Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Столяров І.Д., Бойко А.Н. (ред). Розсіяний склероз, 2008 - перейти до змісту підручника

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ РС

За показником поширеності РС виділяють три зони (Kurtzke JF, 1993). Перша зона - високого ризику - поширеність більше 30 випадків на 100 000 населення. Вона включала в себе північні райони США, південь Канади, південь Австралії, Нової Зеландії, північну і центральну частину Європи. Друга зона - середнього ризику - поширеність від 5 до 29 випадків на 100 000 населення. Вона у свою чергу включала в себе південь США, деякі області центральної і північної Європи, східну і південну Європу і решту території Австралії. Третя зона - низького ризику - поширеність менше 5 випадків на 100 000 населення. Сюди увійшла більшість регіонів центральної та південної Америки, Азії, Африки та Океанії. Надалі, у зв'язку із збільшенням поширеності РС у усьому світі, кордони цих зон були змінені. Зона високого ризику - більше 50 випадків, зона середнього ризику - від 10 до 50 випадків, зона низького ризику - менше 10 випадків на 100 000 населення.

Показники поширеності РС на 100 000 населення в республіках колишнього СРСР і Росії представлені в таблиці 1.

З таблиці видно, що на більшості територій Росії, України, Білорусії, республік Прибалтики, північних районів Казахстану поширеність РС знаходиться на середньому і високому рівні. Очевидне збільшення показників поширеності РС відзначено в Східному Сибіру і на Далекому Сході.
У Псковській області Росії поширеність РС також досягла високого рівня. На початку 90-х років, в Москві, був проведений вибірковий аналіз епідеміологічних показників РС, в результаті якого був отриманий усереднений показник поширення РС - 44,8 на 100 тисяч населення, що вище даних кінця 70-х-початку 80-х років (від 30 до 33).

Таблиця 1.

(Гусєв Є.І., Дьоміна Т.Л., Бойко А.Н., 1997, із змінами)





Показники захворюваності РС на 100 000 населення в деяких країнах світу представлені в таблиці 2.



Таблиця 2.

(Гусєв Є.І., Бойко О.М., Дьоміна Т.Л., 1997, із змінами)

.



Немає сумніву в тому, що в ряді регіонів відмічено наявність істинного підйому захворюваності РС (Гусєв ЕИ та ін, 1997). На його користь говорить і збільшення кількості випадків серед представників етнічних груп, що раніше вважалися вільними від РС.

Дуже важливим у вивченні питань епідеміології РС є дані міграційних досліджень. У кількох таких дослідженнях було показано, що вік переїзду впливає на ризик розвитку РС. Особи, які переїхали із зони високого ризику в зону низького ризику до 15-річного віку, хворіють РС значно рідше, ніж це має місце на їх батьківщині.
Навпаки, особи, що мігрували у віці старше 15 років, зберігають таку ж можливість захворіти РС, як і в місцевості їх попереднього проживання (Elian M., 1994).

Не менш важливий і той питання, що більше впливає на ризик розвитку РС - місце проживання або приналежність до певної раси, етнічної групі. Найбільш високе поширення РС серед білого населення в областях, де проживають вихідці з центральної і північної Європи, особливо Скандинавії (Poser S., 1994). Водночас у представників білої раси, що проживають в південних широтах, поширення РС значно нижче, ніж у Європі чи у Північній Америці (Martyn C., 1991). Серед російського населення, що проживає в республіках Середньої Азії і на Кавказі, поширеність РС виявилася нижче, ніж в Європейській частині Росії, але вище, ніж у корінного населення цих регіонів. Серед німців , що живуть на півдні Німеччини або в Хорватії, частота РС була вище, ніж серед вихідців з слов'янської або іспанської етнічної групи, що проживають у цій же місцевості. З вищесказаного можна зробити висновок, що необхідно враховувати як зовнішні, так і спадкові чинники в генезі захворювання, тобто одночасне вплив і місця проживання, і раси. Однак, РС має тенденцію поширюватися в ті географічні райони, де його раніше не було.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" ЕПІДЕМІОЛОГІЯ РС "
  1. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  2. Ситуаційні завдання з терапії з відповідями
    Ситуаційна задача по терапії 1 Чоловік 57 років, поступив в клініку зі скаргами на кашель з мокротою, наявність прожилок крові , біль у правому боці при вдиху, підвищену пітливість, слабкість, підвищення температури тіла до 37,40 С. З анамнезу: 10 років тому переніс вогнищевий туберкульоз легенів і був знятий з обліку. Стан задовільний. Шкірні покриви звичайного забарвлення. При аускультації
  3. Віруси грипу та грип
    Е. Д. Кільбурн (Е. D. KILBOURNE) I. ВСТУП. ГРИП - ЗАХВОРЮВАННЯ З Незмінних симптоматики, викликає Змінюється ВІРУСОМ Величезний інтерес, який притягається до сучасної вірусології до грипу і вірусів, відповідальним за його виникнення, вимагає пояснення, якщо врахувати ординарний характер симптоматики цього, зазвичай дуже помірного, інфекційного захворювання дихальних шляхів
  4. Антигенна мінливість вірусу грипу
    Р. Г. Вебстера і У. Г. ЛЕІВЕР i (RG WEBSTER and WG LAYER) I. ВСТУП Вірус грипу типу А1 є унікальним серед 'збудників інфекційних захворювань людини внаслідок своєї здатності настільки сильно змінювати власну антигенну структуру, що специфічний імунітет, придбаний у відповідь «а зараження одним штамом, дуже слабо або зовсім не захищає від наступного
  5. Імунологія грипу
    Дж. Л. ШУЛЬМАН (JL SCHULMAN) I. ВСТУП Незважаючи на 40-річний період інтенсивного лабораторного вивчення і майже такий же період,: впродовж якого розробляються вакцини проти трііпа людей, існують величезні прогалини в нашому. розумінні імунних механізмів при грипі. Ця неповнота наших знань значною мірою є наслідком унікальною і приголомшливою здатності
  6. Грип у людини
    Р. Г. ДУГЛАС (RG DOUGLAS) ВСТУП Завданням цього розділу є опис інфекції, спричиненої вірусом грипу у людини, так як саме захворюваність «смертність при цієї інфекції роблять грип настільки серйозною проблемою для медицини і охорони здоров'я. Характер цієї книги не (дозволяє детально обговорити лікування та диференційну діагностику, як це робиться в 'медичних довідниках.
  7. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
  8. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  9. КОНТРАЦЕПЦІЯ У ЖІНОК З ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    У більшості випадків призначення контрацепції жінкам з екстрагенітальною патологією, і зокрема з цукровим діабетом (СД), не відрізняється від призначення її здоровим жінкам. Складність виникає в консультуванні до і протягом її використання. У даної категорії жінок можуть бути використані будь-які методи контрацепції. Однак наявність СД вимагає від лікаря розуміння проблеми, володіння навичками
  10. ОСНОВИ ТЕОРІЇ епізоотичного процесу
    Вивчення епізоотичного процесу інфекційних хвороб сільськогосподарських тварин за допомогою експериментів, як показала багаторічна практика, не дає бажаних результатів. У такій ситуації велику допомогу може надати розробка теоретичної концепція цього процесу і її інтерпретація стосовно реальної епізоотичної ситуації відповідної інфекції.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека