загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ємність закриття



Як описано вище (Функціональна анатомія системи дихання; с. 117.), Діаметр дрібних дихальних шляхів, що не мають хрящової основи, залежить від радіальної еластичної тяги навколишніх тканин, яка не дозволяє їм спадаться. Прохідність цих дихальних шляхів, особливо в ба-зальних відділах легень, сильно залежить від обсягу легень. Обсяг, при якому дрібні дихальні шляхи починають спадаться, називається ємністю закриття. При малих легеневих обсягах альвеоли, розташовані в цих відділах легень, продовжують перфузувати, але не вентилюються; внутрилегочное шунтування деоксігеніро-ванной крові призводить до гіпоксемії (див. нижче). Ємність закриття зазвичай вимірюється за допомогою тест-газу (шХе): обстежуваний робить максимальний видих, потім - максимальний вдих з ємності з тест-газом, після чого знову максимальний видих.
Ємність закриття зазвичай значно менше, ніж ФОЕ (рис. 22-6), але зі збільшенням віку людини вона поступово підвищується (рис. 22-7). Цей факт, можливо, є причиною спостеріга-


Рис. 22-6. Співвідношення між функціональної залишкової ємністю, об'ємом закриття і ємністю закриття. (З дозволу. З: Nunn JF Applied Respiratoiy Physiology, 3rd ed. Butterworths, 1987.)

Рис. 22-7. Вплив віку на ємність закриття та на співвідношення між ємністю закриття та функціональної залишкової ємністю. Зауважимо, що ФОБ не змінюється. (З дозволу. З: Nunn JF Applied Respiratory Physiology, Srded. Butterworths, 1987.)

Дають в нормі у людей вікового зниження напруги кисню в артеріальній крові. У положенні лежачи на спині ємність закриття стає дорівнює ФОБ в середньому у віці 44 років; у віці 66 років у більшості людей у ??вертикальному положенні ємність закриття стає дорівнює або перевищує ФОБ. На відміну від ФОБ, положення тіла на ємність закриття не впливає.
Життєва ємність легень
Життєва ємність легень (ЖЕЛ) - це об'єм повітря, що видихається при максимальному видиху після максимального вдиху. На ЖЕЛ, крім антропометричних характеристик, впливають також сила дихальних м'язів і загальна розтяжність легенів і грудної клітини. У нормі ЖЕЛ становить 60-70 мл / кг.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ємність закриття "
  1. Особиста гігієна на харчових підприємствах
    Керівники харчових підприємств, на транспорті, підприємств з переробки сировини тваринного походження несуть відповідальність за дотримання санітарних правил та особистої гігієни на даному об'єкті. Поряд з адміністрацією відповідальність за розробку санітарно-гігієнічних правил і випуск доброякісної в санітарному відношенні продукції несуть також санітарні лікарі та ветеринарні працівники.
  2. ГІГІЄНА
    Якщо ви хочете мати красиву і здорову кішку, не забувайте, що вона потребує не тільки в правильних умовах утримання та раціональному годівлі, але також і в щоденному догляді . Пам'ятайте, що будь-які зміни в гігієнічних звичках тваринного можуть свідчити про нездоров'я. Такими змінами є утруднені або прискорені сечовипускання і дефекація, наявність у сечі і фекаліях
  3. Санітарні вимоги до вироблення кондитерських виробів з кремом
    Набір виробничих приміщень кондитерських цехів в організаціях харчування та суміщення окремих приміщень вказані в табл. 14. При більшої продуктивності (більше 300 кг / добу) цеху повинні відповідати вимогам, що пред'являються до підприємств з виробництва хліба, хлібобулочних та кондитерських виробів. Приміщення, що вимагають особливої ??санітарного режиму, відділення обробки готових виробів,
  4. Ожиріння
    Ожиріння діагностують, якщо вага перевищує ідеальний більш ніж на 20%. "Ідеальний" вагу розраховується в залежності від зростання, статі і статури за допомогою актуаріальному таблиць. При вираженому ожирінні частота періопераційних ускладнень в 2 рази вище, ніж при нормальній вазі. Ще одним параметром, застосовуваним для кількісної оцінки ожиріння, є індекс маси тіла (ІМТ). ІМТ розраховується
  5. Анатомічні і фізіологічні особливості людей похилого
    Серцево-судинна система Важливо відрізняти нормальні вікові зміни від захворювань (таблиця 45-2). Наприклад, атеросклероз є захворюванням - у здорових літніх людей його немає. Навпаки, зниження еластичності артерій внаслідок фіброзу медії являє собою прояв нормального про-ТАБЛИЦЯ 45-1. Подібність між дітьми молодшого віку та літніми, що відрізняють їх від решти
  6. Ускладнення в палаті пробудження
    Система дихання Найбільш поширеними ускладненнями в палаті пробудження є ускладнення з боку системи дихання. Найчастіше вони обумовлені обструкцією дихальних шляхів, гіповентиляції і гипоксемией. Гіпоксемія є кінцевою ланкою патогенезу важких ускладнень і летальних результатів. Отже, обов'язковий пульсоксіметріческій моніторинг у кожного хворого в палаті
  7. Лікування позитивним тиском у дихальних шляхах
    Лікування позитивним тиском у дихальних шляхах можливе як при самостійному диханні, так і при ШВЛ . Головне показання до лікування позитивним тиском у дихальних шляхах - клінічно значиме зниження ФОЕ, що приводить до відносної або абсолютної гіпоксемії. Завдяки підвищенню розпрямляючого транспульмонального тиску, позитивний тиск у дихальних шляхах дозволяє збільшити
  8. 5. ВПЛИВ АНЕСТЕЗІЇ НА механіки дихання
    Вплив анестезії на легеневі обсяги і розтяжність Крім зниження ФОБ внаслідок переміщення з вертикального в горизонтальне положення, індукція анестезії призводить до додаткового зниження ФОЕна 15-20% (в середньому на 400мл). Через втрати м'язового тонусу діафрагма в кінці видиху відтісняється органами черевної порожнини значно краніальніше, ніж у нормальних умовах (рис. 22-13). Більш
  9. Напруга кисню в артеріальній крові
    На відміну від Р / \ О2, PaO2 не розраховують, а вимірюють безпосередньо. Різниця між напругою кисню в альвеолах і в артеріальній крові (альвеолярно-артеріальний градієнт по кисню, Вл-АО2) в нормі не перевищує 15 мм рт. ст., але в міру дорослішання він збільшується і може досягати 40 мм рт. ст. "Нормальне" напруга кисню в артеріальній крові розраховують за формулою: PaO2=102 -
  10. Фактори ризику легеневих ускладнень
    Дисфункція легких - найпоширеніше післяопераційне ускладнення. Частота ателектазов, пневмонії, емболії легеневої артерії і дихальної недостатності після хірургічних втручань значно варіюється (від 6 до 60%) і залежить від стану хворого і типу операції. Існують шість головних факторів ризику легеневих ускладнень (табл. 23-1). За винятком типу і тривалості операції,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...