загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ендокардит Леффлера

Хвороба жарких країн, спорадично виникає у всьому світі. Частіше хворіють чоловіки у віці до 50 років.

Захворювання починається як гострий артеріїт з еозинофілією, формуванням тромбів на ендокардит, хордах і прогресуванням фіброзу ЛУ-клапана. Причина еозинофілії не встановлена, може бути викликана лейкемію або вдруге виникати внаслідок паразитарної інвазії. Еозинофільні гранулоцити накопичуються в міокарді, викликаючи його пошкодження. Пристінковий тромбоз і системні емболи можуть викликати ще більше зменшення обсягів порожнин шлуночків.

Клінічні прояви включають зменшення маси тіла, лихоманку, кашель, шкірні висипи, ціаноз, важку право-і лівошлуночкова СН, системну тромбоемболію, підвищення тиску в правому передсерді.

У крові виявляють гіпереозінофіліі.

На ЕКГ - неспецифічні зміни, інверсія зубців Т.

На рентгенограмі визначається збільшення розмірів серця.

При ехокардіограмі часто визначається муральний тромбоз, облітерація верхівки і нерухомість задньої стулки мітрального клапана з ознаками мітральної регургітації. Систолічна функція ЛШ часто збережена. У хворих у фіброзної фазі при доплерографії реєструється рестриктивний тип наповнення шлуночків. Трансезофагеальной ехокардіограмі зазвичай проводять для оцінки діастолічної функції.

Катетеризація серця виявляє зниження податливості ЛШ внаслідок щільного рубця, мітрального і трикуспідального регургітації.

Ендоміокардіальна біопсія необхідна для підтвердження діагнозу, хоча важко отримати адекватний зразок тканини.
трусы женские хлопок


Лікування залежить від стадії хвороби. На ранній стадії застосовують ГКС для лікування міокардиту, асоційованого з гіпереозінофіліей. Інтерферон використовували в обмеженої кількості хворих з багатообіцяючими результатами.

Стандартна підтримуюча терапія СН включає дигоксин, діуретики, зниження після навантаження, антикоагулянти.

Хірургічне втручання проводять у стадії фіброзу, воно включає видалення фіброзних бляшок з поверхні ендокарда, заміну клапана, імплантацію кардіостимулятора.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ендокардит Леффлера "
  1. Визначення
    Інфекційний ендокардит - запальне захворювання ендокарда інфекційної етіології, обумовлене інвазією збудника з його локалізацією на клапанних структурах, ендокарді, ендотелії в зоні прилеглих до серця магістральних судин, що супроводжується, як правило, бактеріємією і ураженням різних органів і систем
  2. Классфікація
    В Україні використовують класифікацію ін-фекціонного ендокардиту, прийняту на VI Кон-Грессе кардіологів України (Київ, 2000): I. Активність процесу: активний, неактів-ний II. Ендокардит нативних клапанів: 1) первинний 2) вторинний (придбаний порок серця, вроджений порок серця, травма, сторонні тіла) III. Ендокардит протезированного клапана Локалізація:
  3. Класифікація
    В Україні використовують класифікацію інфекційного ендокардиту, прийняту на VI Конгресі кардіологів України (Київ, 2000): I. Активність процесу: активний, неактивний II. Ендокардит нативних клапанів: 1) первинний 2) вторинний (придбаний порок серця, вроджений порок серця, травма, сторонні тіла) III. Ендокардит протезированного клапана Локалізація: | аортальний клапан |
  4. рестриктивних КАРДІОМІОПАТІЯ.
    За висновком експертів ВООЗ до рестриктивной кардіоміо-патии віднесені дві хвороби: ендоміокардіальний фіброз і ендо-кардит Леффлера. Існує термін, що об'єднує обидва захв-вання, - "Ендоміокардіальна хворобу". Захворювання зустрічаються в країнах з жарким кліматом. Ендемії-етичні вогнища виявлені в Уганді, Танзанії, Замбії, Мозамбіку,
  5. КАРДІОМІОПАТІЇ
    - поразка міокарда невідомої або неясної етіології, при якій домінуючими ознаками є кардіомегалія і серцева недостатність , виключаючи процеси ураження клапанів, системних і легеневих судин. Клінічна класифікація 1. Застійна (конгестивна) кардіоміопатія, або первинна міокардіальна хвороба. 2. Гіпертрофічна кардіоміопатія: а) без обструкції шляхів
  6. Фібропластичний паріетальний ендокардит (ендоміокардіальна хвороба) Леффлера
    Це вельми рідкісне захворювання зустрічається в помірних широтах і вражає частіше осіб середнього віку чоловічої статі . Етіологія і патогенез. Причина фибропластическом ендокардиту Леффлера невідома. Висловлювалося припущення про його зв'язки з різними інфекційними агентами, головним чином паразитарними, які викликають виникнення еозинофілії. Це припущення, однак, не підтвердилося.
  7. Етіологія
    - збудником сапу є короткі, нерухомі з закругленими кінцями грамнегативні, не утворюють спор мікроби Bact.mallei. Вперше відкрили цей мікроорганізм Леффлер і Шютц в 1882 році. Він виявився малостійким до впливу різних факторів зовнішнього середовища. При нагріванні гине протягом 5 хвилин, у воді і вологому середовищі зберігається до 30 днів. Його вбивають протягом
  8. еризипелоїду
    еризипелоїду (рожа свиней, повзуча еритема) - гостре повільно розвивається інфекційне ураження шкіри, що відноситься до професійних захворювань і зазвичай виникає в результаті проникаючого поранення при ручній обробці продуктів тваринного походження. Відзначаються пурпурно-червоні, чітко окреслені висипання, що локалізуються на пальцях і кистях. Може ускладнюватися артритом. У рідкісних випадках
  9. 60. Ендокардит
    ендокардиту називається запальне ураження ендокарда і поразкою клапанів серця (ізязвленіе). Патогенез: викликається еленящім стрептококом, ентерококом, білим стафілококом. Часто уражаються клапани (мікротравми) і в слідстві порушення гемодинаміки і змінам ендокарда.Клініка: токсикації, стомлюваність слабкість, задишка, субфібрінітет, потооделлллллленіе. Бліда шкіра і слизові
  10. Патогенез
    Питання патогенезу інфекційного ендокардиту складні і остаточно не з'ясовані. Інфекційний ендокардит виникає в результаті взаємодії трьох складових: стану організму (певних чинників), бактеріємії з урахуванням тропности і ступеня вірулентності бактерій. У більшості випадків в анамнезі є вказівки на порок серця, атеросклероз, операції на серці, які
  11. Лекція. Інфекційний ендокардит, 2011
    Етіологія і патогенез ІЕ, клінічна класифікація ІЕ, клініка і діагностика ІЕ, ускладнення та наслідки ІЕ, лікування та профілактика
  12. ХРОНІЧНА еозинофільна пневмонія
    Відрізняється від синдрому Леффлера більш тривалим (понад 4 тижнів) і важким перебігом аж до вираженої інтоксикації, лихоманки, схуднення, появи плеврального випоту з великим вмістом еозинофілів (синдром Лера-Кіндберга). Тривалий перебіг легеневої еозинофілії, як правило, служить результатом недос-, - таточного обстеження хворого з метою виявлення її причини. Крім причин,
  13. Учні та послідовники великого вченого
    Після того як теорія мікробного походження хвороб отримала тверду основу, нові відкриття посипалися з усіх боків. Учень Коха Китазато (1856-1931), якого називають «японським Кохом», виділив збудників правця і бубонної чуми. Норвежець Г.Хансен (1841-1912) виявив паличку прокази в 1874; Г.Гаффкі (1850-1918) - бацилу черевного тифу; Ф.Леффлер (1852-1915) - збудників сапу і
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...