загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Енцефаліти: етіологія, патогенез, клініч.форми, принципи терапії та профілактики

Енцефаліти-воспаліт.заболеванія ГМ різної етіології в основі яких лежить аллергіч., инфекцион-аллергіч.процесси.

Енцефаліти: первинні (самост.заболеваніе, які характериз нейротропним вірусом) і вторинні.

Первинні:

1.Вірусние: сезонні (кліщовий весняно-літній), вірусні без чіткої сезонності, викликані невідомим вірусом (епідеміч).

2. Мікробні

Вторинні:

1.Вірусние (при кору, краснухи, вітрянці, цитомегаловіруси)

2. Поствакцинальні (найважча АКДС)

3. Мікробні

Патогенез енцефалітів (розвиток).

Важкість перебігу завіс.от імунного статусу людини і від біологіч.пріроди вірусу. Набряк мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення мікроциркуляції та гемодинаміки, гіпоксія нервових клітин, пригнічення їх фізіологіч.актівності, порушення регуляції вегетативних ф-цій.

Клініч.проявленія:

- продромальний період - симптоми загальної інтоксикації (головний біль, болі в м'язах, слабкість) може триває від неск.часов до неск.дней

- гостра стадія - наростає температура, озноб, напомін.ОРЗ, АЛЕ появл.общемозговие симптоми - головний біль нарастающе з нудотою і блювотою перехід. В порушення свідомості, можливі судоми, якщо це енцефаліт, то появ. і осередкові симптоми, далі опред.локаліз.пораженія.

- Хронічна стадія (якщо вдається лікувати набряк): синдром паркінсонізму, епілептіч.сіндром, залишкові явища - глазодвігат.нарушенія, порушення координації

Діагностика енцефалітів:

- Епідеміологіч.
трусы женские хлопок
Аналіз

- Клінічні дані

- Дослідження цереброспінальної рідини

Лікування енцефалітів: етіотропна терапія ( противірусні препарати - ацикловір, нуклеази).

Інфузійна терапія.Прі виражених явищах інтоксаціі проводиться інфузійна терапія. При набряку головного мозку, бульбарних порушеннях найбільш швидкий ефект надає внутрішньовенне введення преднізолону (2-5 мг / кг) або дексазона, гідрокортизону. При психомоторному збудженні, епілептичних припадках внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводиться седуксен - 0,3-0,4 мг / кг, натрію оксибутират - 50-100 мг / кг, дроперидол - від 0,5 до 6-8 мл, гексенал - 10% розчин 0,5 мл / кг (з попереднім введенням атропіну); в клізмах - хлоралгідрату 2% розчин 50-100 мл.

У комплекс терапії слід включати антигістамінні препарати - розчин кальцію хлористого, димедрол, дипразин, піпольфен або супрастин, вітаміни групи В, особливо В6 і В12, АТФ. При розвитку млявих парезів показано застосування дибазолу, галантаміну, прозерин, оксазила. Відновлювальне лікування

Після виписки зі стаціонару при наявності неврологічних порушень проводиться курсове відновне лікування. Хворим можуть призначатися вітаміни групи В, екстракт алое, церебролізин (протипоказаний при наявності судом), аминалон, пірацетам, пірідітол, пантогам.

Симптоматична терапія

- Жарознижуючі препарати

- Протизапальні (глюкокортикоїди)

- Противосудорожная терапія ( бензонал, дифенін, финлепсин)

- Дезінтоксикаційна терапія (сольові розчини, білкові препарати, плазмозамінники)

- Реанімаційні заходи (ШВЛ, кардіотропну препарати)

- Попередження вторинних бактеріальних ускладнень (антибіотики широкого спектру дії)

Патогенетична терапія: усунення дихат.
Проблем, серцево-судинних, усунення набряку мозку.

Кліщовий енцефаліт: переносник іксодовий кліщ, розпод. в Сибіру, ??Далекому Сході, на Урале.Способи зараження: через укус комах або через вживання молока або м'яса заражених тварин.

Клініка: вираж.болі в м'язах і суглобах, температура до 39-40, наростає головний біль, блювота, запаморочення, потім поява. вогнищеві симптоми-парези, ковтання.

Перебіг і прогноз: при менингеальной формі одужання через 2-3 тижні без наслідків, при поліомілетіческой формі прогредиентное протягом, повного відновлення не буває. Другий раз кліщовим енцефалітом вже не хворіють.

Профілактика енцефаліту:

Для захисту людини і тварин від цих захворювань розроблені ефективні вакцини. Профілактика включає також боротьбу з переносниками. Специфічної терапії не існує. Зрідка зустрічаються також неінфекційні, т.зв. вторинні енцефаліти, що виникають як ускладнення чи наслідок отруєння свинцем, епідемічного паротиту (свинки), кору, вітряної віспи, грипу та інших захворювань.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " енцефаліти: етіологія, патогенез, клініч.форми, принципи терапії та профілактики "
  1. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами. Потрапляючи в середню
  2. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  3. Вірус сказу ТА ІНШІ рабдовирусами
    Лоуренс Корі (Lawrence Corey) Сказ Сказ являє собою остропротекающая вірусну хворобу ссавців, що характеризується ураженням центральної нервової системи та передающуюся з інфікованим секретом, зазвичай слиною. Найчастіше зараження сказом відбувається під час укусу інфікованої тварини, проте в ряді випадків воно може відбутися при попаданні в організм
  4. Б
    + + + Б список сильнодіючих лікарських засобів; група лікарських засобів, при призначенні, застосуванні і зберіганні яких слід дотримуватися обережності. До списку Б належать ліки, що містять алкалоїди та їх солі, снодійні, анестезуючі, жарознижуючі та серцеві засоби, сульфаніламіди, препарати статевих гормонів , лікарську сировину галенових і новогаленові препарати і
  5. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  6. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  7. И
    + + + голкотерапія, акупунктура, чжень-цзю-терапія, метод лікування уколами за допомогою голок. Сутність І. полягає в рефлекторному впливі на функції органів з лікувальною метою різними за силою, характером і тривалості уколами. Кожна точка уколу пов'язана каналами (лініями) з певним органом. У тварин таких каналів 14 (рис. 1). Для І. користуються спеціальними голками (рис. 2).
  8. Н
    + + + гній, цінне органічне добриво, що складається з екскрементів тварин, рідких відходів ферм і підстилкового матеріалу (солома, торф, тирса). Н. містить велику кількість мінеральних і органічних речовин, внесення яких в грунт підвищує її поживні властивості . Залежно від методу утримання тварин та системи збирання приміщення розрізняють Н. рідкий, напіврідкий і твердий. Рідкий
  9. О
    + + + обволікаючі засоби, см. Слизові кошти. + + + знешкодження м'яса, см. Умовно придатне м'ясо. + + + знезараження води, звільнення води від мікроорганізмів, патогенних для тварин і людини. Методи О. в.: хлорування, кип'ятіння, озонування, знезараження ультрафіолетовими променями, ультразвуком, струмами високої частоти і ін Найчастіше застосовують хлорування води, використовуючи
  10. Р
    + + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...