загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня

епілепсія

Епілепсія - хронічне захворювання, що характеризується повторними судорожними або іншими припадками з втратою свідомості, що виникають в результаті надмірної електричної активності групи нейронів головного мозку. Етіологія і патогенез. Існує ідіопатична (первинна, есенціальна) епілепсія, як самостійне захворювання (епілептична хвороба із змінами особистості), і симптоматична (вторинна), як синдром при будь-якої хвороби (фенілкетонурія, неопластичний процес в головному мозку, судинні мальформації, васкуліти, внутрішньомозкові гематоми, ішемії півкуль головного мозку, черепно-мозкова травма, нейроінфекції, нейроінтоксикації). Патоморфология. виявляються дистрофічні зміни гангліозних клітин, каріоцітоліз, клітини-тіні, нейронофагія, гіперплазія глії, порушення в синаптическом апараті, набухання нейрофибрилл, освіта «вікон» запустеванія в нервових відростках, «здуття» дендритів. Ці зміни більшою мірою відзначаються в руховій зоні кори півкуль великого мозку, чутливої ??зоні, звивині гіпокампу, миндалевидном ядрі, ядрах ретикулярної формації. Виявляються також резидуальні зміни в мозку, пов'язані з перенесеними інфекціями, травмами, вадами развітія.Классіфікація епілепсії та епілептичних сіндромовЛокалізуемая епілепсія (фокальна, парціальна): лобова, скронева, тім'яна, потилична. Генералізована епілепсія (ідіопатична та симптоматична). Епілепсія та синдроми, чітко неклассіфіціруемие як фокальні та генералізовані (судоми новонароджених, міоклонус-епілепсія та ін.) Специфічні синдроми (фебрильні судоми, при гострих метаболічних і токсичних порушеннях). Клінічна картінаБолезнь зазвичай починається в дитячому або підлітковому віці (5-15 років), має схильність до прогредієнтності течією з поступовим наростанням частоти і вираженості нападів. Якщо в перший час проміжки між ними були по кілька місяців і навіть років, то потім вони скорочуються до 1-2 разів на місяць, а потім до 1-2 разів на тиждень. У міру розвитку епілепсії характер припадків звичайно змінюється. Виділяють кілька варіантів генералізованих нападів: абсанси і атипові абсанси; міоклонічні; клонічні; тонічні; тоніко-клонічні; атонические.
трусы женские хлопок
Найбільш характерною ознакою епілепсії є великою судомний припадок. Зазвичай він починається раптово і не пов'язаний з якими зовнішніми факторами. Іноді можна встановити провісники нападу: за 1-2 дні до нього відзначаються погане самопочуття, головний біль, порушення сну, апетиту, підвищена дратівливість. У багатьох хворих припадок починається з появи аури, яка у одного і того ж хворого носить стереотипний характер. Залежно від локалізації епілептогенного вогнища виділяють кілька основних видів аури: вегетативну, моторну, психічну, мовну і сенсорну. Аура триває кілька секунд, і хворий втрачає свідомість, падає, як підкошений. Падіння супроводжується своєрідним гучним криком, обумовленим спазмом голосової щілини і судорожним скороченням м'язів діафрагми та грудної клітини.
« Попередня
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" епілепсія "
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...