загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Етіопатогенез

До цих пір залишається неясним, чи є міхурово занесення, інвазивний міхурово занесення і хоріонкарцінома єдиними в етіопатогенетичному відношенні. Насамперед міхурово занесення лише з певними обмеженнями можна розглядати як доброякісний пухлинний процес, хоча наявність міхура занесення значно збільшує ймовірність виникнення злоякісної хоріонкарцінома. Відмінності між міхурово занесенням і інвазивним міхурово занесенням менш істотні і грунтуються головним чином на гістологічних критеріях і симптомах відсутності або наявності ознак інвазії трофобласта в міометрій.

Тим часом тривале збереження продукції ХГ після видалення міхура занесення з порожнини матки свідчить про те, що за відсутності морфологічних критеріїв злоякісності нерідко захворювання, яке спочатку розцінювалося як справжній міхурово занесення, набуває властивостей метастатичної хоріонкарцінома. Деякі дослідники вважають, що в цих випадках має місце самостійний розвиток як міхура занесення, так і хоріонкарцінома, і остання своєчасно не діагностувалася. Однак не можна виключити і пухлинної трансформації в інтенсивно пролиферирующей при міхурово заметі тканини трофобласта. Таким чином, всі трофобластичних пухлини можна розглядати як єдиний в етіопатогенетичному відношенні процес.

Теорія вірусної трансформації трофобласта надає провідне значення вірусної етіології, особливо під час епідемій грипу.

Швидкий розвиток хоріонкарцінома чи не на стадії зиготи може з'явитися результатом мутації. Патологічно змінена яйцеклітина обумовлює смерть ембріона і проліфераціюплазматичних клітин і клітин Лангханса.

Імунологічна теорія. Відомо, що гормони вагітності (ХГ, прогестерон, естрогени) мають імунодепресивноюдією. Відповідно при вагітності спостерігаються атрофія вилочкової залози, гіпоплазія зародкових центрів в лімфатичних вузлах, зниження кількості циркулюючих в периферичної крові лімфоцитів, напруженості клітинного імунітету і реакції бласттрансформації.

Одночасно під час вагітності виникає метаболічне нахил до розвитку пухлини.
трусы женские хлопок
Метаболічні умови, пов'язані з підвищеною продукцією ПЛ і кортизолу, необхідних для забезпечення енергетичного обміну матері та плоду, створюють стан імунодепресії, що характерно для злоякісного процесу.

Плодове яйце і плід розглядаються як трансплантати по відношенню до матері. До цих антигенів в організмі жінки виникає імунну відповідь і при переважанні імунологічної реакції по відношенню до проліферації трофобластичних елементів вагітність закінчується викиднем. Якщо реакція, що викликається антигенами плода слабкіше, ніж проліферативні зміни трофобласта, то імунологічного переривання вагітності, що не не відбувається, а розвивається міхурово занесення.

Ферментативна теорія грунтується на підвищенні рівня гіалуронідази, яка руйнує судинну стінку при міхурово заметі в 7,2 рази, при хоріонкарцінома - в 15,6 разів у порівнянні з нормальним рівнем.

Теорія дефіциту білка. Нестача білка призводить до дефіциту генів у хромосомах заплідненого яйця.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Етіопатогенез "
  1. пологового травматизму МАТЕРІ
    Родові шляхи матері під час пологів зазнають значного розтягування, внаслідок чого можуть бути пошкоджені. В основному ці ушкодження можуть носити поверхневий характер у вигляді тріщин і садна, які не дають ніяких симптомів і самостійно заживають в перші дні післяпологового періоду, залишаючись нерозпізнаними. Іноді пошкодження м'яких родових шляхів матері, що виникають при розтягуванні
  2. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ
    Найбільш частими ускладненнями вагітності є ранні та пізні токсикози, анемія, загроза переривання вагітності Діагностика ускладнень грунтується на клінічних та лабораторних умовах. Лікування проводиться індивідуально, комплексно, з урахуванням етіопатогенезу ускладнень Ранні токсикози вагітних Ранній токсикоз - це комплекс змін в органах і системах материнського організму в
  3. Л.В. Аккер, Г.В. Немцева. Запальні захворювання гінеталій, 2009
    У навчальному посібнику висвітлено питання етіопатогенезу, шляхів рас-пространения специфічних і неспецифічних запальних про-процесів. Дано опис нормальної мікрофлори, детально відображені питання діагностики та лікування різних форм запальних процес-сов, представлені сучасні схеми лікування та реабілітації. Рекомендується для студентів, лікарів-інтернів, клінічних ординар-о санаторії і
  4. ЕТІОПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА гипе-РАНДРОГЕНІІ
    Стероїд-продукують залози, до яких відносяться статеві залози і наднирники, мають спільне ембріональний походження, формуючись з урогенітального гребінця. У результаті складного процесу диференціювання кожна залоза спеціалізується на домінуючому синтезі андрогенів, естрогенів або кортикостероїдів. Характер стероїдогенезу в них детермінований набором різних ферментів. Визначальним
  5. ЗМІСТ
    Передмова 18 Ч А С Т Ь I. ОРГАНІЗАЦІЙНІ ТА МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ АКУШЕРСТВА Глава 1. Організація акушерської допомоги в Росії. - В. І. Кулаков, О. Г. Фролова 20 1.1. Амбулаторна акушерська допомога 20 1.1.1. Загальні принципи роботи 20 1.1.2. Лікувально-профілактична допомога вагітним 28 1.1.2.1. Антенатальна програма спостереження вагітних
  6. Сучасні уявлення про етіологічних і патогенетичних аспектах гестозу
    Етіологічні аспекти гестозу До теперішнього часу причини розвитку гестозу залишаються невідомі. Концепція його виникнення була сформульована понад століття тому. І з цього часу проведено безліч досліджень, написано сотні статей і десятки монографій, однак багато відомих положення суперечать один одному. Невідомо, чому клінічні прояви гестозу розвиваються тільки
  7. трофобластичний ХВОРОБА
    Сольський Я.П., Сольський С.Я. Т Ермін трофобластическая хвороба запропонований науковою групою ВООЗ і об'єднує всі "трофобластичних пухлини матки" - міхурово занесення (ПЗ), деструірующім міхурово занесення (ДПЗ) і хоріонепітеліому (ХЕ). Всі вони подібні за походженням (проліферативні аномалії трофобласта), гістологічної структурі і особливостям метастазування. У такому порядку ми їх і розглянемо.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...