Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Лекції. Захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчно-вивідних шляхів, 1999 - перейти до змісту підручника

Етіологія

Нервово-психічний стрес.

2. Порушення харчування.

3. Біологічні дефекти, успадковані при народженні.

Роль спадкової схильності незаперечна, особливо при пілородуоденальних локалізації.

Зовнішні сприяють фактори:

1) Аліментарні. Негативне ерозіруются вплив на слизову і їжа, стимулююча активну секрецію шлункового соку (у нормі травми слизової гояться за 5 днів). Гострі, пряні, копчені продукти, свіжа здоба (пироги, млинці), великий об'єм їжі, холодна їжа, швидше за все той же нерегулярне харчування, сухоядение, рафіновані продукти, кави.

2) Куріння - достовірно.

Пряме ульцірогенное дію алкоголю не доведено, хоча він володіє потужним сокогонним дією і не має антацидного.

Ваги Шия: захист / агресія. Якщо захист і агресія зрівняні, то виразковій хворобі не буде. Патологія виникає, як тільки порушується небудь з них.

Фактори, що впливають на патогенез (внутрішні):

1) Кислотно-пептичної - підвищення секреції HCl, збільшення 6-клітин, що беруть участь у виробленні HCl.

2) Зниження надходження лужного дуоденально-панкреотіческого соку.

3) Порушення координації між секрецією шлункового соку і секрецією лужного дуоденального вмісту.

4) Порушений склад слизового покриття епітелію шлунка (мукоглікопротеіди, що сприяють репарації слизової. Ця речовина називають сурфоктантом шлунка, воно покриває слизову шаром і захищає її від опіку).

5) Секреція ульцірогенной фракції пепсіногенов.

Захисні фактори:

1) Адекватний капілярний кровотік в підслизовому шарі.

2) Вироблення протекторного ПГ клітинами шлунка.

3) Стимуляція секреції слизу клітинами шлунка та 12-палої кишки і вироблення бікарбонатів. Вона здійснюється рефлекторно (сприяє ощелачиванию середовища).

4) У 1983 році Уоррен і Маршалл виділили із слизової оболонки Campilobacter pilori - Грам (-) спиралевидную бактерію; цю бактерію не слід розглядати в якості причини, вона сприяє хронізації процесу, знижує захисні властивості оболонки, володіє муціназной і уреазной активністю:

уреазна - розщеплює сечовину і оточує себе хмаркою амонію, який репродукує бактерію від кислого вмісту шлунка.
Муціназная виявляється в тому, що розщеплює муцин, знижуючи при цьому захисні властивості слизу.

Campilobacter був виявлений і у здорових людей. Часто виявляється при пілородуоденальних виразках, але не завжди, значить його присутність не є головним в освіті виразки. У дні, стінках і тілі шлунка мікроб зустрічається рідко, його знаходять частіше між клітинами слизової шлунка. Секреція гістаміну огрядними клітинами слизової шлунка. Секреція гістаміну огрядними клітинами посилюється, що порушує мікроциркуляцію? створюються умови для ульцерации.

Найчастіше виразка виникає на фоні гастриту типу Б, локалізується на стику між зміненої і здорової слизовою оболонкою. Виразкова хвороба реалізується не без участі інших органів і систем, наприклад, було відзначено вплив n. vagus, хоча недавно його роль перебільшували. ЦНС - при пілородуоденальних виразці тривожність, егоцентризм, підвищення домагання, тривожно-фобічні, іпохондричний с-м.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Етіологія "
  1. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  3. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  4. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  5. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  6. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  7. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентам, з розвитком
  8. Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
    У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  9. КЛАСИФІКАЦІЯ ЛЕГЕНЕВИХ ГІПЕРТЕНЗІЙ
    Первинна легенева гіпертензія Первинна легенева гіпертензія (ПЛГ) - захворювання неясної етіології, критеріями діагностики якого є наступні ознаки за М. Riedel і J. Widimsky (1987): 1. Підвищення тиску в легеневій стовбурі і нормальний тиск заклинювання. 2. Відсутність захворювань серця і легенів. 3. Відсутність локальних аномалій легеневих судин за даними
  10. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека