загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Євген Черняхівський - київський хірург

Ім'я видного вітчизняного хірурга професора Є.Г. Черняховського, який працював на Україну, незаслужено забуте, як забутий і його вагомий внесок у розвиток хірургічної науки і практики.

Євген Григорович Черняхівський (1873-1938) вивчав медицину в університеті Св. Володимира, а практичну діяльність розпочав у Києві як лікар-інтерн хірургічного відділення Олександрівської міської лікарні. Завідував цим відділенням приват-доцент Н.М. Волкович, згодом професор Київського університету, котрий приділяв велику увагу травматології. Ймовірно, під його впливом Черняховський всерйоз зацікавився цим розділом хірургії. Пізніше він проявив інтерес і до інших її розділах. У травні 1905 р. на засіданні Товариства київських лікарів він доповів про унікальну операцію - зашивання рани серця, виконаної травні 1904 р.; майже через рік, у березні 1905 р., цього хворого обстежив майбутній професор Н.Д. Стражеско, який працював тоді в клініці відомого терапевта В.П. Образцова, і переконався в позитивному результаті операції.

У 1903 р. Є.Г. Черняховський змінив Н.М. Волковича на посту керівника хірургічного відділення київської міської лікарні. Як свідчать звіти про роботу хірургічного відділення, в 1903-1904 рр.. він справив 554 різноманітні операції, в тому числі на органах черевної порожнини, серце і кровоносних судинах, з приводу травм, пухлин і т.д Результати його хірургічної діяльності були непоганими - післяопераційна летальність становила 13,5%, загальна - близько 8%.

Молодий хірург Є.Г. Черняховський швидко завоював авторитет у колег. У 1908 р. він був обраний секретарем щойно створеного Київського хірургічного товариства, а професор Н.М. Волкович - його головою.

Про широту професійних інтересів Є.Г. Черняховського, розмаїтті вироблених ним операцій свідчать його доповіді на засіданнях Київського хірургічного товариства: про спостереження менінгококового цереброспинального менінгіту, вилікуваного за допомогою трепанації соскоподібного відростка з розкриттям черепної порожнини і дренуванням субдурального простору (1909); про екстраперітонеально-міхурово грижі (1909); про поддіафрагмальних абсцесах печінки (1912); про оперативне лікування ангіосклеротіческой гангрени (1913); про операцію при кишкової інвагінації (1914) і т.д. Всі доповіді та повідомлення були оригінальними науковими роботами, в яких автор аналізував світовий і вітчизняний досвід, пропонував шляхи вирішення актуальних проблем хірургії, нові методи діагностики та лікування, приводив власні спостереження.

Освічений і досвідчений лікар, Черняхівський цікавився питаннями патології. У 1910 р. в лабораторії обший патології Київського університету він провів експериментальне дослідження дуоденального діабету, що стало основою його докторської дисертації. Ставши доктором медицини, Черняхівський продовжував активну хірургічну діяльність. Особливу увагу він приділяв розвитку нового тоді розділу - судинної хірургії. У Росії його заслужено вважали одним із піонерів і гарячим прихильником операцій на кровоносних судинах.

У той час при лікуванні так званої ангіосклеротіческой гангрени (облітеруючого ендартеріїту) часто накладали соустье між стегнової артерією і веною за допомогою судинного шва (операція Вітінгом). Є.Г. Черняховський справив таку операцію одному хворому. Проте після проведення ряду експериментальних досліджень Черняховський переконався не тільки в неефективності операції Вітінгом, а й у хибності самої її ідеї.

Про застосування судинного шва, ще досить рідко використовувався в той час, Є.Г. Черняховський зробив великий, детально аргументований доповідь 23 травня 1913 на засіданні Фізико-медичного товариства при Київському університеті Св. Володимира. У лабораторії загальної патології університету Є.Г. Черняхівський в 1907-1908 рр.. зробив серію досвідів на собаках по накладенню судинного шва різними способами, причому 25 з них - за методом Карреля. При цьому він застосував ряд модифікацій (наприклад, зажим оригінальної конструкції тощо), і результати були задовільними.

У серпні 1909 Є.Г. Черняховський застосував судинний шов у хворого з травматичної артериовенозной аневризмою, що виникла внаслідок вогнепального поранення стегна: був відзначений відмінний віддалений результат. У травні 1911 Черняховський демонстрував хворого на засіданні Київської хірургічного товариства. Проаналізувавши початі ним експерименти (25 дослідів) і вивчивши наявний досвід хірургічного лікування аневризм, Є.Г. Черняховський дійшов висновку, що «ідеальної операцією при лікуванні аневризм ... може вважатися тільки повна її висічення і шов здорових частин судини «кінець до кінця». Судинної хірургією Є.Г. Черняховський продовжував займатися і в роки Першої світової війни, використовуючи судинний шов при лікуванні вогнепальних поранень кровоносних судин.

На початку 20-х рр.. в житті Є.Г. Черняховського настав новий етап. У 1920 р. на базі медичного факультету Київського університету був створений медичний інститут, Черняхівський став його першим директором і протягом двох років керував ним. Одночасно в 1921-1922 рр.. він завідував кафедрою загальної хірургії, а в 1923 р. змінив свого вчителя Н.М. Волковича і до 1929 р. очолював кафедру факультетської хірургії.

Професор Черняховський інтенсивно займався науковими дослідженнями з найбільш актуальних проблем, таким, наприклад, як трансплантації нирки. Перші досліди трансплантації нирки Черняховський почав проводити, мабуть, ще в 1907-1911 рр.. Про результати операцій він вперше повідомив в травні 1913 р. на засіданні Фізико-медичного товариства. «Досліди пересадки нирки нам вдавалися, - заявив він, - прохідність судин відновлювалася, але потім нирки гангренісціровалісь». Причиною незадовільних результатів Є.Г. Черняховський вважав попереднє промивання нирок фізіологічним розчином натрію хлориду.

У листопаді 1913 р. на урочистих зборах Київського хірургічного товариства, кажучи про сучасний стан хірургії кровоносних судин, Є.Г. Черняховський охарактеризував свої експерименти з трансплантації нирок як невдалі. Він справляв гомопластіческую пересадку в черевну порожнину; ниркові артерію і вену з'єднував з клубовими артерією і веною; сечовід вшивають в сечовий міхур. Після зшивання судин безкровна нирка наповнювалася кров'ю. На думку Черняховського, нирка гинула внаслідок похибки, оскільки «пульсація судин після шва була хороша, трансплантат брався від знекровленого тварини після промивки його фізіологічним розчином».

Очоливши кафедру факультетської хірургії, Черняхівський відновив експерименти з трансплантації нирок: у їх проведенні йому допомагав (особливо активно в 1924 р.) його учень, молодий хірург Ю.Ю. Вороний. На жаль, Черняхівський НЕ опублікував результати цих експериментів. Можна лише припускати, що методика їх проведення була дещо іншою (пересадка в пахову область) і, очевидно, лягла в основу наступних досліджень Ю.Ю. Вороного і здійсненої ним в 1933 р. першої в світі пересадки нирки в клініці.

У середині 20-х рр.. творча активність Є.Г. Черняховського знизилася. Основну увагу він приділяв хірургічної патології травного каналу, зокрема виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. Відстоюючи теорію нейрогенного походження виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, він вважав, що оперативне втручання слід виконувати за наявності точно встановлених показань, а саме: кровотечі, перфорації, флегмонозного запалення навколишніх виразку тканин, стенозу виходу з шлунка.

У 1929 р. у долі Є.Г. Черняховського стався трагічний поворот. За помилковим звинуваченням органами ГПУ був заарештований його старший брат професор-гістолог А.Г. Черняховський, і Є.Г. Черняховський теж став жертвою репресій, він негайно був звільнений з посади завідувача кафедрою.

Про останні роки життя Є.Г. Черняховського нічого не відомо. Однак його внесок у вітчизняну хірургію - запорука того, що його ім'я залишиться в історії медицини.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Євген Черняхівський - київський хірург "
  1. Юрій Вороний: перша клінічна трансплантація нирки
    На початку XX в. прогрес хірургії та розробка судинного шва дозволили здійснити перші експерименти з трансплантації нирки. Однак у клініці першу в світі гомотрансплантацію нирки (у сучасній термінології - аллотрансплантацію) справив Юрій Юрійович Вороний (1895-1961). У 1921 р. Вороний закінчив Київський медичний інститут і став аспірантом кафедри хірургії, якою керував
  2. Вітчизняні хірурги: від С.П. Федорова до Б.В. Петровського
    Сергій Петрович Федоров (1869-1936) в 1891 р. з відзнакою закінчив медичний факультет Московського університету і в 1891-1892 рр.. працював під керівництвом свого батька в хірургічному відділенні Басманний лікарні. У 1892-1903 рр.. Федоров навчався, а потім і працював у факультетської хірургічної клініці Московського університету під керівництвом професора А.А.Боброва-ординатором,
  3. клапанними вадами СЕРЦЯ
    Євген Браунвальд (Eugene Braunwald ) Роль фізикальних методів в обстеженні хворих з клапанними вадами серця розглядається в гл. 177, рентгенографії, ехокардіо, фонокардіографії та інших непрямих графічних методів - в гол. 179, електрокардіографії - в гол. 178, катетеризації серця і ангіографії - в гол. 180. Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору Патофізіологія.
  4. Ішемічна хвороба серця
    Ендрю П. Селвін, Євген Браунвальд (Andrew P. Selwyn, Eugene Braunwald) Ішемія виникає внаслідок нестачі кисню через неадекватну перфузії. Етіологія ішемічної хвороби серця дуже різноманітна. Спільним для різних форм ішемічної хвороби серця є порушення роботи серцевого м'яза внаслідок невідповідності між постачанням міокарда киснем і потребою в ньому.
  5. СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ КІНЦІВОК
    Д. Євген Странднесс, молодший (D. Eugene Strandness, JR.) Адекватний підхід до обстеження хворого з підозрою на ураження периферичних судин повинен включати: 1) ідентифікацію ураженої системи - артеріальна, судинна або лімфатична; 2) оцінку ступеня функціональних розладів; 3) визначення необхідності використання спеціальних тестів для уточнення поширеності
  6. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
    Шановні студенти! Ви прийшли на першу лекцію з внутрішніх хвороб, після закінчення 3-х курсів загальної підготовки: фізики, різних курсів хімії, біології, патологічної та нормальної анатомії та фізіології, фармакології, пропедевтики внутрішніх хвороб та інших дисциплін. На кожній кафедрі Вам говорили про їх важливість для лікаря будь-якої медичної спеціальності. Дійсно, без знання цих
  7. Становлення і розвиток санітарії та гігієни праці
    У найвідоміших давньогрецьких легендах персоніфікація здоров'я тісно пов'язана з ім'ям доньки бога Асклепія Гігієї (Hуgieia). В античному мистецтві Гигиея зображувалася у вигляді молодої красивої жінки в туніці з діадемою і змією, яку вона годувала з чаші. Ім'я Гігієї дало назву профілактичному напрямку медицини - гігієни. Гігієнічні постулати знайшли відображення в історичних
  8. ВСТУП
    В історично склалася сукупності окремих дисциплін є галузі фундаментальних наук, таких, як математика, фізика, хімія, біологія та ін В кожній області є окремі дисципліни зі специфічним об'єктом вивчення. Наприклад, у такій фундаментальній області, як біологія, є специфічні дисципліни: ботаніка, зоологія, екологія, гідробіологія, грунтознавство, медицина та ін
  9. ІСТОРІЯ КОМУНАЛЬНОЇ ГІГІЄНИ
    Комунальна гігієна як самостійна галузь гігієнічної науки, основа практичної діяльності установ санітарно-епідеміологічної служби, предмет викладання юридично є порівняно молодою дисципліною. Разом з тим, можна стверджувати, що її поява пов'язана з народженням першої людини на землі, першого житла, поселення. Вона виникла і розвивалася, виходячи з
  10. . СПЕЦІАЛЬНІ ФОРМУВАННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
    Відповідно до федеральних законів «Про оборону» і «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію в Російській Федерації» в країні під час оголошення мобілізації створюються спеціальні формування, призначені для виконання спеціальних завдань але забезпечення бойової діяльності Збройних Сил Російської Федерації. Для участі в медичне забезпечення особового складу Збройних Сил Російської
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...