Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. (Ред.). Практичний посібник з антиінфекційної хіміотерапії, 2007 - перейти до змісту підручника

Етіонамід і протионамид

Етіонамід і протионамид - близькі за структурою синтетичні препарати, є похідними ізонікотинової кислоти. Протіонамід дещо краще переноситься.

Механізм дії

Надають бактеріостатичну дію, механізм якої не з'ясований. Досить активні, особливо в кислому середовищі, щодо швидко і повільно розмножуються мікобактерій туберкульозу, розташованих поза-і внутрішньоклітинно. Підсилюють фагоцитоз у вогнищі специфічного запалення, гальмують розвиток стійкості до інших ПТП і володіють синергізмом по відношенню до них.

Спектр активності

Діють на M.tuberculosis, у більш високих концентраціях - на M.leprae і деякі атипові мікобактерії. У мікобактерій відзначається перехресна стійкість до обох препаратів.

Фармакокінетика

Добре всмоктуються при прийомі всередину і розподіляються у всі тканини і рідини організму, включаючи спинномозкову рідину. Препарати називають «проникаючими» за їх здатність вступати до порожнини і інкапсульовані освіти. Метаболізуються в печінці, виводяться з організму нирками. Період напіввиведення - 2-3 ч.

Небажані реакції

ШКТ: анорексія, нудота, неприємний смак у роті, відрижка з тухлим запахом, салівація, блювота.

ЦНС: сонливість, галюцинації, депресія.

Печінка: гепатотоксичні реакції аж до розвитку гепатиту.

Показання

Лікування туберкульозу (тільки при неефективності інших ПТП).

Протипоказання

Гострий гастрит.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Виразковий коліт.

Цироз печінки та інші захворювання печінки у фазі загострення.

Вагітність.

Індивідуальна непереносимість препарату.

Вік до 14 років.

Попередження

Вагітність.
Проходять через плаценту. При вагітності протипоказані.

Годування груддю. Даних про проникнення в грудне молоко немає. Застосовувати з обережністю.

Педіатрія. Не рекомендується призначати дітям до 14 років.

Порушення функції печінки. При патології печінки зростає ризик гепатотоксичності.

Лікарські взаємодії

При призначенні в поєднанні з ізоніазидом і рифампіцином збільшується ймовірність токсичних уражень печінки, а в поєднанні з циклосерином - почастішання судом.

Інформація для пацієнтів

Етіонамід краще переноситься, якщо його приймати з апельсиновим соком або молоком, бажано перед сном.

У період лікування не можна вживати алкогольні напої.

Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом 2-3 тижнів або з'являються нові симптоми.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Етіонамід і протионамид "
  1. ЛЕПРА (ХВОРОБА Ганс)
    етіонамід, протионамид, тіамбутозін (Thiambutosine) і тіоацетазон,. проявляють помірну активність щодо мікобактерій лепри і можуть бути використані у складі багатокомпонентних лікарських режимів. Жоден з цих препаратів не був схвалений Комітетом з контролю за лікарськими і харчовими продуктами. Лікування мультібаціллярних хвороб має проводитися трьома препаратами, зазвичай це
  2. Протитуберкульозні хіміопрепарати
    етіонамід, протионамид, циклосерин, капреоміцин, канаміцин, амікацин, рифабутин, ципрофлоксацин, офлоксацин, парааміносаліцилова кислота (ПАСК). У класифікацію ПТП Міжнародного союзу боротьби з туберкульозом і хворобами легенів (МСТБЛ) не включені капреоміцин, амікацин, рифабутин і фторхінолони, що входять в стандарти хіміотерапії багатьох країн. Класифікація протитуберкульозних препаратів
  3. Тіоацетазон
    етіонамідом і протіонамідом. Фармакокінетика Добре всмоктується в ШКТ. Приблизно 1/3 виводиться з сечею в незміненому вигляді, а інша частина метаболізується. Період напіввиведення - 13 ч. Небажані реакції Печінка: гепатотоксичні реакції, аж до гепатиту. Гематологічні реакції: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія. ШКТ: біль у животі, нудота, блювота,
  4. Методика хіміотерапії у вперше виявлених хворих
    етіонамід або протионамид, канаміцин, флоримицин, а також офлоксацин (таривид) і ло -мефлоксацін (максаквін). Останні два препарати особливо доцільно застосовувати при приєднанні вторинної мікрофлори. У хіміотерапії в першу чергу потребують хворі з прогресуючим перебігом захворювання. При хронічних формах туберкульозу необхідно тривале лікування хворого - не менше 12 міс.
  5. ВИБІР антимікробних хіміопрепаратів ПРИ ТУБЕРКУЛЬОЗ
    етіонамід і циклосерин. Повторний курс ТЕРАПІЇ Підхід до повторного курсу терапії залежить від наступних обставин: 1. Рецидив після негативізації мокротиння зазвичай свідчить про те, що попереднє лікування було зупинено передчасно. При цьому в більшості випадків чутливість збудника зберігається і спостерігається позитивний ефект при призначенні стандартної початкової
  6. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    етіонамід. ВЕДЕННЯ ПОЛОГІВ ПРИ ТУБЕРКУЛЬОЗ Пологи намагаються вести через природні родові шляхи. Родоразрешающие операції, як акушерські щипці, різко обмежені. Їх виконують лише за акушерськими показаннями (гіпоксія плоду, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти в другому періоді пологів) і при легенево-серцевої недостатності. Показанням до кесаревого розтину є важка
  7. несприятливу реакцію НА ВСТУП ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
    Алестер Дж. Дж. Вуд, Джон Л. Оутс (Alastair JJ Wood, John A. Oates ) Бажана дія лікарських засобів пов'язано з неминучим ризиком того, що вони можуть викликати і несприятливі ефекти. Захворюваність і смертність, зумовлені такими наслідками, часто являють собою діагностичні проблеми, оскільки всі лікарські препарати можуть діяти на будь-який орган або систему
  8. ІНШІ МАК інфекцій
    етіонамід, піразинамід, циклосерин, стрептоміцин, канаміцин і капреоміцин. Найбільш ефективні серед них етамбутол, етіонамід і циклосерин. Хірургічне лікування рекомендується при лімфаденітах і є обгрунтованою альтернативою при деяких інших локалізованих інфекціях. Знаходяться на випробуванні препарати клофазімін (Clofazimine) і рифабутин (Rifabutine) були застосовані в поєднанні з
  9. ПАТОЛОГІЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ ЕНДОКРИННОГО ГЕНЕЗА
    етіонамід, ізоніазид, метилдофа, трициклічні антидепресанти, пеніциламін, діазепам, марихуана, героїн) Ідіопатична Збільшення молочних залоз у чоловіків може бути як нормальним фізіологічним феноменом в певні періоди життя, так і проявом різних патологічних станів (табл. 332-2). Фізіологічна гінекомастія. У новонароджених під впливом материнських
  10. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    етіонамід. ВЕДЕННЯ ПОЛОГІВ ПРИ ТУБЕРКУЛЬОЗ Пологи намагаються вести через природні родові шляхи. Родоразрешающие операції, як акушерські щипці, різко обмежені. Їх виконують лише за акушерськими показаннями (гіпоксія плоду, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти в другому періоді пологів) і при легенево-серцевої недостатності. Показанням до кесаревого розтину є важка
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека