загрузка...
« Попередня Наступна »

факторами, що впливають на народжуваність і смертність

Змалювавши в загальних рисах демографічну ситуацію в сучасній Росії, звернемося до головних, бути може, питань. Які ж глибинні причини зумовили нинішню депопуляцію Росії? До якої міри ці причини неминучі, а де і в чому на них слід впливати? Нарешті, наскільки ці причини специфічно російські й чи може бути корисний при виробленні заходів протидії демографічному спаду аналіз зарубіжного, насамперед західно-європейського досвіду? Без відповідей на ці питання важко розраховувати і на коректний аналіз тенденцій народжуваності і смертності, і на вироблення виваженої демографічної політики.

Деякі міркування, що проливають світло на це коло питань, ми вже висловили. По-перше, природний рух населення визначається співвідношенням народжуваності та смертності, за яким, у свою чергу, коштують досить різнопланові чинники. Інтуїтивно можна було б припустити, що народжуваність більшою мірою залежить від матеріального благополуччя, міцності сімейних відносин, побутового влаштування, а смертність - особливо це стосується чоловіків в середньому і старшому віці - від способу життя та якості медичного обслуговування. При ретельному розгляді виявляється, однак, що інтуїція не приводить до точного знання, про що ми докладніше поговоримо трохи нижче, звернувшись спершу до третього питання - про користь зарубіжного досвіду.

Як ми вже відзначали, показники відтворення населення в різних країнах тісно пов'язані з рівнем їх економічного розвитку. Ця закономірність занадто яскраво виражена, щоб бути випадковою. І дійсно, їй є досить переконливі пояснення. Ніж розвинені країни відрізняються від розвиваються? Звичайно, рівнем доходів і виробничими технологіями, - але також і ступенем доступності медичних товарів і послуг. До числа товарів відносяться, наприклад, протизаплідні засоби, найефективніші з яких (презервативи і гормональні препарати) або були недоступні середньостатистичній людині, чи попросту не існували. Інший аспект розвитку - освіта: чим вище його рівень, тим легше людині розібратися, як правильно застосовувати гормональні препарати. Технології та освіта розвивалися рука об руку, надаючи в розпорядження жителів розвинених країн все більш і більш досконалі і доступні у всіх відносинах засоби контролю за народжуваністю і переводячи будь-яку вагітність з розряду «волі Божої - Бог дав, Бог і взяв» в продукт людської волі. Одночасно розвиток медицини дозволяє всерйоз боротися з дитячою смертністю (до 1 року), що знову-таки знижує рівень народжуваності, при якому число дітей, що вижили відповідає бажаному для батьків. Нарешті, важливо і те, що саме це бажане число дітей у доіндустріальні часи визначалося інакше, ніж в наші дні. Ще наприкінці XIX століття 90% населення Росії становили селяни, для яких діти були не тільки нахлібниками (і не стільки спадкоємцями!), Але ще й безкоштовною робочою силою - помічниками в нелегкій селянській праці. Кожна дитина в селянському господарстві був при ділі - маленькі пасли гусей і корів, ворушили сіно, в'язали снопи, допомагали по дому, підросли діти брали участь і у важких польових роботах - жнивах, оранці, косінні. У цих умовах велика родина була не стільки наслідком любові до дітей, скільки економічною необхідністю. Одним з перших це, до речі, помітив наш співвітчизник Олександр Васильович Чаянов (1888-1937). З точки зору Чаянова, визнаної нині більшістю економістів, народжувати і ростити дітей вигідно доти, поки приріст благ, привнесених додатковим дитиною, виявляється вищою, ніж витрати на його народження і вирощування. В умовах низької продуктивності праці і практичної відсутності машин сім'я з десяти чоловік була, безумовно, більш продуктивної, ніж сім'я з чотирьох чоловік. В результаті ще наприкінці 1930-х років в Росії 42% сільських сімей складалися з п'яти і більше осіб. Додатковим регулятором розміру сім'ї виступала висока дитяча смертність: на початку XX століття в Росії приблизно кожен четвертий новонароджений помирав у віці до року. Радикальне зниження цієї цифри до нинішніх 15 на тисячу відбулося лише до 1960 року, причому за цим показником Росія досі відстає від провідних розвинених країн, де він становить від 3 до 6 новонароджених на тисячу.

Тепер ясно, що однією з причин першого демографічного переходу стало зникнення причин, за якими велика родина живе краще, ніж маленька: до середини XX століття в Росії не тільки виросла механізація сільському господарстві і знизилася, нарешті , дитяча смертність, а й сталося масове «розселянення», з сільської країна перетворилася на міську, і фізичне виживання і благополуччя кожної людини перестало залежати від числа робочих рук в сім'ї.
трусы женские хлопок
У той же час відбулися важливі соціальні зрушення: незважаючи на формальне визнання, неформально суспільство як і раніше невисоко цінувало роль і праця багатодітних матерів, багато з яких, до того ж, позбулися мужів в роки війни і змушені були самотужки ростити і виховувати декількох дітей. Навпаки, молоді городянки, які вступили у дітородний вік в 1950-ті, отримали, нарешті, можливість вибирати, чому присвятити своє життя - кар'єрі, друзям, захопленням і т.п. або дітям. Зростання якості життя, з одного боку, і ролі свідомого вибору - з іншого, призвів до формування принципово іншої моделі сім'ї, в якій діти розглядалися як один з об'єктів «споживчого вибору», поряд з такими благами, як автомобіль, дача або поїздки на курорт . Американський економіст, нобелівський лауреат Гері Беккер, один з основоположників економічної теорії сім'ї, пояснював цей зсув таким чином. Оскільки в сучасному суспільстві людина може сама вибирати, скільки і коли заводити дітей, і оскільки його вибір диктується раціональними міркуваннями, народження кожного додаткового дитини доцільно лише тоді, коли корисність (ступінь задоволеності) від його наявності буде не просто перевищувати витрати на нього, а й виявиться вище альтернативних варіантів витрачання тих же матеріальних, тимчасових і емоційних ресурсів. Більш того, соціальні та економічні норми «суспільства споживання» включають в батьківські функції забезпечення дітям гідного становища в суспільстві. Отже, кожній дитині треба дати ще й якісну освіту, «поставити на ноги», знайти високооплачувану роботу і т.п., а все це знову вимагає батьківських сил і засобів. Тому, з теорії Беккера, важливу роль відіграє вибір між кількістю і якістю дітей, де це останнє вимірюється величиною грошових вкладень у однієї дитини. У сучасних розвинених країнах якість дітей виявляється важливіше кількості - аж до того, що багатодітність сприймається як норма лише для вельми заможних людей і навіть як індикатор високого соціального статусу глав таких сімейств.

Теорія Беккера лежить і в основі сучасних підходів до оцінки факторів, що впливають на рішення народити (ще одного) дитини. Якщо виходити з того, що народження є результат раціонального вибору батьків, то кожна нова життя має приносити максимальне збільшення задоволення - більша, ніж будь-які інші життєві можливості.

Така модель, зрозуміло, буде неповною навіть за наявності ідеальних даних, що характеризують стан сім'ї. Сюди не включені, наприклад, такі фактори, як зміна способу життя, пов'язане з народженням дитини; очікування, які можуть бути сильно зміщеними (боязнь пологів, зміна відносин у родині, побоювання не впоратися з малюком); зміна перспектив кар'єрного зростання; позитивна чи негативна оцінка колег і друзів; нарешті, просто любов до дітей (чи відсутність такої!). Деякі з цих факторів можна оцінити і включити у функцію корисності, проте більшість з них все одно залишається неспостережуваними.

У якійсь мірі про ці фактори можна судити на підставі даних соціологічних опитувань. Узагальнення результатів таких опитувань за 1994-2003 роки дозволило побудувати моделі, які описують мотиви людей завести одного або декількох дітей.

По-перше, «нормальною», з точки зору респондентів, для нинішньої Росії як і раніше залишається сім'я з двох дітей. Вірогідність народити другу дитину є найбільшою з усіх ймовірностей народження наступної дитини (тобто більше, ніж вірогідність народження першої, і більше, ніж вірогідність народження третього або четвертого і т.д.). По-друге, навіть до цього рішення приходять далеко не все. За даними опитувань, в умовному поколінні 2003 бездітними залишаються 37% жінок дітородного віку, при тому, що для умовного покоління 1994 таких було всього 30%. На практиці найчастіше зустрічається сім'я з однією дитиною, однак якщо в 1994 році їх було 32%, а двухдетних сімей 31%, то до 2004 року частка однодетних виросла до 42%, а двухдетних залишилося лише 18%. Сім'ї з трьома і більше дітьми були і залишаються маргінальними - вони в будь-якому випадку як не чинили, так і не роблять в даний час визначального впливу на народжуваність по країні в цілому.

Всупереч сподіванням соціологічні моделі не показують, що при ухваленні рішення про народження дитини вирішальну роль відіграють показники матеріального добробуту - такі, як дохід сім'ї, наявність автомобіля або дачі, розмір житлоплощі на людину.
До цих змінним, особливо до показників грошових доходів, слід взагалі ставитися з обережністю, оскільки люди схильні занижувати або не повністю розкривати їх. Тим не менше, ці результати ставлять під сумнів вирішальну роль чисто матеріальних стимулів у справі збільшення народжуваності в довгостроковій перспективі. І хоча наявні дані (до 2003 року) не дозволяють оцінити ефект такого великого посібники, як «материнський капітал», отримані результати не дозволяють стверджувати, що навіть він виведе народжуваність хоча б на рівень простого відтворення. Та й сам материнський капітал - це не цілком посібник: їм не можна розпоряджатися на свій розсуд і навіть взагалі отримати у вигляді готівки. Збільшення прямого щомісячної допомоги на дитину до рівня реального прожиткового мінімуму, як це робиться, наприклад, у Скандинавських країнах, могло б мати значно більший ефект.

Мабуть, не грають важливої ??ролі і такі фактори, як самооцінка здоров'я жінки, релігійні переконання, потенційні помічники (наприклад, наявність у сім'ї бабусі), наявність побутових зручностей (такі, як гаряче водопостачання або централізоване опалення). Народжуваність як і раніше трохи вище на селі - там ймовірність народження ще однієї дитини приблизно на третину вище, ніж у місті. Безумовно, позитивно позначаються на рішення народжувати наявність супутника життя (чоловіка або постійного партнера), постійної роботи, більш високий рівень освіти і, як не парадоксально (а може, й навпаки!) - Споживання алкогольних напоїв, хоча цей фактор, мабуть, справедливий лише для певної і не цілком раціональний категорії респондентів.

Нарешті, особливу роль відіграють соціальні фактори: у ряді моделей ймовірність народження збільшується залежно від такого фактора, як різниця між середньою кількістю дітей в регіоні і числом дітей в даній сім'ї. Це означає, що люди прагнуть відповідати соціальній нормі, «бути як всі», у тому числі і за таким показником, як кількість дітей.

Підіб'ємо деякі підсумки. Для сучасної Росії найбільш характерний тип сім'ї з одним або двома дітьми, причому в перебудовні роки відбулося істотне зрушення на користь однодетной сім'ї. Ці висновки цілком відповідають сумарному коефіцієнту народжуваності в районі 1,3-1,4, який демографічна статистика фіксує в Росії і який збігається із середньою для європейських країн. Такий рівень недостатній для простого відтворення населення: щоб його добитися при нинішньому рівні смертності, кожна жінка в країні повинна народжувати в середньому на одну дитину більше, ніж зараз. Чи є вихід з цієї ситуації або населення Росії в довгостроковій перспективі буде скорочуватися?

Першим позитивним знаком є ??те, що до демографії (і більш широко - до проблеми здоров'я нації) нарешті звернулося держава: пакет законів, що включає закон про материнський капітал, безпрецедентно щедрий до майбутнім матерям за мірками всієї російської історії, включаючи дореволюційну. Проте перші результати програми охолоджують запал оптимізму: зростання народжуваності за перші півтора року дії нових заходів не перевищив 15% замість необхідних 100%, і є підстави вважати, що в довгостроковій перспективі (в термінах реальних поколінь) цей ефект буде затухати. Кілька обнадіює той факт, що населення країни зреагувало на пакет запропонованих заходів. Заохочення від держави при цьому зіграло і певну символічну роль, стимулюючи завести ще одну дитину тих, хто, можливо, відчував коливання з цього приводу.

Будемо, однак, об'єктивні: не факт, що і подальше збільшення символічної та матеріальної підтримки матерів досягне мети. До цих пір жодна з розвинених країн (не виключаючи і країни, що забезпечили режим найбільшого сприяння для багатодітних сімей) не зуміла вирішити навіть завдання забезпечення простого відтворення населення. З віковими трендами сперечатися вкрай складно, і в середньостроковій перспективі, мабуть, доводиться розраховувати в кращому випадку на збереження нинішніх темпів народжуваності і стабілізацію чисельності населення за рахунок асимільованих мігрантів і зниження смертності в старших віках.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Факторами, що впливають на народжуваністю і смертністю "
  1. Показники народжуваності, смертності, природного приросту населення, захворюваності, травматизму, інвалідності - показують інтенсивність (рівень) явища в тому середовищі з якого це явище відбувається
    У даному районі такі показники: число народжених * 1000 175 * 1000 Народжуваність=--------------------------=--- ----------------=5,54 Населення 31600 Число померлих * 1000 459
  2.  Основні демографічні показники в Росії в цілому і в г.Волгодонске
      Демографічні показники - статистичні показники, що характеризують стан населення і його відтворення. До них відносяться показники природного руху населення - народжуваність, смертність (загальна, малюкова, з причин смерті), середня тривалість майбутнього життя. Д. п. є також чисельність і структура населення, щільність населення, рівень освіти,
  3.  РОЗРАХУНОК І АНАЛІЗ ДЕМОГРАФІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ: НАРОДЖУВАНІСТЬ, ПРИРОДНИЙ ПРИРІСТ.
      Вони можуть бути розраховані для всього населення, міського і сільського. Нижче наводиться формула розрахунку коефіцієнтів в цілому за рік. Число народжень N Загальний коефіцієнт=__________________________________ * 1000 народжуваності Кr Середньорічна чисельність наявного
  4.  ВИСНОВКИ
      У структурі населення району переважає міське населення -62.9%, жіночого населення-56.1%. При аналізі народжуваності і смертності в районі за 19 років відзначається депапуляція населення не дивлячись на те, що смертність (14.5) нижче ніж по Саратовській
  5.  Курсова робота. Характеристика показників громадського здоров'я та охорони здоров'я в районі, 2010
      Характеристика показників громадського здоров'я та охорони здоров'я в районі "ГОУ ВПО Саратовський ДМУ ім В. І. Розумовського Росздрава. На 5 аркушах розрахунки, графіки показників народжуваності та смертності. Дослідження причин
  6.  Репродуктивне здоров'я
      Одним з найважливіших складових здоров'я є здоров'я репродуктивне (репродукція - відтворення). Репродуктивне здоров'я - це стан повного фізичного, психічного і соціального благополуччя репродуктивної системи, її функцій і процесів, включаючи відтворення потомства і гармонію психосексуальних відносин у родині. Репродукція є основоположною функцією для будь-якого
  7.  Лекція 1. Валеологія - наука про здоров'я
      Депопуляційні процеси в Росії. Стан здоров'я дитячого та дорослого населення. Показники народжуваності, середньої тривалості життя, вікової смертності, природного приросту населення. Структура причин смертності. Тривалість життя чоловіків і жінок. Рівень захворюваності в країні найважливішими неепідемічних, інфекційними та паразитарними хворобами. Психічні
  8.  Питання для самоперевірки
      Причини депопуляційних процесів в Росії. 2. Рівень здоров'я дитячого та дорослого населення. 3. Показники народжуваності, середньої тривалості життя, вікової смертності, природного приросту населення. Тривалість життя чоловіків і жінок. 4. Структура причин смертності. 5. Рівень захворюваності в країні найважливішими неепідемічних, інфекційними та паразитарними
  9.  Показник малюкової смертності вважається барометром (індикатором) соціального благополуччя людей, що проживають на даній території
      У статистиці малюкової смертності прийнято виділяти ряд показників: а) рання неонатальна смертність (смерть в перші 168 годин життя) б) пізня неонатальна смертність (смерть на 2,3,4 тижні життя) в) неонатальна смертність (смерть в перші 4 тижні життя) г) постнеонатальна смертність (смерть з 29-го дня життя до 1 року Обчислюється на 1000 народжених
  10.  Медико-соціальні аспекти демографії, типи населення
      Демографія (демос-народ, графія - писати) - наука про населення в його суспільному розвитку. Медична демографія-дисципліна, що вивчає взаємозв'язок відтворення населення з соціально-гігієнічними факторами і розробляє на цій основі медико - соціальні заходи, які спрямовані на забезпечення сприятливого розвитку демографічних процесів і поліпшення здоров'я населення.
  11.  ОРГАНІЗАЦІЯ акушерської та гінекологічної допомоги В РОСІЇ
      Материнська смертність (є провідним показником) - розраховується на 100 000 живонароджених У 1992р. в Росії вона склала 56-60, в Ставропольському краї - 90-100. У США - 10-12, в Західній Європі - 6-8, в Африці - 300. У 1998р. в Росії материнська смертність склала 44-46, в Ставропольському краї -26-28. У США - 8-10, у Західній Європі, Японії -
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...