Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОториноларингологія
« Попередня Наступна »
Солдатов І.Б.Гофман В.Р. (ред.). Оториноларингологія, 2000 - перейти до змісту підручника

Фізіологія звукопроведення

Проведення звуків у вусі є механічним процесом (рис. 1.2.5).

Поширення звукової хвилі в перилимфе можливо завдяки наявності вторинної мембрани круглого вікна, а в ендолімфи - внаслідок еластичного ендолімфатичного мішка, що сполучається із ендолімфатичним простором лабіринту через Ендолімфатичний проток.

Рух рідин лабіринту викликає коливання базилярної мембрани перепончатого лабіринту, на якій знаходиться кортів орган з чутливими волосовими клітинами.

Рис. 1.2.5

Вушна раковина має значення в ототопіка, концентрації звукової енергії і узгодженні імпедансів (опорів) звуковій хвилі вільного акустичного поля і зовнішнього слухового проходу. Вушна раковина і зовнішній слуховий прохід мають власну резонансну частоту (3 і 5 кГц). Зокрема, посилення слуховим проходом звуків 3 кГц на 10-12 дБ відбувається за рахунок відповідності довжини слухового проходу 1/4 довжини хвилі цієї резонансної частоти, що покращує сприйняття мови.

Таким чином, зовнішнє вухо грає роль у посиленні високочастотних звуків і локалізації джерела звуку в просторі.

Енергія звукової хвилі втрачається при переході з повітряного середовища в рідку (вушну лімфу) на 99,9% внаслідок більш високого імпедансу пери-і ендолімфи і відображення її, що складає близько 30 дБ. Однак можливі втрати звукової енергії компенсуються іншими механізмами.

Площа барабанної перетинки людини становить близько 85 мм2, з яких лише 55 мм2 вібрують під впливом звукової хвилі. Площа ж підніжної пластинки стремена близько 3,2 мм2. Різниця цих площ забезпечує посилення тиску на підніжну пластинку стремена в 17 разів, що становить 24,6 дБ, тобто імпедансна втрата звукової енергії компенсується майже повністю.

Крім цього, слухові кісточки діють за законом важеля системи, що створює позитивний ефект посилення з коефіцієнтом 1,3. Додаткове збільшення енергії на підніжну пластинку стремена обумовлюється конічною формою барабанної перетинки, при вібрації якої зростає тиск на молоточок в два рази .

Таким чином, звукова енергія, прикладена до барабанної перетинки, посилюється на підніжної платівці стремена в 17. 1,3. 2=44,2 рази, що відповідає 33 дБ і компенсує імпедансні втрати енергії.

Посилення тиску звукової хвилі залежить і від частоти стимуляції. Так, на частоті 2500 Гц тиск збільшується на 30 дБ, а вище цієї частоти коефіцієнт посилення зменшується.

Під впливом низьких звуків перетинка при вібрації коливається в сторону барабанної порожнини до 0,5 мм, а під впливом високих звуків - в межах часток мікрона.
Найбільша вібрація перетинки відзначається в задненіжніх відділах. Стремено здійснює переміщення в овальному вікні 3-7 мм при рівні звукового тиску 80 дБ, на частоті 1000 ГЦ. На підніжну пластинку стремена звукова хвиля чинить тиск в 60 разів сильніше, ніж на кругле вікно, тому вона поширюється від овального вікна до круглого, а не навпаки. Завдяки трансформаційному механізму середнього вуха тиск звукової хвилі у вушний лимфе стає в 36 разів більше, ніж у повітрі.

Крім цього, звукова хвиля надходить на лабіринтові вікна в неоднакових фазах при максимальної різниці тиску на них. У фазі згущення мембрана овального вікна коливається всередину вестибулярної сходи із зсувом перилімфи, а мембрана круглого вікна, перебуваючи у фазі розрідження, - у бік барабанної порожнини, а при зміні фаз - навпаки. Швидкість поширення хвилі в вестибулярному каналі постійна і дорівнює швидкості звуку у воді, а в тимпанальной каналі хвиля распросраняется з різким уповільненням внаслідок великих градієнтів тиску з боку базилярної мембрани. Об'ємні зміщення вікон однакові, проте звуковий тиск в вестибулярної і барабанної сходах різне, що є необхідною умовою руху рідини в лабіринті і збудження слухового рецептора.

Однією з умов нормального функціонування звукопровідногоапарату є хороша рухливість його і особливо мембран овального і круглого вікон при максимальної різниці тиску на них. При повному дефекті барабанної перетинки, коли різниця звукового тиску на лабіринтові вікна мінімальна, слух знижується на 45 - 50 дБ, а при руйнуванні ланцюга слухових кісточок - на 50-60 дБ.

Морфологічні зміни і порушення рухливості звукопроводящей системи є причинами кондуктивной приглухуватості різної етіології.

При кондуктивної приглухуватості (гнійний середній отит, дефект барабанної перетинки, адгезивний середній отит, отосклероз та інші) виробляються різні варіанти слуховосстанавлівающей операцій з метою поліпшення трансформаційного механізму середнього вуха.

М'язи барабанної порожнини (назбирає барабанну перетинку і стременцевий) виконують акомодаційні і захисну функції. Вони регулюють передачу звуків різної частоти та інтенсивності за рахунок зміни напруги ланцюга слухових кісточок. При впливі на вухо сильних звуків (80 дБ) обидві м'язи приходять у стан тетанічного скорочення і захищають внутрішнє вухо від звукової травми. За рахунок скорочення м'язів і еластичності зв'язок слухових кісточок здійснюється акомодаційна функція для обмеження спотворень (нелинейностей) в середньому вусі.

Кістково-тканинна провідність. Крім повітряного звукопроведення коливання хвиль передаються до кортиева органу тканинним шляхом - через кістки черепа (Куликівський Г. Г ., 1935). Розрізняють інерційний і компресійний типи кістково-тканинної провідності. При низьких звуках череп коливається як ціле і завдяки інерції ланцюга слухових кісточок виходить відносне переміщення стремена по відношенню до капсулі лабіринту (інерційний тип). При високих звуках виходить ніби періодичне стиснення вільний капсули лабіринту і збудження кортиева органу за рахунок різниці тиску рідин зсередини на овальне і кругле вікна (компресійний тип).
Отже, як повітряна провідність так і інерційний тип кістково-тканинної провідності потребують нормальної рухливості мембран обох вікон. При компресійному ж типі кістково-тканинної провідності досить рухливості однієї мембрани (наприклад, мембрани круглого вікна).

В основі деяких захворювань (хвороба Меньєра, сенсоневральна туговухість та ін) лежить порушення циркуляції рідин лабіринту. Вважається, що ендолімфа продукується судинної смужкою, а всмоктується в ендолімфатичного мішку, в який вона притікає по ендолімфатичного протоку. Причиною підвищення внутрілабірінтного тиску і скельної кондуктивной приглухуватості може з'явитися надлишкове продукування ендолімфи судинної смужкою, погіршення її резорбції в ендолімфатичного мішку, а так само надлишок перилімфи при підвищенні лікворного тиску. Останнє можливе через наявність зв'язку перилімфатична простору барабанної сходів за допомогою улиткового протоки з субарахноїдальним простором.

Слухова труба виконує вентиляційну, дренажну, захисну функції і барофункція.

Відповідно до теорії В.І.Воячека механізм вентиляції барабанної порожнини полягає в тому, що при пороговому зниженні тиску повітря (1-5 мм рт.ст.) в барабанній порожнині перетинка злегка втягується, відбувається здавлення барабанної струни між рукояткою молоточка і довгим відростком ковадла, внаслідок чого стимулюється слюновиделітельная функція і здійснюється акт ковтання слини. У момент ковтання відкривається носоглоточное гирлі слухової труби, і необхідну кількість повітря з носоглотки надходить в барабанну порожнину. Таким чином, відновлюється однаковий тиск повітря в барабанній порожнині з атмосферою, що є необхідною умовою нормальної функції звукопровідногоапарату.

Вентиляційна функція може відбуватися так само при сякання, чханні або кашлі зважаючи на підвищення повітряного тиску в носоглотці.

При порушенні вентиляційної функції слухової труби в барабанній порожнині виникає негативний тиск, барабанна перетинка втягується, підвищується внутрілабірінтного тиск рідини внаслідок вдавлення стремена в овальне вікно, що призводить до порушення звукопроведення і зниження слуху в області низьких частот до 20-30 дБ.

Бароаккомодаціей вуха називається здатність до вирівнювання тиску повітря в барабанній порожнині при апериодических коливаннях тиску зовнішнього середовища, особливо значних і різких. При перепадах атмосферного тиску (30-60 мм рт.ст.) з'являються симптоми баротравми у вигляді гіперемії перетинки, крововиливів, а перепад тиску в 0,3 атмосфери загрожує розривом її. Баротравма вуха також є причиною кондуктивної приглухуватості.

Дренажна функція слухової труби полягає у відтоку секрету з барабанної порожнини в носоглотку. Захисну функцію слухової труби виконує миготливий епітелій, рухи вій якого спрямовані в бік носоглотки.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Фізіологія звукопроведення"
  1. Звукопровідна і звуковоспрінімающей функції слухового аналізатора
    Різні частини слухового аналізатора, або органу слуху, виконують дві різні за характером функції: 1 ) звукопроведеніе, тобто доставку звукових коливань до рецептора (закінченнях слухового нерва), 2) звуковосприятие, тобто реакцію нервової тканини на звукове роздратування. Функція звукопроведення полягає в передачі складовими елементами зовнішнього, середнього і частково внутрішнього вуха
  2. ЛІТЕРАТУРА
    Фізіологія людини. Под ред. чл.-кор. АМН СРСР Г.І. Косицького. - Москва, «Медицина». - 1985 р. 2. Основи фізіології людини. Под ред. академіка РАМН Б.І. Ткаченко. - Санкт-Петербург, міжнародний фонд історії науки. - 1994 г. 3. Фізіологія людини (курс лекцій). Под ред. Академіка РАМН Н.А. Агаджаняна. - Москва, «Вища школа». - 1996 4. Фізіологія людини в 2-х томах. Під ред.
  3. Федюкович Н. И.. Анатомія і фізіологія людини, 2003
    У навчальному посібнику висвітлено питання нормальної, анатомії та фізіології людини з урахуванням сучасних досягнень біологічної і медичної науки. Розглянуто предмет, завдання і значення курсу анатомії та фізіології людини, дано короткий історичний нарис їх розвитку Викладені питання анатомії та приватної фізіології. Для учнів медичних училищ за фахом «Медична
  4. Розділ IV Анестезіологічне посібник Фізіологія кровообігу і анестезія
    Анестезіолог повинен мати фундаментальні знання з фізіології кровообігу, які необхідні як для розуміння наукових основ спеціальності, так і для практичної роботи. У цій главі обговорюються питання фізіології серця і великого кола кровообігу, а також патофізіології серцевої недостатності. Малий (легеневий) коло кровообігу розглядається в розділі 22, фізіологія крові та обмін
  5. Н.С . Соляник. методичок рекомендації та контрольні завдання з дисципліни Мікробіологія, фізіологія харчування, санітарія, 2010
    для спеціальності 260502 «Технологія продукції громадського харчування» / Метою вивчення дисципліни є придбання студентами теоретичних знань, практичних умінь і навичок в області морфології і фізіології мікроорганізмів, фізіологічних основ раціонального харчування, виробничої санітарії та
  6. Література
    Галактионов В. Г. Імунологія. - 3-е изд., испр. і доп. - Москва: Академія, 2004, 2) Кокряков В. Н. Нариси про природжений імунітет. РАМН, Наук.-дослід. ін-т експеримент. медицини. - СПб: Наука, 2006; 3) Комаровський Е.О. Здоров'я дитини і здоровий глузд його родичів. - СПб: Наука, 2002; 4) Лернер Г. І. Людина: анатомія, фізіологія, гігієна. - Москва: Аквариум, 1998; 5) Фізіологія
  7. Фізіологія дихання і анестезія
    Значна частина современой анестезіологічної практики по суті являє собою прикладну фізіологію дихання. Так, дію найбільш поширених анестетиків - інгаляційних - залежить від їх поглинання та елімінації в легенях. Основні побічні ефекти інгаляційних і неінгаляційного анестетиків пов'язані з диханням. Міорелаксації, незвичайне положення пацієнта на операційному столі і
  8. ЛІТЕРАТУРА
    1. Авцин А.П., Марач А.Г. Прояв адаптації та дезадапта-ції у жителів Крайньої Півночі / Фізіологія людини - 1975-т.1 № 4, С. 587-600. 2. Канаєв Н.М. Хронічний бронхіт та емфізема легень / / Посібник з клінічної фізіології дихання. - М., 1980 - С. 272-286. 3. Нарбеков О.Н. Особливості перебігу та класифікація високогірній легеневої артеріальної гіпертензії та високогірного
  9. ВАГІТНІСТЬ, ПЛОД І АНЕСТЕЗІЯ
    Вагітність супроводжується вираженими фізіологічними змінами, що необхідно враховувати при проведенні анестезії. Крім того, ефекти анестезії поширюються не тільки на вагітну, але і на плід. Недооцінка цих факторів може привести до згубних наслідків. У цій главі розглядаються фізіологічні зміни при вагітності, фізіологія пологів, матково-плацентарний
  10. ВСТУП
    Анатомія і фізіологія людини відноситься до числа біологічних дисциплін, що складають основу теоретичної та практичної підготовки медичних сестер. Анатомія - це наука, яка вивчає форму і будову організму у зв'язку з його функціями, розвитком і під впливом навколишнього середовища. Фізіологія - наука про закономірності процесів життєдіяльності жи-вого організму, його органів,
  11.  Фізіологія ЦНС
      Фізіологія
  12.  Основи фізіології праці
      Основи фізіології
  13.  Фізіологія і патологія репродукції
      Фізіологія і патологія
  14.  Теоретичні основи фізіології харчування.
      Теоретичні основи фізіології
  15.  Клінічна анатомія і фізіологія ЛОР-органів
      Клінічна анатомія і фізіологія
  16.  Список літератури
      Агаджанян Н.А. і Елфімов А.І. Функції організму в умовах гіпоксії та гіперкапнії. - М., 2006. - 197с. 2. Воронін Л.Г. Фізіологія вищої нервової діяльності. - Мн.: Виш. школа, 2009. - 312 с. 3. Гіпоксія та індивідуальні особливості реактивності, під ред. В.А. Березовського. - Київ, 2008. - 205с. 4. Лосєв Н.І., Хитров Н.К. і Грачов С.В. Патофізіологія гіпоксичних станів та адаптації
  17.  Звукопроведеніе
      У проведенні звукових коливань беруть участь вушна раковина, зовнішній слуховий прохід, барабанна перетинка, слухові кісточки, кільцева зв'язка овального вікна, мембрана круглого вікна (вторинна барабанна перетинка), рідина лабіринту (перилимфа), основна мембрана. У людини роль вушної раковини порівняно невелика. У тварин, що мають здатність рухати вухами, вушні
  18.  Заняття 5 МЕДИКО-БІОЛОГІЧНІ ДИСЦИПЛІНИ В НОВИЙ ЧАС
      Питання до обговорення: 1. Становлення експериментальної фізіології і загальної патології за кордоном. Значення праць У. Гарвея про кровообіг. Успіхи у вивченні окремих органів і систем. Різні теорії патології та їх автори. 2. Розвиток мікробіології. Наукове обгрунтування та впровадження оспопрививания. Відкриття Л. Пастера і його роль у становленні мікробіології та імунології. П'ять великих
  19.  Фізіологія і патологія репродукції
      Мета заняття: ознайомити студентів з патологією періоду новонародженості. Студент повинен знати: фізіологію і патологію новонароджених; етіологію різних форм родового травматизму плода, групи ризику по розвитку цих ускладнень; лікарські препарати. Студент повинен вміти: діагностувати захворювання новонароджених і надати медичну допомогу при них. Зміст заняття Захворювання
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека