загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Експертиза нетрудоспобності хворих з порушеннями ритму і провідності

Порушення ритму і провідності є проявом або ускладненням ІХС. Тому при експертизі непрацездатності необхідно враховувати прогноз і функціональні порушення основного захворювання. Аритмії, що не супроводжуються гемодинамічними розладами, що не вимагають додаткового лікування і не роблять істотного впливу на прогноз, не є підставою для звільнення пацієнтів від роботи.

Порушення ритму і провідності, що супроводжуються порушенням гемодинаміки, лікуються в стаціонарних умовах. Період звільнення від роботи залежить від настання стабілізації стану в результаті підібраною адекватної терапії або проведеного хірургічного лікування (РЧА, імплантація ЕКС). Тимчасова непрацездатність залежатиме від трудового та клінічного прогнозу. Використовувані раніше орієнтовні терміни звільнення від роботи у хворих з повною передсердно-шлуночкової блокадою - 12 - 18 днів, у хворих з синдромом слабкості синусового вузла 14-25 днів.

Якщо після стабілізації стану хворий зможе повернутися до звичного праці, то на період лікування він буде звільнений від роботи. При несприятливому трудовому прогнозі, коли хворий не зможе повернутися до звичайної трудової діяльності, його необхідно направити на МСЕ протягом 4 місяців звільнення від роботи.

Після імплантації ЕКС будуть додатково протипоказані наступні умови праці: робота, пов'язана з електролітами і впливом сильної індукції теплових, світлових випромінювань; робота, пов'язана з перебуванням в умовах сильних статичних зарядів, електромагнітних полів і СВЧ-поля ; робота в умовах вираженої вібрації; робота, пов'язана з потенційною небезпекою для оточуючих внаслідок раптового припинення її хворим через порушення в роботі ЕКС.

Особливістю МСЕ у хворих з ЕКС є те, що вони знаходяться в залежності від штучного водія ритму, який служить пристосуванням необхідним для самообслуговування та пересування.
трусы женские хлопок
У цьому зв'язку навіть за відсутності порушень функції органів кровообігу і можливості виконувати звичну роботу можуть встановлюються обмеження пересування і самообслуговування 1 ступеня. У таких хворих може бути визначена група інвалідності без встановлення ступеня обмеження до трудової діяльності для соціального захисту. Інші принципи експертизи працездатності відповідають основного захворювання.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Експертиза нетрудоспобності хворих з порушеннями ритму і провідності "
  1. Стаття 58. Медична експертиза
    1. Медичною експертизою є проведене в установленому порядку дослідження, спрямоване на встановлення стану здоров'я громадянина, з метою визначення його здатності здійснювати трудову чи іншу діяльність, а також встановлення причинно-наслідкового зв'язку між впливом будь-яких подій, факторів і станом здоров'я громадянина. 2. У Російській Федерації проводяться
  2. ПОРУШЕННЯ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ
    Порушеннями ритму серця, або аритміями, називають зміни частоти серцевих скорочень вище або нижче нормального межі коливань (60 - 90 в хвилину) і локалізація джерела збудження (водія ритму), тобто будь несінусовий ритм; нерегулярність ритму серця будь-якого походження; порушення або повне припинення провідності електричного імпульсу по різних ділянках провідної системи
  3. Медична експертиза
    Експертиза тимчасової непрацездатності. При порушеннях ритму і провідності, що потребують лікування, пацієнт визнається непрацездатним до ліквідації аритмії або блокади, або стабілізації стану. - Медико-соціальна експертиза. При важких непереборних аритміях і блокадах серця хворі, з урахуванням соціального фактора, визнаються інвалідами 2-й або 3-ї групи. Пацієнти з імплантованим
  4. Порушення ритму і провідності серця
    770 - 3 781 - 5 792 - 2803 - 4771 - 4782 - 5793 - 1804 - 1 772 - 2 783 - 4 794 - 4 805 - 3 773 - 3 784 - 4 795 - 2806 - 2774 - 3785 - 3796 - 2807 - 1775 - 3786 - 1797 - 4808 - 4776 - 5787 - 5798 - 3809 -
  5. Класифікація порушень ритму і провідності серця
    Класифікація порушень ритму і провідності
  6. Напрямок підозрюваних, обвинувачених та засуджених на огляд (переогляд) до установ медико-соціальної експертизи
    На медико-соціальну експертизу направляються особи, які тримаються в установах, у випадках порушення здоров'я, що призвів до обмеження життєдіяльності, зі стійкими порушеннями функцій організму і що потребують заходи соціального захисту та медичної реабілітації. Особа, що потребує проведенні медико-соціальної експертизи, в установленому порядку в довільній формі подає
  7. Порушення ритму, викликані серцевимиглікозидами
    Зв'язок між введенням серцевих глікозидів, рівнем дигоксину в сироватці крові і частотою порушень ритму, які вважаються проявом інтоксикації серцевими глікозидами, вивчалася в проспективному дослідженні Goren і Denes [53]. За даними авторів, викликані серцевимиглікозидами порушення ритму спостерігалися у 10 з 69 хворих при холтерівське моніторування. Не було виявлено зв'язку
  8. Стаття 60. Медико-соціальна експертиза
    1. Медико-соціальна експертиза проводиться з метою визначення потреб особи, яка оглядається в заходи соціального захисту, включаючи реабілітацію, федеральними установами медико-соціальної експертизи на основі оцінки обмежень життєдіяльності, викликаних стійким розладом функцій організму. 2. Медико-соціальна експертиза проводиться відповідно до законодавства Російської
  9. Протипоказання ДО ДОСЛІДЖЕННЯ ВАРІАБЕЛЬНОСТІ СЕРЦЕВОГО РИТМУ
    Протипоказань до проведення ВСР як методу дослідження немає. Однак існують деякі протипоказання до інтерпретації результатів дослідження ВСР. Таким абсолютним про-тівопоказанія є наявність у пацієнта штучного водія ритму у випадку, якщо він є-ється основним джерелом СР (немає сенсу в аналізі СР). Відносними протипоказаннями є при-ляють: - велика кількість
  10. Крюков Н.Н., Миколаївський О.М., Поляков В.П.. Ішемічна хвороба серця (сучасні аспекти клініки, діагностики, лікування, профілактики, медичної реабілітації, експертизи): Монографія., 2010

  11. Клінічна картина, класифікація та діагностичні критерії
    На догоспітальному етапі доцільно розділити всі порушення ритму і провідності на потребують проведення невідкладної терапії і не вимагають. 1. Утилітарна класифікація порушень ритму. Порушення ритму і провідності можуть протікати як безсимптомно, так і маніфестувати яскравою симптоматикою, починаючи від відчуттів серцебиття, перебоїв у роботі серця, "перевертання" і "кувиркання"
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...