загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ЕПІЛЕПСІЯ (епілептичної хвороби)

Епілепсія - хронічно протікає захворювання, викликане ураженням центральної нервової системи, проявлжощееся різними пароксизмальними станами і досить частими змінами особистості. Прі не-блампріятном перебігу призводить до своєрідного так званого епілептичному слабоумства.

Клінічні прояви

1. Припадки.

2. Так звані психічні еквіваленти припадків (те й інше пароксизмальної характеру).

3. Зміни особистості (тривале, стійке, прогресуюче порушення).

Припадки

Поряд з великим судорожним припадком (Grand mal) при епілепсії бувають і так звані малі напади (Pti-mal). Це короткочасне вимкнення свідомості, найчастіше котре триває кілька секунд, без падіння. Зазвичай воно супроводжується вегетативної реакцією і невеликим судорожним компонентом.

Дуже близький до малого припадку (багато авторів їх не поділяють) інший зустрічається при епілепсії симптом: абсанс - дуже короткочасне вимкнення свідомості, без усякому судомного компонента.

Великий судомний припадок

У розвитку великого судомного нападу розрізняють кілька стадій: провісників, аури, фази тонічних і клонічних судом, постприпадочной коми, що переходить в сон.

За кілька днів або годин до нападу у частини хворих спостерігаються провісники: головний біль, відчуття дискомфорту, нездужання, дратівливість, знижений настрій, зниження працездатності.
трусы женские хлопок


А у р а (подув) -. це вже початок самого нападу, але свідомість ще не вимкнено, тому аура залишається в пам'яті хворого. Аура може носити галюцинаторні характер

Т о н і ч е с к а я ф а з а. Раптово наступають втрата свідомості, тонічна напруга довільної мускулатури, хворий падає, як підкошений, прикушує мову. Зупиняється дихання, блідість шкірних покривів змінюється ціанозом, відзначаються мимовільне сечовипускання і дефекація. Зіниці на світло не реагують. Тривалість тонічної фази не більше однієї хвилини.

К л о н і ч е с к а я ф а з а. З'являються різні клонічні судоми. Відновлюється дихання. З ртавиделяется піна, часто пофарбована кров'ю. Тривалість цієї фази 2 - 3 хв. Поступово судоми стихають, і хворий занурюється в коматозний стан, що у сон. Після припадку може спостерігатися дезорієнтація, олигофазия.

І зникають і т. д.

Малий епілептичний припадок проявляється короткочасною втратою свідомості. Хворий не падає, а продовжує сидіти або стояти в залежності від того, в якому положенні його застав напад. Особа зазвичай блідне, погляд спрямовується вдалину, зіниці розширюються і не реагують на світло. Іноді виникає мимовільне сіпання в м'язах або поворот голови в сторону. Припадок триває від декількох секунд до півхвилини. Під час припадку хворий раптово припиняє роботу або розмова - абсанс (від франц.
Absens-відсутність), але відразу ж відновлює після закінчення припадку, не помічаючи, що з ним сталося, такі напади протягом довгого часу не помічаються оточуючими.

Джексоновская, або парціальна, епілепсія характеризується нападами клонічних судом, що виникають у певних групах м'язів і поширюються в відомої послідовності, що відповідає розташуванню рухових центрів в предцентральной звивині. Приступ парціальної епілепсії протікає без втрати свідомості. Іноді після припадку відзначається тимчасовий парез кінцівки, у якій спостерігалися судоми. Періодично судомні скорочення поширюються на велику кількість м'язів і на висоті нападу хворий втрачає свідомість, тобто виникає великий епілептичний припадок.

Іноді напад джексоновской епілепсії носить чутливий характер і проявляється локальними парестезіями ("чутливий Джексон").

При неврологічному обстеженні цих хворих зазвичай виявляються симптоми органічного ураження головного мозку, пов'язані з ураженням прецентральной або постцентральної звивини.

Припадки можуть викликатися пухлиною, абсцесом, кістою, ци-стіцеркозом, сифілісом, туберкульозом, арахноїдитом (розвинувся після менінгоенцефаліту або травми).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ЕПІЛЕПСІЯ (епілептичної хвороби) "
  1. ГОЛОВНИЙ БІЛЬ
    епілепсію, такі судинні порушення, як ангіома або аневризма, або інсульт в результаті тромбозу чи емболії. Швидкість розвитку неврологічних симптомів при мігрені дозволяє відрізняти їх від таких при епілепсії. Клінічна картина, що передує епілептичному припадку, розвивається протягом декількох секунд, оскільки вона залежить від поширення збудження по нервовій системі.
  2. Перемежованому ЛИХОМАНКА
    епілепсію, підвищення температури може супроводжуватися судорожними припадками, що, однак, не є ознакою серйозного ураження головного мозку. Клінічне значення лихоманки. Температура - це простий, об'єктивний і точний індикатор фізіологічного стану, в значно меншій мірі піддається впливу зовнішніх і психогенних подразників, ніж інші життєво важливі
  3. ТАКТИКА ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО З ПОРУШЕННЯМ ДІЯЛЬНОСТІ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    епілепсія, пухлина мозку), а також після застосування таких препаратів, як лізергінової кислоти або фенамін. Однак у більшості випадків, коли хворий звертається за медичною допомогою, діагностика неврологічного захворювання не становить труднощів. Завданням клініциста є вибір такого методу дослідження, який приведе до точного визначення локалізації ураження і його ймовірної
  4. ТАКТИКА ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО З СКАРГАМИ психічного та емоційного ХАРАКТЕРУ
    епілепсії. Велика депресія відноситься до сімейних захворювань. Тому за наявності східних симптомів лікарські препарати, які успішно застосовували для лікування близьких родичів, можуть бути особливо ефективними для даного хворого. Особливості поведінки хворого на доклінічній стадії розвитку хвороби. Правильно діагностувати захворювання можуть допомогти особливості поведінки кожного
  5. Непритомність і слабкість
    епілепсії в період між нападами зміни на електроенцефалограмі виявляють в 40-80% випадків. У проміжках між непритомністю змін не відзначають. Лікування. У більшості випадків непритомність буває відносно доброякісним. Однак непритомний стан може розвинутися в результаті масивного внутрішньої кровотечі, інфаркту міокарда (який може протікати в безбольової формі) або аритмії
  6. СИСТЕМНЕ І несистемного запаморочення
    епілепсія, запаморочення, пов'язане з наявністю епілептичної активності в скроневій частці, зустрічається рідко і майже завжди тісно взаємопов'язана з іншими проявами епілепсії. Психогенне запаморочення, зазвичай у поєднанні з агорафобією (страх великих відкритих просторів, скупчення людей), притаманне хворим, які в такій мірі «виходять з ладу» після нападу запаморочення, що довго
  7. ПОРУШЕННЯ НЮХУ, смакові відчуття І СЛУХУ
    епілепсії. В інших поєднаннях нюхові галюцинації найчастіше є ознаками психічного захворювання. Хворі можуть відчувати величезну різноманітність запахів, в більшості неприємних. Одні хворі сприймають запахи як йдуть зсередини (внутрішні); інші сприймають оточуючі їх запахи (зовнішні). Часто подібні галюцинації виникають при шизофренії і депресивних синдромах.
  8. ЦИКЛ сон-неспання І ПОРУШЕННЯ СНУ
    епілепсією під час або незабаром після занурення в сон виникають характерні пароксизмальні зміни електричної активності головного мозку. У 25% хворих тоніко-клонічні епілептичні припадки, що супроводжуються прикушення мови, нетриманням сечі і подальшої хворобливістю в м'язах, розвиваються вночі під час сну. Інші форми епілептичних припадків можуть ховатися під маскою
  9. КОМА І ІНШІ ПОРУШЕННЯ СВІДОМОСТІ
    епілепсії, прийомі лікарських препаратів, ішемії та гіпоглікемії, призводять до порушень усвідомленого поведінки, оскільки більша частина кори руйнується або стає функціонально не активної; в рідкісних випадках, що збільшуються в обсязі освіти або вторинне набухання мозку, обмежене спочатку однією стороною, можуть надавати компресійний ефект на іншу півкулю, приводячи до
  10. Відомі синдроми
    епілепсія (множинні миоклонии, генералізовані судомні напади, мозочкова атаксія) 5. Хвороба Крейтцфельда - Якоба (множинні миоклонии і мозочкова атаксія) 6. Дегенеративні ураження мозочка і великого мозку (мозочка-ші атаксії, олівопонтоцеребеллярная та інші) 7. Дегенерації, при яких відбуваються зміни в базальних ядрах і великих півкулях (апраксія і
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...