Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Крюков Н.Н., Миколаївський О.М., Поляков В . П.. Ішемічна хвороба серця (сучасні аспекти клініки, діагностики, лікування, профілактики, медичної реабілітації, експертизи): Монографія., 2010 - перейти до змісту підручника

Етіологія

Залежно від переваги тих чи інших механізмів формування СН виділяють наступні причини розвитку СН: I. Ураження серцевого м'яза (міокардіальної недостатність): I. Первинний міокардити; ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія (ДКМП). 2. Вторинний гострий інфаркт міокарда (ІМ); хронічна ішемія серцевого м'яза; постііфарктний і атеросклеротичний кардіосклероз; гіпо-або гіпертиреоз. 3. Ураження серця при системних захворюваннях сполучної тканини, інфекційному ендокардиті; токсико-алергічні ураження міокарда.

II. Гемодинамическая перевантаження шлуночків серця: 1. Підвищення опору вигнання (збільшення післянавантаження): системна артеріальна гіпертензія (АГ); легенева артеріальна гіпертензія; стеноз гирла аорти; стеноз легеневої артерії. 2. Збільшення наповнення камер серця (збільшення переднавантаження): недостатність мітрального клапана; недостатність аортального клапана; недостатність клапана легеневої артерії; недостатність тристулкового клапана; вроджені вади серця зі скиданням крові зліва направо.

Порушення наповнення шлуночків серця: 1. Стеноз лівого або правого атріовентрикулярного отвору. 2. Ексудативний і констриктивний перикардит. 3. Перикардіальний випіт (тампонада серця). 4. Захворювання з підвищеною жорсткістю міокарда та діастолічної дисфункцією: гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП); амілоїдоз серця; фіброеластоз; ендоміокардіальний фіброз; виражена гіпертрофія міокарда, в тому числі при аортальному стенозі, АГ та інших захворюваннях. IV. Підвищення метаболічних потреб тканин (СН з високим МО): 1. Гіпоксичні стани: анемії; хронічне легеневе серце. 2. Підвищення обміну речовин: гіпертиреоз. 3. Вагітність.

Різноманіття причин СН пояснює існування різних клінічних і патофізіологічних форм цього патологічного синдрому, при кожній з яких переважає переважне ураження тих чи інших відділів серця і дію різних механізмів компенсації і декомпенсації. У 70-75% випадків йдеться про переважне порушенні систолічної функції серця, яка визначається ступенем укорочення серцевого м'яза і величиною серцевого викиду.


Ударний і хвилинний об'єми серця визначаються трьома гемодинамічними факторами. 1. Вихідною довжиною м'язового волокна, або звичайно-діастолічним об'ємом (КДО) шлуночка, величиною преднагрузки, яка, в свою чергу, залежить від об'єму циркулюючої крові (ОЦК), припливу крові до серця, ефективності скорочення передсердь та інших факторів. 2. Інотропною станом (сократимостью) міокарда шлуночків, яке залежить від активності САС, частоти серцевих скорочень (ЧСС), маси функціонуючого міокарда, стану обмінних процесів в кардіоміоцитах, величини коронарної перфузії. 3. Внутріміокардіальнимі напругою, яке має розвивати серцевий м'яз під час свого скорочення, щоб подолати опір вигнання крові, величиною постнагрузки. Напруга міокарда залежить від рівня тиску в аорті або легеневої артерії, маси функціонуючого міокарда і розмірів порожнини шлуночка.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Етіологія "
  1. ІНФЕКЦІЇ шлунково-кишкового ТРАКТУ
    КЛАСИФІКАЦІЯ Інфекції ШКТ класифікують залежно від їх основної локалізації, етіології та клінічної картини. Серед захворювань бактеріальної етіології виділяють інфекції ороцервікальной області (у цьому розділі не розглядаються), інфекції шлунка (гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки), інфекції кишечника - гостра діарея (ентерит і
  2. Етіологія
    Етіологія неясна. Серед причин, його викликають, різні автори схильні віддавати переважне значення наступним факторам: - біомеханічний; - аномалії розвитку; - гормональний; - судинний; - інфекційний; - інфекційно-алергійний; - функціональний; - спадковий . Остеохондроз хребта у своїй основі має локальні перевантаження хребетно-рухових сегментів (ПДС) і
  3. пароніхій
    Пароніхія - гостре або хронічне запалення нігтьового валика. Основні збудники S.aureus , анаеробні коки, КНС, іноді Pseudomonas spp., Proteus spp., C.albicans. Вибір антимікробних препаратів Препарати вибору: при гострій інфекції всередину амоксицилін / клавуланат. Альтернативні препарати: лінкозаміди або еритроміцин + метронідазол. При синьогнійної етіології -
  4. Етіологія ДЦП
    Етіологія
  5. Етіологія і патогенез гіпоксій
    Етіологія і патогенез
  6. Загальні питання вчення про етіологію хвороб
    Загальні питання вчення про етіологію
  7. Етіологія і патогенез окремих форм анемій
    Етіологія і патогенез окремих форм
  8. Сучасні уявлення про етіологію і патогенез запалення
    Сучасні уявлення про етіологію і патогенез
  9. Харчові отруєння немикробной природи
    До харчових отруєнь немікробної етіології належать отруєння продуктами, отруйними за певних умов або отруйними за своєю природою, а також отруєння домішками хімічних речовин. На харчові отруєння немікробної етіології припадає приблизно 5-10% від всіх харчових отруєнь. При викладі даного питання основне увага приділяється небезпекам природного походження,
  10. 46. ЛЕГЕНЕВІ НАГНОЄННЯ.
    Етіологія, патогенез, клініка, Діагностика, Принципи
  11. класифікація геморагічних лихоманок (ГЛПС, Кобринська лихоманка)
    Група геморагічних лихоманок - гострі гарячкові захворювання вірусної етіології, в патогенезі та клі-нічних проявах яких провідну роль відіграє ураження судин, що призводить до розвитку тромбогеморагічного синдрому. Етіологія: геморагічні лихоманки можуть викликати віруси п'яти родин: Arena-, Bunya-, Filo-, Flavi-і Togaviridae. Класифікація геморагічних лихоманок:
  12. Реферат. Пневмоцистоз, 2009
    Етіологія. Патогенез. Епідеміологія пневмоцистної пневмонії. Діагностика.
  13. АБСЦЕС ГОЛОВНОГО МОЗКУ
    Абсцес головного мозку - обмежене капсулою скупчення мозкового детриту, лейкоцитів, гною і бактерій. Основні збудники Етіологічної причиною абсцесу головного мозку можуть бути бактерії, гриби, найпростіші та гельмінти. З бактеріальних збудників найбільш частими є стрептококом (S.anginosus, S.constellatus і S.intermedius), які зустрічаються в 70% випадків. В
  14. Етіологія ДЦП
    Етіологія дитячих церебральних паралічів різноманітна: інфекційні, соматичні та ендокринні захворювання матері, токсикози вагітності, патологія пуповини і плаценти, аномалії пологової діяльності, акушерські операції, імунологічна несумісність матері і плоду та ін Серед причин дитячого церебрального паралічу переважають шкідливі впливу в період пологів, на другому місці стоять
  15. набутих вад серця
    Визначення Придбані пороки серця являють собою виникли внаслідок різних причин структурні аномалії і деформації клапанів серця і субклапанного апарату, що порушують внутрисердечную і системну гемодинаміку, що призводять до розвитку гострої або хронічної недостатності кровообігу. Етіологія Порок серця виникає внаслідок різних патологічних процесів.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека