загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Епілепсія

Епілепсія - це хронічне поліетіологічне захворювання головного мозку, що характеризується повторними припадками, які виникають в результаті надмірних нейронних розрядів і супроводжуються різноманітними клінічними і параклінічні симптомами.

Захворювання відомо з дуже давніх часів. Епілептичні припадки описуються у єгипетських жерців близько 5000 років тому, в рукописах лікарів тибетської і арабської медицини. У Росії це захворювання було відоме під назвою падуча.

Зустрічається епілепсія в частоті 3-5 на 1000 населення. Всього в світі налічується 50 мільйонів хворих на епілепсію.

Етіологія

1. Генетичні порушення, пре-і перинатальні порушення.

2. Інфекції (менінгіт, абсцес, гранульома головного мозку, енцефаліт).

3. Дія токсичних речовин і алергенів (чадний газ, свинець, отруєння етанолом, лікарські засоби, алергічні реакції).

4. Травма (ЧМТ, гематома).

5. Порушення мозкового кровообігу (САК, тромбоз, інсульт).

6. Метаболічні порушення (гіпоксія, порушення водно-електролітного балансу, порушення вуглеводного, амінокислотного, ліпідного обмінів, дефіцит вітамінів).

7. Пухлини.

8. Спадкові захворювання (нейрофіброматоз, туберозний склероз).

9. Лихоманка.

10. Дегенеративні захворювання.

11. Невідомі причини.

Патогенез. В основі епілептичного нападу лежить критичний (пусковий) механізм. Носієм цього механізму є група нейронів з особливими властивостями. Нейрони мають властивість пароксизмального деполярізаціонного зсуву мембранного потенціалу. Відбувається це або в результаті пошкодження мембрани або порушення метаболізму нейрона, або в результаті порушення концентрації іонів в нейроні і поза клітини, або при дефіциті ингибирующих медіаторів. Збудливим медіатором є глутамат і аспартат. З утворенням епілептичного вогнища формується генератор патологічно посиленого збудження. Потім формується патологічна система з ведучим і вторинними епілептичними вогнищами. Ця система має властивості пригнічувати фізіологічні системи захисту та компенсації. До захисних механізмів відноситься антиепілептичної система мозку. У неї входять кільце гальмування навколо ЕРI-вогнища, хвостате ядро, мозочок, латеральне ядро ??гіпоталамуса, каудальное ядро ??моста, орбіто-фронтальна кора, що активують освіти мозкового стовбура.
трусы женские хлопок


Патохімічна зрушення при епілепсії можна розділити на три групи:

- Іонні порушення. Порушення діяльності К-Na-насоса призводять до підвищення проникності мембрани, її деполяризації і сверхвозбудімості нейронів.

- трансмітерну порушення. Зменшення синтезу трансмиттеров, порушення постсинаптичної рецепції, посилення придушення гальмівних нейронів. Зменшення ГАМК-і гліцинергічними впливів.

- Енергетичний рівень. Порушується енергетичний обмін в нейронах. Спостерігається дефіцит АТФ.

При епілепсії спостерігається включення імунологічних механізмів. Відбувається вироблення АТ до АГ мозку.

Патоморфология. У мозку померлих хворих виявляються дистрофічні зміни гангліозних клітин, гіперплазія глії, порушення в синаптическом апараті, набухання нейрофибрилл, з'являються клітини-тіні. Зміни більшою мірою виявляються в руховій зоні кори, чутливої ??корі, звивині гіпокампу, миндалевидном тілі і ядрах ретикулярної формації. Якщо припадки носять симптоматичний характер, то в мозку можна виявити зміни, викликані перенесеної інфекцією, травмами, вадами розвитку.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Епілепсія "
  1. Оральні контрацептиви - сучасний підхід
    Переваги трифазної контрацепції та монофазних препаратів, що містять прогестагени третього покоління: a. низький вміст гормонів забезпечує зменшення інгібуючого впливу на гіпоталамо-гіпофізарну систему при збереженні високої контрацептивної ефективності. b. в багатофазних препаратах що коливаються співвідношення естрогену і прогестагену імітують циклічні зміни рівня
  2. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  3. Пневмонії
    ПНЕВМОНІЯ (Пн) - гостре інфекційне ураження нижніх відділів дихальних шляхів, підтверджене рентгенологічно, домінуюче в картині хвороби і не пов'язане з іншими відомими причинами. У визначенні Пн підкреслюється гострий характер запалення, тому немає необхідності вживати термін «гостра пневмонія» (в Міжнародній класифікації хвороб, ухваленій Всесвітньою організацією
  4. Контрольні питання і завдання
    На питання 177-188 виберіть один найбільш правильну відповідь. 177. При узелковом периартериите спостерігаються наступні ознаки, за винятком: А. сегментарний або осередкового ураження судин. Б. Залучення в процес дрібних і середніх судин. В. Еозинофілії. Г. Однією і тією ж стадії патологічного процесу в усіх уражених судинах. Д. Пошкодження судин, що живлять стінку великих судин.
  5. Цитомегаловірусна інфекція
    цитомегаловірус (ЦМВ) представляють собою групу виру-сов, що входять до сімейство герпетичних вірусів. Природний розвиток ЦМВ дуже складне. Після первинної інфекції, що супроводжується виділенням вірусу з різних клінічних зразків (слина, сеча, кров, цервікальний слиз, сперма, молоко), протягом тривалого пе-періоди (від тижнів до років) вірус переходить в латентний стан. реці-діви
  6. ДОДАТКИ
    Додаток 1 ХАРАКТЕРИСТИКА СУЧАСНИХ ГОРМОНАЛЬНИХ ПЕРОРАЛЬНИХ Контрацептиви комбіновані ГОРМОНАЛЬНІ пероральніконтрацептиви Мікродозовані естроген-гестагенні препарати Назва Склад Примітки Логест Етинілестрадіол 20 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього покоління Ліндинет 20 Етінілестрадіол 20 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього
  7. ін'єкційним КОНТРАЦЕПЦІЯ
    В останні роки дослідження в області розробки гормональних протизаплідних засобів в основному спрямовані на те, щоб запропоновані споживачеві лікарські форми володіли високою контрацептивної ефективністю і в той же час не надавали небажаного впливу на показники обміну речовин, не підвищували ризик розвитку ускладнень і побічних реакцій і були б прийнятні. За даними
  8. ТЕРАПІЯ клімактеричного синдрому
    Залежно від періоду климактерия, скарг та клінічної картини, з якими звертаються жінки за медичною допомогою, лікувальні заходи включають в себе вибір засобів контрацепції, лікування ДМК на тлі гіперплазії і поліпів ендометрія , лікування безпліддя або вирішення питання про необхідність призначення ЗГТ. Останнім часом вітчизняні автори дотримуються думки про те, що в пременопаузі
  9. Материнська смертність
    Материнська смертність - один з основних критеріїв якості та рівня організації роботи родопомічних закладів, ефективності впровадження наукових досягнень в практику охорони здоров'я. Однак більшість провідних фахівців розглядають цей показник більш широко, вважаючи материнську смертність інтегруючим показником здоров'я жінок репродуктивного віку і відображає популяційний
  10. II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
    6.3.1. Загальні положення У I триместрі вагітності всі органи плоду і екстраембріональние структури повністю сформовані. З II триместру вагітності починається період інтенсивного росту плода і плаценти, які залежать від МПК і вмісту в крові матері необхідних поживних речовин. Тому харчування матері має важливе значення в попередженні затримки внутрішньоутробного розвитку
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...