загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ДОПОВНЕННЯ До патогенезу СПІНАЛЬНОЮ ТРАВМИ. ПОНЯТТЯ Про ВЕРТЕБРОКОСТОСТЕРНАЛЬНОМ НЕЙРОВІСЦЕРАЛЬНОМ БЛОЦІ

Основні причини і патогенез спінальної травми досить добре описані у відповідних посібниках (1-3,7). У даній главі загострюється увага на додаткових патогенетичних ланках, які необхідно знати при проведенні інтенсивної реабілітації.

При травмі хребта, крім пошкоджень, які добре проглядаються на рентгенограмах, завжди маються ротації і передні або задні зміщення в інших відділах хребта, не зумовлені рентгенологічно (рис. 4.1 - 4.4). Так, при падінні на куприк, крім перелому копчикових і поперекових хребців, при поширенні ударної хвилі по осі хребта на висоті грудного кіфозу відбувається зміщення хребця кзади в області Th5 - Th6 (рис. 4.2). Клінічно це підтверджується короткочасним апное в момент травми, порушенням екскурсії грудної клітини, зниженням функції зовнішнього дихання при подальшому перебігу захворювання (14). У підгострому періоді травми при пальпації в місці зміщення хребців можна визначити локальну болючість (11). Під час проведення інтенсивної реабілітації в цьому місці через 2-3 тижні з'являються підшкірні, внутрішньошкірні крововиливи (фото 4.1).

Фото 4.1



При хлистообразном переломі шийного відділу хребта, наприклад в автокатастрофах, спостерігається тракция хребців в грудному відділі вперед (рис.
трусы женские хлопок
4.4) внаслідок інерції руху сидіння автомобіля. Так як ця дислокація хребців грудного відділу знаходиться в "німий" зоні, тобто нижче місця пошкодження, в зоні порушеною чутливості, то клініка такої травми нічим себе не проявляє. Лише іноді на рентгенограмі внаслідок пружної деформації, що виникає при русі хребців вперед, можуть відзначатися переломи ребер. Наявність переломів ребер підтверджує тракцию відповідних хребців вперед незалежно від механізму травми. Такого зміщення хребців достатньо для розвитку компресії корінців в "німий" зоні (2,3,8-13).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ДОПОВНЕННЯ До патогенезу СПІНАЛЬНОЮ ТРАВМИ. ПОНЯТТЯ Про ВЕРТЕБРОКОСТОСТЕРНАЛЬНОМ НЕЙРОВІСЦЕРАЛЬНОМ БЛОЦІ "
  1. ПОНЯТТЯ Про ВЕРТЕБРОКОСТОСТЕРНАЛЬНОМ НЕЙРОВІСЦЕРАЛЬНОМ БЛОЦІ
    Анатомофізіологіческіе особливості будови грудної клітки визначають рухливість грудного відділу хребта навколо фронтальної осі і незначну його рухливість навколо вертикальної осі - ротаційний люфт. Такі особливості руху обумовлені кріпленням ребер до хребта і грудині. Причому кріплення ребра до двох суміжних хребців утворює суглоб, а кріплення ребра до грудини утворює
  2. Плацентарний бар'єр в анестезіологічному плані. Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарських засобів, що використовуються в акушерській анестезіології
    В результаті описаних вище змін чутливість організму вагітної жінки до фармакологічних препаратів змінюється. Велике значення для раціонального застосування фармакологічних засобів, що використовуються для надання анестезіологічної допомоги вагітним жінкам, мають і особливості трансплацентарного переходу того або іншого фармакологічного засобу. Відомо, що
  3. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  4. Загальні положення
    Є певна залежність клінічної картини від стадії онтогенетичного розвитку мозку до часу його поразки. Тому публікації авторів, що розглядають ДЦП з онтофілогенетичну позицій, є особливо цінними, хоча, на жаль, вельми нечисленними. Розвиток дитини, пише Р.П.Нарціссов (1989), періодично призводить до внутрішньо детерминированному нестійкого
  5. ПЕРЕДМОВА АВТОРА
    Збільшення числа постраждалих внаслідок терористичних актів, локальних військових конфліктів , автокатастроф, авіакатастроф, техногенних аварій, землетрусів неминуче призводить до збільшення числа інвалідів з хребетно-спінальної травмою. Про актуальність проблеми реабілітації інвалідів після травми хребетного стовпа і спинного мозку говорять дані ВООЗ: щорічно в США реєструється 70
  6. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н . Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  7. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття . СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...