загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ЕТІОЛОГІЯ

Артеріальна гіпертензія будучи однією з основних причин ІХС, інсультів і недостатності кровообігу, сама як відомо, належить до групи серцево-судинних захворювань. Як було показано раніше, зниження навіть незначно підвищеного АТ зменшує серцево-судинну захворюваність і смертність. Однак, артеріальний тиск не є єдиним чинником, що визначає частоту ускладнень і смертність при артеріальній гіпертензії. Інші фактори також впливають на ці показники, вони поділяються на:

I немодіфіціруемих (які не можна усунути і змінити):

1) вік, (поширеність АГ збільшується з віком , і становить приблизно: 10% серед осіб 50 років, 20% серед осіб 60 років і 30% - серед осіб старше 70 років);

2) чоловіча стать (віком до 40 років АГ частіше зустрічається у чоловіків, це переважання простежується і в старших вікових групах, хоча воно менш виражено);

3) обтяжений сімейний анамнез, по ранніх серцево-судинним подіям (інфаркт, інсульт та ін) (якщо обоє батьків страждають АГ, діти хворіють в 50-75% випадків, якщо анамнез не обтяжений - захворюваність коливається від 4 до 20%);

4) наявність коронарних, цереброваскулярних і інших судинних подій в анамнезі;



II Модифікуються (на які можна впливати):

5) підвищення систолічного артеріального тиску;

6) підвищення діастолічного тиску;

7) куріння (слід вважати незалежним чинником ризику раптової смерті, що стосується АГ, то у курців АТ дещо нижче, ніж у некурящих);

8) підвищення загального холестерину і холестерину ліпопротеїдів низької щільності;

9) зниження холестерину ліпопротеїдів високої щільності;

10) гіпертрофія лівого шлуночка;

11) цукровий діабет ( АГ зустрічається в два рази частіше у хворих на цукровий діабет, ніж у осіб без нього. Серед хворих на діабет -50% гіпертоніки);

12) захворювання або вторинне ураження нирок;

13) мікроальбумінурія (15-200 мкг / хв);

14) ожиріння (за даними Фременгемского дослідження АГ у 78% чоловіків і 64% жінок, обумовлена ??ожирінням);

15) малорухливий спосіб життя (регулярні фізичні тренування знижують вірогідність розвитку ІХС, як у хворих АГ, так і у нормотензивних осіб)



Основні механізми нормалізації артеріального тиску фізичними навантаженнями, виглядають наступним чином: Перш за все це ослаблення симпатичної нервової імпульсації з одночасною потенціація барорецепторної рефлексів. Потім - зниження артеріального опору і підвищення системної артеріальної податливості, і, нарешті, підвищення вироблення оксиду азоту, що може бути пов'язано зі зниженням холестерину в плазмі.

У розвитку АГ певну роль грає алкоголь, навіть не великі його кількості викликають підвищення артеріального тиску, більше того вживання спиртних напоїв різко зменшують ефективність антигіпертензивної терапії. Стресові ситуації розглядаються як суттєвий фактор ризику АГ. Встановлено, що АГ частіше розвивається у людей вживають кухонну сіль більше (5г/суткі), нестача калію в їжі може також принести до підвищення артеріального тиску.
трусы женские хлопок




Оцінка цих факторів є обов'язковою при обстеженні кожного хворого АГ, т.к. має важливе значення для прогнозу та оптимізації антигіпертензивної терапії. А модифікація стилю життя, пов'язана з елімінацією певних чинників, є важливим доданком ефективності терапії АГ.

Враховуючи вищевикладене стає зрозумілим ще одне, етіологічне визначення АГ згідно з яким Есенціальна артеріальна гіпертензія є наслідком порушення механізмів регуляції судинного тонусу у генетично схильних осіб при негативному впливі факторів навколишнього середовища.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ЕТІОЛОГІЯ "
  1. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  3. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  4. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  5. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  6. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  7. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентам, з розвитком
  8. Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
    У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  9. КЛАСИФІКАЦІЯ ЛЕГЕНЕВИХ ГІПЕРТЕНЗІЙ
    Первинна легенева гіпертензія Первинна легенева гіпертензія (ПЛГ) - захворювання неясної етіології, критеріями діагностики якого є наступні ознаки за М. Riedel і J. Widimsky (1987): 1. Підвищення тиску в легеневій стовбурі і нормальний тиск заклинювання. 2. Відсутність захворювань серця і легенів. 3. Відсутність локальних аномалій легеневих судин за даними
  10. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...