загрузка...
« Попередня Наступна »

Фізіологічні реакції на стрес

Організм реагує на стрес, ініціюючи складну послідовність внутрішніх реакцій на сприйняту загрозу. Якщо загроза проходить швидко, ці екстрені реакції стихають і фізіологічний стан повертається до нормального. Якщо стресова ситуація триває, виникають інші внутрішні реакції в міру того, як людина намагається адаптуватися до хронічного стрессору. У цьому розділі ми детально розглянемо ці фізіологічні реакції.



Реакція «бийся або біжи"



тисне ви на замерзлій річці, або зустріли бандита з ножем, чи зазнали жах у першому стрибку з парашутом, ваш організм реагує аналогічно . Незалежно від природи стресора ваш організм автоматично готується впоратися з екстреною ситуацією. З глави 11 ми пам'ятаємо, що ця реакція називається «бийся або біжи". Швидко потрібна енергія, тому печінка вивільняє додатковий цукор (глюкозу) для живлення м'язів і виділяються гормони, що стимулюють перетворення жирів і білків в цукор. При підготовці до фізичних затратам енергії метаболізм тіла прискорюється. Частота серцебиття, кров'яний тиск і частота дихання збільшуються, а м'язи напружуються. У той же час деякі несуттєві процеси, такі як травлення, пригальмовуються. Слина і слиз підсихають, збільшуючи тим самим величину повітряного проходу в легені. Тому першою ознакою стресу є сухість у роті. Виділяються природні болезаспокійливі речовини ендорфіни, і поверхневі кровоносні судини стискаються, щоб зменшити кровотеча в разі поранення. Селезінка виробляє більше червоних кров'яних клітин, щоб сприяти переносу кисню, а кістковий мозок - більше білих кров'яних тілець для боротьби з інфекцією.

Більшість цих фізіологічних змін є результатом активації двох нейроендокринних систем, керованих гіпоталамусом: симпатичної і адренокортикальной. Гіпоталамус назвали стресовим центром мозку, оскільки при екстрених ситуаціях він виконує подвійну функцію. Перша його функція - активація симпатичного відділу вегетативної нервової системи (див. гл. 2). Гіпоталамус передає нервові імпульси ядрам стовбура мозку, які контролюють діяльність вегетативної нервової системи. Симпатичний відділ вегетативної нервової системи впливає безпосередньо на гладку мускулатуру і внутрішні органи, викликаючи деякі з вищеописаних змін в організмі - наприклад, робить частішим серцевий ритм, підвищує кров'яний тиск, розширює зіниці. Симпатична система стимулює також внутрішнє ядро ??надниркових залоз (мозкова речовина наднирника) на виділення в кровотік гормонів адреналіну (адреналіну) і норадреналіну. Епінефрин надає той же дію на м'язи і органи, що і симпатична нервова система (наприклад, він збільшує частоту серцевих скорочень і кров'яний тиск), і тим самим підтримує стан збудження. Норепінефрин, впливаючи на гіпофіз, побічно відповідає за вивільнення печінкою додаткового цукру (рис. 14.2).





Рис. 14.2.

Реакція «бийся або біжи"

. Стресова ситуація активує гіпоталамус, який, у свою чергу, управляє двома нейроендокринними системами: симпатичної і адренокортикальной. Реагуючи на нервові імпульси від гіпоталамуса, симпатична система (1) активує підкоряються їй різні органи і гладку мускулатуру (2). Наприклад, вона робить частішим серцевий ритм і розширює зіниці. Вона також подає сигнал мозкового речовини наднирника (3) на виділення в кровотік адреналіну та норадреналіну (4). Адренокортікальная система активується, коли гіпоталамус виділяє рилізинг-фактор кортикотропіну (РФК) - речовина, яка впливає на гіпофіз, розташований якраз під гіпоталамусом (5). Гіпофіз, в свою чергу, виділяє гормон АКТГ, який по кровотоку переноситься в кору надниркових залоз (6), де стимулює вивільнення групи гормонів, включаючи кортизол, які регулюють вміст глюкози в крові (7). АКТГ подає також сигнал іншим ендокринною залоз, що виділяють близько 30 інших гормонів. Об'єднаний ефект цих різних стресових гормонів, які переносяться по кровотоку, в поєднанні з нервовою активністю симпатичного відділу вегетативної нервової системи складає реакцію «бийся або біжи".



Розглянуті події становлять тільки перший функцію гіпоталамуса - активацію симпатичної системи. Свою другу функцію - активацію адренокортикальной системи - гіпоталамус виконує шляхом подачі сигналу в гіпофіз, розташований якраз під ним, змушуючи його виділяти адренокортикотропний гормон (АКТГ) - «основний стресовий гормон» в організмі (див. гл. 2). АКТГ стимулює зовнішній шар надниркових залоз (кору надниркових залоз), приводячи до вивільнення групи гормонів (основний з яких - кортизол), що регулюють вміст у крові глюкози і деяких мінералів. Кількість кортизолу в аналізах крові або сечі часто використовується як міра стресу. АКТГ подає також сигнал ендокринних залозам на вивільнення близько 30 гормонів, кожен з яких грає роль в пристосуванні організму до екстрених ситуацій.

У своїй новаторській роботі, досі не втратила свого значення, дослідник Ганс Сельє (Selye, 1978) описав психологічні зміни, які ми розглядали вище як частина загального адаптаційного синдрому, сукупності реакцій, які проявляються усіма організмами у відповідь на стрес. Загальний адаптаційний синдром включає три фази (див. рис. 14.3). Під час першої фази, тривоги, організм мобілізує свої сили для протистояння загрозі за рахунок активізації симпатичної нервової системи. Під час другої фази, опору, організм намагається впоратися із загрозою шляхом боротьби або втечі. Третя стадія, стомлення (виснаження), настає в тому випадку, якщо організм не зміг уникнути загрози або побороти її і виснажив свої фізіологічні ресурси, намагаючись зробити це.





Рис. 14.3.

Загальний адаптаційний синдром

. Згідно Гансу Сельє, реакція організму на стрес включає три фази. Протягом першої фази, тривоги, організм мобілізує сили для протистояння загрозі, внаслідок чого тимчасово збільшуються ресурси організму і знижується опірність. У фазі опору організм активно протистоїть загрозі і опірність висока. Якщо загроза продовжує діяти, організм переходить у фазу стомлення.



Сельє стверджує, що цей патерн реакції може запускатися найрізноманітнішими стресорами. Він також стверджує, що багаторазове або тривале виснаження фізіологічних ресурсів внаслідок схильності тривалому впливу стресорів, яких не вдається уникнути або подолати, відповідально за численні фізіологічні порушення, які Сельє назвав адаптаційними захворюваннями. Сельє провів ряд лабораторних досліджень, в ході яких піддавав тварин тривалому впливу різного типу стрессоров, таких як вкрай низькі температури або втома, і виявив, що, незалежно від природи стресора, неминуче спостерігалися певні зміни в організмі: збільшення надниркових залоз, скорочення лімфатичних вузлів і виразки шлунка. Ці зміни зменшували здатність організму протистояти іншим стрессорам, включаючи інфекції та інші викликають захворювання чинники. Як ми побачимо при подальшому читанні, хронічне збудження також робить як тварин, так і людей більш схильними захворювань.



Стрес і гарт організму



Ми зосередилися на негативних аспектах фізіологічного збудження, викликаного стресорами. Дослідження показують, однак, що періодичне вплив стресорів може виявитися вигідним в плані придбання фізіологічної жорсткості. По суті, періодичний стрес (вплив його час від часу, з періодами відновлення) веде до подальшої стресової терпимості (Dienstbier, 1989). Наприклад, молоді щури, яких забирали з клітин і щодня брали в руки (для них це стресор), у дорослому віці менше лякалися, коли їх піддавали іншим стрессорам, і швидше поверталися до нормального рівня стресових гормонів (Meaney et al., 1987; Levine , 1960). Подібним чином, щури, яких гартували 14 днів поспіль, змушуючи плавати в холодній воді, згодом краще справлялися з тестом на плавання і у них менше виснажувався епінефрин і норадреналін, ніж у щурів, на яких холодною водою що раніше не впливали (Weiss et al., 1975).

Корисні фізіологічні реакції включають порушення симпатичної нервової системи і відбуваються, коли людина робить активні зусилля, щоб впоратися зі стресовою ситуацією (Frankenhauser, 1983). Зростання рівня адреналіну та норадреналіну позитивно корелює з успішністю виконання різних завдань (від написання контрольних учнями до скоєння тренувальних стрибків парашутними десантниками): з високим рівнем цих гормонів в крові та сечі пов'язують кращу продуктивність (Ursin, 1978; Johansson & Frankenhauser, 1973). Фізіологічні реакції, є скоріше шкідливими, включають збудження адренокортикальной системи і відбуваються, коли людина переживає розлад, але не намагається активно впоратися зі стресовою ситуацією.

Дослідження позитивного дії стресового збудження знаходиться поки на попередній стадії. Взаємодія симпатичної і адренокортикальной систем надзвичайно складне, і за допомогою наявних методів (в основному хімічні аналізи крові та / або сечі) важко визначити дію кожної з них. Однак уявлення про те, що за певних обставин стресори можуть надавати корисну дію, викликає у дослідників все більший інтерес. Дійсно, людям, можливо, необхідно успішно долати помірні стресові подразники в ранньому віці для розвитку психологічної стійкості, описаної вище.

Вплив стресу на здоров'я



Спроби адаптуватися до постійної присутності стресора можуть виснажувати ресурси організму і підвищувати його сприйнятливість до захворювань.
трусы женские хлопок
Хронічний стрес веде до таких фізичних розладів, як виразки, підвищений кров'яний тиск і серцеві захворювання. Він може також порушувати імунну систему, знижуючи здатність організму боротися з вторгающимися бактеріями і вірусами. Дійсно, за оцінками лікарів, емоційного стресу належить істотна роль більш ніж у половині захворювань.

Психофізіологічні розлади - це фізичні розлади, в яких емоціям, як вважають, належить провідна роль. Поширена помилка, що люди з психофізіологічними розладами насправді не хворі і не потребують медичного уваги. Навпаки, психофізіологічні симптоми захворювання відображають фізіологічні порушення, пов'язані з пошкодженням тканин і болем; виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, викликана стресом, неотличима від виразки, викликаної не пов'язаними зі стресом факторами, такими як довгостроковий прийом великих доз аспірину.

Психофізіологічні дослідження традиційно зосереджені на таких захворюваннях, як астма, гіпертонія (підвищений кров'яний тиск), виразки, коліти та ревматоїдні артрити. Дослідників цікавить зв'язок між конкретними захворюваннями та особливостями ставлення до стресових подій або особливостями їх подолання. Говорили, наприклад, що індивіди з гіпертонією відчувають, що життя повне загроз, і тому вони весь час повинні бути насторожі. Страждаючі від колітів, як вважають, зляться, але не можуть висловити свій гнів. Однак більшість досліджень, в яких повідомлялося про зв'язок між особливостями ставлення до подій і конкретними захворюваннями, що не були повторені. Тому гіпотеза про те, що люди, що однаково реагують на стрес, схильні однаковим хворобам, загалом не підтвердилася. Важливий виняток - дослідження ішемічної хвороби серця і поведінки типу «А», про що ми незабаром дізнаємося.

Безпосередній вплив стресу на здоров'я. Фізіологічна реакція організму на стресор може безпосередньо надавати негативний вплив на фізичне здоров'я, якщо вона триває довгий час. Тривале перезбудження симпатичної або адренокортикальной системи може викликати пошкодження артерій і систем органів. Стрес безпосередньо впливає і на здатність імунної системи боротися із захворюванням.

Ішемічна хвороба серця. Хронічне перезбудження, викликане постійним стресом, може сприяти ішемічної хвороби серця (ІХС). Ця хвороба виникає, коли кровоносні судини, що забезпечують м'язи серця, звужені або закупорені (поступово наростаючим щільним жировим речовиною, званим бляшкою), блокуючи надходження в серці поживних речовин і кисню. Це викликає біль, звану стенокардією (грудної жабою), яка поширюється по грудній клітці і руці. Повне припинення доступу кисню до серця викликає інфаркт міокарда - серцевий напад.

Ішемічна хвороба серця лідирує серед причин смерті і хронічних захворювань в США. Щороку майже половина смертей в Сполучених Штатах викликається нею, причому багатьом жертвам немає 65 років. Ішемічна хвороба серця частково пояснюється генетично: люди, у яких ІХС присутній в сім'ї, мають до неї підвищений ризик. ІХС пов'язана також з підвищеним кров'яним тиском, високим рівнем холестерину в сироватці, діабетом, курінням і тучністю.

Люди з високим стресом на роботі піддаються підвищеному ризику ІХС, особливо якщо робота має підвищені вимоги (по робочому навантаженні, відповідальності та рольових конфліктів), але малорегуліруема (робочий практично не може впливати на швидкість, зміст і умови роботи). Приклад такої роботи з високим стресом - конвеєр, від якого чекають високої якості і тими роботи якого задає машина, а не працівник.

В одному дослідженні 900 чоловіків і жінок середнього віку спостерігалися протягом 10 років на предмет розвитку серцевої хвороби. Два методу - аналіз професій і самозвіти випробовуваних про відчуття щодо своєї роботи - застосовувалися незалежно з метою класифікувати учасників за параметрами робочих вимог і регульованості роботи. Результати показали, що у чоловіків і жінок, зайнятих на роботах, якi характеризуються як «дуже напружені» (високі вимоги в поєднанні з малою можливістю регулювання), ризик ІХС був у 1,5 рази вище, ніж у зайнятих на інших роботах (Karasek et al ., 1982; Karasek et al., 1981).

  <Рис. У людей, зайнятих на роботі, яку вони не можуть регулювати і яка висуває до них високі вимоги, ризик захворювання підвищений. Наприклад у авіадиспетчерів.>

  Великі сімейні обов'язки в поєднанні зі стрессогенной роботою можуть погано позначитися на стані серцево-судинної системи жінки. Взагалі, у працюючих жінок ризик ІХС не вище, ніж у домогосподарок. Однак у працюючих матерів ІХС виникає частіше. Із зростанням кількості дітей ймовірність захворювання у працюючої жінки збільшується, а у домогосподарки - ні (Haynes & Feinlieb, 1980). Проте жінки, що проявляють гнучкість і контроль у своїй роботі і мають досить високий заробіток, щоб найняти прислугу для підтримки чистоти в будинку і догляду за дітьми, не так сильно фізично і психологічно страждають від тягаря своїх обов'язків (Lennon & Rosenfeld, 1992; Taylor, 1999 ).

  Однією із соціальних груп, постійно піддається стресу і має особливо часту зустрічальність гіпертонії, є американці африканського походження з низьким рівнем доходів. Їх ресурсів часто не вистачає для повсякденних витрат, у них, як правило, погану освіту і, значить, труднощі з пошуком хорошої роботи, неспокійний сусідство і вони часто стають об'єктом расизму. З усіма цими умовами пов'язують підвищений кров'яний тиск (Williams, 1995).

  Експериментальні дослідження з тваринами показали, що порушення соціального середовища може викликати патологію, схожу з хворобою коронарних судин (Sapolsky, 1990; Manuck, Kaplan & Matthews, 1986). Деякі з цих ключових експериментів були проведені з мавпами-макаками, соціальна організація яких побудована на стабільних ієрархіях домінування: домінуючих і підлеглих мавп в даній групі можна визначити за соціальному поведінці тварин. Приміщення незнайомій мавпи в сформовану соціальну групу є стресором, який веде до зростання агресивної поведінки, у міру того як члени групи намагаються встановити ієрархію соціального домінування заново (Manuck, Kaplan & Matthews, 1986).

  У цих дослідженнях деякі групи мавп залишалися відносно стабільними і ролі їх членів не змінювалися; інші групи перебували під стресом через неодноразове підселення до них нових членів. Приблизно через два роки існування в таких нестабільних соціальних умовах у самців з високим рангом, або домінуючих, виявився більш великий атеросклероз (наріст бляшок на стінках артерій), ніж у підлеглих самців (Sapolsky, 1990).

  Імунна система. Відносно нова область досліджень в поведінкової медицині - психонейроімунології, вивчає впливу стресу та інших психологічних змінних на імунну систему. За допомогою спеціальних клітин, які називаються лімфоцитами, імунна система захищає організм від хвороботворних мікроорганізмів. Вона впливає на сприйнятливість до інфекційних захворювань, алергій, онкологічним захворюванням і аутоімунним розладів (захворювань, подібним ревматоїдному артриту, при якому імунні клітини атакують нормальні тканини організму).

  Не існує єдиного показника якості роботи імунної системи індивіда, або іммунокомпетенціі. Це складна система з багатьма взаємодіючими компонентами, і різні дослідники вивчають різні компоненти. Дані з ряду областей показують, що стрес впливає на здатність імунної системи захищати організм (Taylor, 1999). Звернемося до кількох прикладів. Одне дослідження підтверджує справедливість поширеної думки, що при стресі ймовірність отримати застуду підвищується (Cohen, Tyrel & Smith, 1991). 400 здоровим добровольцям дослідники промивали ніс розчином, що містить один з п'яти вірусів застуди, або нешкідливим соляним розчином. Кожен учасник відповідав на запитання про кількість стресових подій, пережитих за останній рік, про те, наскільки він відчував себе здатним впоратися з повсякденними турботами, і про частоту переживання негативних емоцій, таких як гнів або депресія. На основі цих даних кожному випробуваному був привласнений індекс стресу в діапазоні від 3 (наинизший стрес) до 12 (найвищий стрес). Добровольців щодня обстежили на предмет симптомів застуди та на наявність вірусів застуди або вірус-специфічних антитіл у виділеннях з верхніх дихальних шляхів.

  У більшості оброблених вірусом добровольців виявилися ознаки інфекції, але тільки приблизно у третини дійсно розвинулася застуда. Частота вірусної інфекції та симптомів реальної застуди росла у відповідності з вказаними рівнями стресу. У порівнянні з групою найнижчого стресу добровольці, що випробували найвищий стрес, значно частіше інфікувалися вірусом застуди і майже вдвічі частіше захворювали нею (рис. 14.4). Ці результати збереглися навіть після статистичної перевірки числа змінних, які можуть вплинути на роботу імунної системи, таких як вік, алергія, куріння і вживання алкоголю, фізичні вправи і дієта. У двох показників імунокомпетентності, вимірюється в цьому дослідженні, не було виявлено будь-якого специфічного зміни під дією стресу, тому те, яким саме шляхом стрес знижує опірність вірусам застуди, ще належить визначити.





  Рис. 14.4.

 Стрес і застуда

 . Графік показує, як залежить відсоток хворих застудою серед всіх оброблених вірусами випробовуваних від рівня пережитого ними стресу (Cohen, Tyrel & Smith, 1991).



  Це дослідження незвично тим, що випробовувані, оброблені вірусом, протягом ряду днів до і після обробки жили в спеціальних квартирах, розташованих поруч з лабораторією, і за ними ретельно спостерігали.
 Подібні контрольовані умови при вивченні впливу стресу на здоров'я рідко можна реалізувати. Більшість досліджень звернено до індивідів, що піддаються певним стресовим подіям - таким як навчальне навантаження, позбавлення або розірвання шлюбу, - і оцінюють їх Імунокомпетентності за різними показниками (Cohen, 1996). Наприклад, в одному дослідженні виявлено, що під час іспитів у студентів коледжу в крові знижується кількість антитіл, які охороняють їх від респіраторних інфекцій (Jemmott et al, 1985), а в іншому при аналізі ряду зразків крові у студентів-медиків були виявлені ознаки погіршення імунної активності (Glasser et al., 1986; Glasser et al., 1985). Обстеження чоловіків, чиї дружини померли від раку грудей, показало, що реакція їх імунної системи істотно знизилася протягом місяця після смерті їхніх дружин і в деяких випадках залишалася низькою ще рік після цього (Schleifer et al., 1979). Подібним чином, у ряді досліджень було виявлено, що у індивідів обох статей, які недавно розлучилися або розлучилися, імунітет був нижче, ніж у контрольних випробовуваних, ще перебували у шлюбі, притому що між цими групами не було значних відмінностей у поведінці, що впливає на здоров'я , наприклад курінні і дієті (Kiecolt-Glaser et al., 1988, 1987).

  Психологічні чинники, що знижують стрес, можуть послабити ці шкідливі імунні зміни. Так, в одному дослідженні (Kiecolt-Glaser et al., 1985) літніх дорослих навчали користуватися методикою релаксації для зниження стресу. У цих дорослих по ряду показників імунної діяльності виявилося поліпшення, тоді як у контрольної групи літніх дорослих, яких релаксації не навчали, за той же період поліпшення іммунокомпетенціі не спостерігалося.

  Важливим є те, наскільки індивід може контролювати стрес. Згадаймо, що контрольованість - одна з змінних, що визначають силу стресу. У ряді досліджень з тваринами показано, що неконтрольовані удари струмом набагато сильніше впливають на імунну систему, ніж контрольовані (Laudenslager et al., 1983; Visintainer, Volpicelli & Seligman, 1982). У цих експериментах одна група щурів могла натискати на важіль, щоб вимкнути струм. Тварини іншої групи - паралельно підключені контрольні щури-отримували такі ж удари струмом, але важелі у них не працювали (рис. 14.5). В одному дослідженні з такою процедурою вчених цікавило, як розмножуються Т-клітини при вторгненні сторонніх клітин. Т-клітини - це лімфоцити, які виділяють хімічні речовини, що вбивають шкідливі клітини, наприклад ракові. Виявилося, що у щурів, які могли контролювати удари струмом, Т-клітини розмножувалися так само легко, як і у щурів, взагалі не піддавалися стресу. З іншого боку, у щурів, що піддавалися неконтрольованим ударам струмом, Т-клітини розмножувалися досить слабо. Таким чином, стрес (удари струмом) пригнічує імунну реакцію тільки у щурів, які не можуть його контролювати (Laudenslager et al., 1983).





  Рис. 14.5.

 Паралельно підключення щури в експерименті зі стресом

 . Запрограмовано серія ударів струмом, який подається до хвостів двох самців щурів одночасно. При включенні електричного струму щур зліва може його припинити, натиснувши на важіль перед собою. У щура праворуч контролю над ситуацією немає (її важіль не працює), але вона підключена паралельно першої щура. Тобто коли перший щур отримує удар струмом, паралельна щур отримує такий же, і він зберігається, поки перша не натисне на важіль. Натискання на важіль паралельної (правої) щуром ніяк не впливають на послідовність ударів струмом, що надходять до обох тваринам.



  В іншому дослідженні щурам імплантували пухлинні клітини, дратували їх ударами струмом і реєстрували, відторгаються чи ці клітини природним захистом щурів або розвиваються в пухлину. Пухлинні клітини відторгалися тільки у 27% щурів, які отримували неконтрольовані удари струмом, і у 67% щурів, які могли вимикати струм, хоча останні отримали рівно стільки ж ударів (Visintainer, Volpicelli & Seligman, 1982).

  Відчуття можливості контролю також опосередковує вплив стресу на імунну систему людини. В одному дослідженні впливу розірвання шлюбу чи розлучення на імунну діяльність з'ясувалося, що партнер, який ініціював розірвання (той, хто більше контролює ситуацію), був у меншому розладі, у нього (неї) було краще здоров'я і краще працювала імунна система (Kiecolt-Glaser et al., 1988). Подібним чином, у дослідженні жінок, що хворіли на рак грудей, виявилося, що у тих з них, які були налаштовані песимістично, тобто відчували, що не можуть контролювати ситуацію, за п'ятирічний період з більшою ймовірністю розвивалися нові пухлини, причому з урахуванням фізичної тяжкості захворювання (Levy & Heiden, 1991). (Цінність психологічного втручання при лікуванні раку обговорюється у розділі: «На передньому краї психологічних досліджень».)

  Імунна система неймовірно складна і використовує різні засоби, які взаємодіють один з одним, для захисту організму. Багато чого належить дізнатися про імунну систему і ще більше - про її зв'язки з нервовою системою. Колись вчені вважали, що імунна система діє цілком незалежно, що вона ізольована від інших фізіологічних систем. Але завдяки сучасним дослідженням стає все більш ясно, що між нервової та імунної системами існують численні зв'язки. Дослідники, наприклад, виявили, що у лімфоцитів є рецептори, чутливі до ряду медіаторів. Таким чином, ці клітини імунної системи можуть отримувати інформацію від нервової системи, здатну змінити їх поведінку. Одна з причин, що визначають важливість зв'язку між медіаторами і імунною системою, - це те, що негативні емоційні стани (наприклад, тривожність або депресія) впливають на кількість медіаторів. Тому стресові ситуації впливають на роботу імунної системи тільки тоді, коли вони викликають негативні емоційні стани.

  У міру отримання від досліджень по психонейроімунології нової інформації про зв'язки між нервової та імунної системами ми станемо краще розуміти, як психіка впливає на здоров'я.

  Спосіб життя і здоров'я. Стрес може впливати на здоров'я, залучаючи нас в поведінку, що підриває здатність організму боротися з хворобами.

  Деякі нездорові форми поведінки можуть значно підвищити схильність до захворювань. Куріння є однією з основних причин серцево-судинних захворювань і емфіземи. Продукти з підвищеним жіросодержаніем сприяють розвитку різних форм раку і серцево-судинних захворювань. Люди, які не виконують регулярно середньої по навантаженнях програми вправ, відчувають підвищений ризик серцевих захворювань і ранньої смерті (Blumenthal et al., 1991; Paffenberger et al., 1986). Хронічне недосипання пов'язане з високим рівнем смертності як внаслідок хвороб, так і нещасних випадків (Kryger, Roth & Dement, 1994). Вживання алкоголю у великих дозах призводить до захворювань печінки і серцево-судинних захворювань, а також сприяє розвитку деяких форм раку. Відмова від використання презервативів значно підвищує ризик зараження вірусом СНІДу. Таким чином, за підрахунками вчених, більшість хвороб, від яких помирають жителі промислово-розвинених країн, в значній мірі викликаються нездоровими формами поведінки (Taylor, 1999).

  <Рис. Від способу життя - як ми харчуємося, скільки часу приділяємо фізичним вправам, скільки спимо - залежить наше здоров'я і здатність боротися із захворюваннями.>

  Переживаючи стрес, ми часто недостатньо піклуємося про себе. Студенти під час здачі іспитів не сплять ночами, часто кілька ночей поспіль. Вони можуть харчуватися нерегулярно, перехоплюючи на ходу що попадеться. Багато чоловіків, у яких померла дружина, не вміють самі готувати і харчуються погано, якщо їдять взагалі. Охоплені сумом, деякі зазнали таку втрату чоловіки починають багато пити і курити. При стресі люди припиняють звичайні фізичні вправи і ведуть сидячий спосіб життя. Всі такі образи життя впливають на здатність організму боротися із захворюваннями і на його роботу в цілому. Стрес побічно може впливати на здоров'я, скорочуючи частку позитивних факторів в способі життя і збільшуючи частку негативних.

  Нездоровий спосіб життя також сприяє підвищенню суб'єктивного відчуття стресу. Регулярне зловживання алкоголем призводить до порушень когнітивного функціонування. Людина, що зловживає алкоголем, нездатний мислити настільки ж ясно і швидко, як люди, не страждаючі від звички до спиртного. Надмірне вживання алкоголю є причиною млявості, втоми, а також депресії легкого або середнього ступеня, що негативно впливають на здатність справлятися зі стресовими ситуаціями або навіть просто з вимогами повсякденного життя.

  Аналогічно, люди, які не одержують достатньої кількості сну, страждають від проблем з пам'яттю і обучаемостью, порушеннями логічного та математичного мислення, складних вербальних навичок і процесів прийняття рішень. П'ятигодинний сон протягом всього двох діб призводить до значного зниження результатів при виконанні математичних завдань і завдань на творче мислення. Таким чином, безсонна ніч перед іспитом може фактично спричинити за собою отримання більш низької оцінки (Dinges & Broughton, 1989).

  З іншого боку, особи, які ведуть здоровий спосіб життя - харчуються знежиреними продуктами, що вживають алкоголь в помірних кількостях, не страждаючі від недосипання і регулярно виконують фізичні вправи, - часто повідомляють, що стресові події здаються їм більш контрольованими і що їм краще вдається керувати своїм життям . Таким чином, здорові форми поведінки допомагають впоратися з життєвими стресами, а також знизити ризик багатьох серйозних захворювань. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Фізіологічні реакції на стрес"
  1.  Корекція поведінки типу «А»
      Поєднання когнітивного і поведінкового методів дозволяє значно редукувати поведінку типу «A» (Friedman et al., 1994). Випробувані були 1000 осіб, у яких хоча б раз був серцевий напад. Піддослідним лікувальної групи допомагали знизити відчуття браку часу, привчаючи їх чекати біля телефону (індивідів з поведінкою типу «А» ця ситуація особливо дратує), і, користуючись цією
  2.  ПАТОГЕНЕЗ
      В основі патогенезу ішемічної хвороби серця лежить невідповідність між по потребою міокарда в кисні і поживних речовинах і їх надходженням з кров'ю, викликане розладом коронарного кровообігу. Відомо, що рівень енергетичного обміну серця в умовах повного спокою організму вже досить високий, а коронарний кровотік відносно невеликий. Внаслідок цього відбувається
  3.  КЛАСИФІКАЦІЯ
      Ми будемо дотримуватися класифікації, ІХС розробленої віз. У неї входити-дят: 1. Раптової коронарної смерті (первинна зупинка серця). 2. СТЕНОКАРДИЯ 2.1. Стенокардія напруги 2.1.1. Вперше виникла 2.1.2. Стабільна I, II, III, IV функціональні класи 2.1.3. Стенокардія напруги, прогресуюча. 2.2. Спонтанна стенокардія. 3. ІНФАРКТ МІОКАРДА 3.1.
  4.  Хронічна серцева недостатність
      Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  5.  ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ВЕРХНЬОГО ВІДДІЛУ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ.
      Гострий сальпінгоофорит (на першому місці за частотою). Інфекційний процес переходить на яєчник під час овуляції, коли після виходу яйцеклітини оголена ранова поверхню, тобто вхідні ворота для інфекції. Клініка: біль різного характеру і ступеня вираженості внизу живота, процес, як правило, двосторонній. Симптоми інтоксикації (лихоманка, озноб, слабкість, нездужання і т.д.).
  6.  1.2. Внепродуктівние органи репродуктивної системи
      Як зазначалося вище, до церебральним структурам, складовим елементи репродуктивної системи, належать аркуатних ядра гіпоталамуса (у людини) і гонадотропні клітини аденогіпофіза. 17 Глава 1. Структура і функція репродуктивної системи у віковому аспекті Гіпоталамус - відносно невелика область в основі мозку, розташована над гіпофізом і кілька позаду нього (рис. 1.2).
  7.  Нейрогуморальна регуляція і стан репродуктивної системи в період її становлення
      Відомо, що реалізація репродуктивної функції може бути здійснена тільки при досягненні організмом статевої зрілості. Для правильного уявлення про функціонування зрілої репродуктивної системи необхідно знати, які процеси відбуваються в репродуктивній системі на етапі її становлення, які особливості характеризують функціональну активність її структурних елементів, якими є
  8.  Центральна форма затримки статевого розвитку
      Етіологія. Найбільш частими чинниками виникнення ЗПР є такі інфекційно-токсичні захворювання, як хронічний тонзиліт, ревматизм, вірусний грип, пневмонія, туберкульоз, а також стресові ситуації, у тому числі надмірні фізичні навантаження. У виникненні ЗПР велике значення має сімейна схильність до порушення репродуктивної системи [11]. В анамнезі матерів
  9.  Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
      Визначення поняття. Гиперпролактинемия відноситься до числа найбільш поширених ендокринних синдромів, що розвиваються на стику репродуктивної ендокринології та клінічної нейроен-докрінологіі. Стрімке накопичення знань у цій області відноситься до 70-80-их рр.. минулого століття, після виділення ПРЛ як самостійного гормону з гіпофіза в 1970 р., що спричинило за собою ланцюг досліджень,
  10.  Лейоміома матки
      Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...