Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОториноларингологія
« Попередня Наступна »
Пальчун В.Т. , Крюков А.И.. Оториноларингологія: Керівництво для лікарів. Частина 2, 2001 - перейти до змісту підручника

Флегмонозний (інфільтративно-гнійний) ларингіт

Флегмонозний ларингіт - інфіл'тратівно-гнійне запалення підслизового шару, м'язового і зв'язкового апаратів інадхрящніци хрящів гортані. Найчастіше процес зустрічається учоловіків, локалізується в області надгортанника або черпаловидного хряща.

Е т і о л о г і ч е з до і м ф а к т о р о м є інфекція (стрептокок, стафілокок і т.д.), проникаюча в тканини гортані або з поверхні при травмі її, або після перенесеного інфекційного захворювання (у дітей після кору і скарлатини). Зниження місцевої та загальної реактивності відіграє істотну роль в етіології флегмонозного ларингіту. Реєструються 2 форми: інфільтративна і абсцедуюча.

К л і н і ч е с к а я к а р т и н а. Хворі скаржаться на гострий біль при ковтанні, особливо при розташуванні інфільтрату в області надгортанника і в області хрящів. При інфільтративно-гнійної формі ларингіту можливе порушення дихальної функції гортані аж до асфіксії. Температура тіла висока. При обстеженні виявляють запальну реакцію регіональних лімфатичних вузлів. При ларингоскопії визначається гіперемія і інфільтрація слизової оболонки гортані, значне збільшення в обсязі ураженого відділу, де можуть бути видні ділянки жовтого просвічування (гною) або некрозу. Рухливість окремих елементів гортані буває різко обмеженою (рис. 8.2). Звуження просвіту гортані залежить від обсягу та локалізації припухлості.

Д і а г н о с т і до а грунтується на клініці захворювання і Ларингоскопічна даних.

Л е ч е н і е. Госпіталізація обов'язкова. Починаючи з раннього періоду захворювання, призначають загальну і місцеву антибактеріальну і протизапальну терапію (аугментин, биопарокс, а при появі набряку - преднізолон). При наявності абсцесу необхідно його розкрити гортанним ножем. У тих випадках, коли флегмона поширюється на м'які тканини шиї, роблять зовнішні розрізи, обов'язково з широким дренуванням гнійних порожнин.
Хворий повинен дотримуватися постільного режиму. При наростаючому стенозі виробляють трахеостомії.

П р о г н о з звичайно сприятливий при своєчасному і правильному лікуванні, однак стає важким у зв'язку з розвитком ускладнень (абсцедуюча пневмонія, сепсис, флегмона шиї) і при швидкому розвитку стенозу гортані.



Рис. 8.2.

Набряк гортані

.

а - набряк області хрящів; б - набряк голосових складок; в - набряк слизової оболонки подскладочного простору; г - набряк надгортанника і черпалонадгортанних складок.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Флегмонозний (інфільтративно-гнійний) ларингіт "
  1. Госпіталізація в лікувально-профілактичний заклад Хворих з ЛОР-патологією
    флегмонозной ангіною і шийним лімфаденітом; - з чужорідними тілами в ЛОР- органах, - а також з іншими захворюваннями і пошкодженнями, при яких потрібне стаціонарне обстеження і лікування в спеціалізованому
  2. Кон'юнктивіт
    флегмонозний (паренхіматозний), крупозний, діфтероідние, фолікулярний і туберкульозний. Клінічні ознаки. Спільними клінічними ознаками всім кон'юнктивітів є почервоніння (гіперемія) очі, набряк, різке підвищення чутливості і виділення спочатку сліз, а в подальшому ексудату. Диференціюється кожна форма кон'юнктивіту по ексудату. При катаральному кон'юнктивіті виділяється
  3. Абсцес гортані
    флегмонозного ларингіту, однак частіше причиною його є травма тілом (риб'яча кістка і т.д.). Виникає абсцес переважно на мовній поверхні надгортанника або в області одного з хрящів, розвивається зазвичай поступово на тлі загальної запальної реакції організму. Скарги зводяться до болю при ковтанні. Через 2-3 дні після травми може виникнути порушення дихання та голосу за
  4. Микроспория
    інфільтративно-бляшечная; 3) нагноительная-інфільтративна. Еритематозно-лущиться. Вогнища поодинокі, розташовані на граніцегладкой шкіри і волосся. Запалення виражено сильніше. У очагеобламиваются ВСЕ волосся на ОДНОМУ РІВНІ - 6-7 мм.Інфільтратівно-бляшечная - бляшка, усипана по поверхностипузырьками.Нагноительно-інфільтративна - уражається пушковий волосся. ДІАГНОСТИКА. 1) бактеріоскопічно - в
  5. Хронічні ларингіти
    ларингитов подібна з гострими, але їх симптоми можуть бути згладжені, протягом хвилеподібний, поєднуються, як правило з хронічним фарингітом. Причини - хронічні запальні захворювання трахеї, бронхів, легенів, сінуіти, вазомоторний риніт, несприятливі фактори середовища - часте або постійне охолодження, домішки в повітрі, зловживання алкоголем. У 100% кращих вражена гортань (ларингіт
  6. УСКЛАДНЕННЯ ГОСТР Первін ТОНЗІЛІТІВ
    флегмонозна ангіна). 2. Латерофарінгеальній абсцес. 3. Внутрішньомігдаліковій абсцес. 4. Аденофлегмона шії. 5. Розлита флегмона шії. 6. Тонзилогенний медіастініт. 7. Тонзилогенний
  7. Дослідження носового закінчення.
    Гнійне, гнійне, кровянистое і гнильне (іхорозного) носове витікання; по консистенції воно може бути рідким, водянистим, густим, слівкообразний, в'язким, тягучим, клейким. Носові закінчення бувають безбарвні, білувато-сіруваті, сіро-жовті, жовто-зелені, червонуваті (при домішки крові), шафрано-жовті, іржаво-бурі (при крупозної пневмонії). Запах носових витікань пов'язаний з
  8. Гортанна ангіна
    інфільтративний ларингіт. Гортанну ангіну слід диференціювати від дифтерії, при якій буває така ж картина. Однак знання особливостей клінічного перебігу дифтерії і даних бактеріологічного дослідження нальотів або слизу з гортані допоможе встановити правильний діагноз. При гортанний ангіні запальний процес найчастіше займає обмежену ділянку. Л е ч е н і е то
  9. Хронічний ларингіт. У37.0
    {foto170} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  10. Гострий ларингіт. У04.0
    {foto163} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури . 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  11. Гострий ларингіт і трахеїт. У04
    {foto162} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  12. Хронічний ларингіт і ларинготрахеїт. У37
    {foto169} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  13. Гострий обструктивний ларингіт ( круп). У05.0
    {foto167} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека