліном. Під наглядом чергового лікаря зробив хворому менінгітом спинномозкову пункцію, зібрав ліквор в пробірки, оцінив його властивості, зробив підрахунок клітин в спинномозковій рідині.


Доповідь закінчено.



Картка-звіт

про вечірній чергуванні по клініці інфекційних хвороб

ВМедА

Курсант _________________ гр. ______взв.______курса______ф-та

Прибув на дежурство__________________199___года

Осмотрел___________________больних з діагнозами:

1.___________________________________________________________

2.___________________________________________________________

3.___________________________________________________________

4.___________________________________________________________

У тому числі заповнив історії хвороби на больних______________

Виконав:

посів крові ______________________________________________

посів калу _______________________________________________

взяття крові з вени для серологічних та бактеріологічних исследований________________________________________________________

посів слизу із зіву (мазки, змиви) _______________________________

проби на чутливість до антібіотікам________________________

вливання розчинів ____________________________________________

інші маніпуляції (які?) ____________________________________

Відбув з чергування _____________________________________________

Зауваження про роботу курсанта ____________________________________

Черговий врач_
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Форма доповіді про самостійній роботі під час вечірнього чергування "
  1. Вечірнє чергування
    форма самостійної роботи та курсантів з прийому, ранній діагностиці та наданню медичної допомоги, в т.ч. невідкладної, інфекційним хворим, що проводиться під керівництвом викладача (чергового лікаря клініки, інфекційного відділення госпіталю). Під час вечірнього чергування (курсант) повинен з метою придбання практичних навичок виконати наступні завдання: 1) ознайомитися з
  2. А
    формаційної РНК (і-РНК) на матриці ДНК, яка передає інформацію про структуру синтезованого білка. Потім і-РНК переходить з ядра в цитоплазму і фіксується на рибосомах. Другий етап включає активацію амінокислот у цитоплазмі за участю АТФ та їх з'єднання з транспортними РНК (т-РНК). Третій етап - рибосомальних етап синтезу, коли окремі молекули т-РНК з відповідними амінокислотами
  3. ЛАБОРАТОРНІ ЗАНЯТТЯ, ЇХ НАЗВА І ОБСЯГ У годиннику
    доповідями. Підсумками наукових досліджень є публікації, що підвищують шанси для вступу до аспірантури. Що стосується контролю знань студентів, то він проводиться систематично безпосередньо на початку заняття. Форма контролю - традиційне опитування, тестування і контрольна робота з кожного модуля. Якість рефератів і курсових робіт оцінюється по
  4. ОСНОВНІ ФОРМИ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ курсантів факультету ПІДГОТОВКИ ЛІКАРІВ У ПРОЦЕСІ ПРАКТИЧНОГО НАВЧАННЯ В КЛІНІЦІ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    доповіддю на ранковій конференції курсантів. Написання навчальних історій хвороби (на 4-му курсі). Складання протоколів обстеження хворих. Написання рецептів. Вивчення навчальних посібників, офіційних документів, вирішення ситуаційних клінічних задач за допомогою алгоритмів та інших методик, запропонованих для самостійної роботи в навчальному посібнику до практичних занять з інфекційних
  5. хронічна серцева недостатність
    формації асимптоматичною форми дисфункції лівого шлуночка в симптоматичну. Ці зміни передусім стосуються підвищення рівнів реніну, ангіотензину, катехоламінів, вазопресину, альдостерону, передсердного натрій уретіческій пептиду. Критеріями активації САС є підвищення рівня адреналіну і норадреналіну в плазмі крові. Зокрема вміст норадреналіну тісно корелює зі
  6. Гігієна жінки під час вагітності, пологів та у післяпологовий період
    формації сосків. Основним правилом догляду за молочними залозами є утримання їх у чистоті. При правильному догляді за молочними залозами і сосками можна попередити не тільки деформацію сосків, але і уникнути утворення тріщин під час годування. Доцільно виробляти обмивання молочних залоз і сосків теплою водою з милом з наступним просушування ем їх волохатим рушником. З
  7. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    формах захворювання рекомендується прийом відварів кореня валеріани, пустирника і аналогічних рослинних препаратів. За відсутності ефекту і прогресуванні симптомів КС, особливо за наявності протипоказань до застосування гормональних препаратів, а також тривалому його течії на тлі хронічних екстрагенітальних захворювань виникає необхідність одночасного призначення нейролептичних і
  8. Спеціалізована акушерська допомога
    формами. Так, лікар, провідний прийом жінок, які страждають на безпліддя, в середньому на 1 пацієнтку затрачав 36,5 ± 4,1 хв, на 1 хвору з ендокринною патологією - 36,0 ± 6,2 хв; на 1 жінку, яка страждає невиношуванням вагітності, - 22,5 + 6,4 хв. Потужність спеціалізованих відділень та їх структура повинні бути також ув'язані з чисельністю населення, що обслуговується і контингентом потребують
  9. Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
    формами акушерської та екстрагенітальної патології представлені в наказі МОЗ СРСР № 55 від 09.01.86 р. I (фізіологічне) відділення. Включає в себе санітарний пропускник, що входить до складу загального приймально-пропускного блоку, родової блок, післяпологові палати для спільного і роздільного перебування матері і дитини, виписаний кімнати. Родовий блок складається з передродових палат, палати
  10. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    формації поверхні?-Клітин, що вони перестають сприйматися як «знос» і набувають для імунної системи властивості чужорідного, або «не свого». П'яти і етап зводиться до розвитку імунної реакції. Оскільки острівці сприймаються тепер як «не своє», з'являються цитотоксические антитіла, які діють разом з клітинно-опосередкованими імунними механізмами. Остаточний результат -
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека