Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія і реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Крюков Н.Н., Миколаївський О.М., Поляков В.П.. Ішемічна хвороба серця (сучасні аспекти клініки, діагностики, лікування, профілактики, медичної реабілітації, експертизи): Монографія., 2010 - перейти до змісту підручника

Диференціальний діагноз форм діабетичної стопи

Для нейропатической форми характерні скарги па порушення чутливості (більше в стопах), особливо ночами, парестезії. Ця форма синдрому діабетичної стопи клінічно характеризується теплою сухою шкірою нормального забарвлення, наявністю ділянок гіперкератозу в областях надлишкового навантажувального тиску.

Виявляється специфічна деформація стоп, пальців, гомілковостопних суглобів, двосторонні набряки. Пульсація на артеріях стоп збережена з обох сторін. Виразкові дефекти формуються в точках надлишкового тиску, вони безболісні. Більш характерна волога гангрена. Лодижечно-плечовий індекс більше 0,9, діагностується зменшення або відсутність вібраційної чутливості.

Основною скаргою хворих з ішемічною формою синдрому є наявність переміжної кульгавості. При ішемічній формі синдрому діабетичної стопи шкіра гомілок і стоп бліда або ціанотичний, атрофичная, часто утворюються тріщини.


Характерна неспецифічна деформація пальців стопи. Пульсація на артеріях стопи знижена або відсутня. Різко хворобливі акральние некрози. Найчастіше розвивається суха гангрена пальців. Лодижечно-плечовий індекс менше 0,9, виявляється збережена або незначно знижена вібраційна чутливість.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Диференціальний діагноз форм діабетичної стопи "
  1. ДІАБЕТИЧНА ВИРАЗКА СТОПИ
    Діабетична виразка стопи - інфекційне ураження на тлі оклюзії периферичних артерій, спричиненої атеросклеротичними бляшками. Основні збудники При раніше нелікованою виразці обмеженою локалізації без остеомієліту - аеробні грампозитивні коки (стрептококи, стафілококи). При хронічній рецидивуючій, раніше леченой виразці - поєднання декількох мікроорганізмів, включаючи як
  2. Диференціальна діагностика жовтяниць новонароджених:
    Таблиця 7 - Патогенетична класифікація неонатальних жовтяниць {foto30} Таблиця 8 - Критерії "небезпечною" жовтухи новонароджених (наказ МОЗ України № 255 від 27.04.2006) {foto31} Таблиця 9 - Диференціальна діагностика жовтяниць новонароджених (наказ МОЗ України № 255 від 27.04.2006) {foto32} * - діагноз не може бути підтверджений за відсутності симптомів, виділених жирним шрифтом. Наявність
  3. Діабетична некетонемической гіперсмолярная кома
    Д - ка: Діабетична некетонемической гіперсмолярная кома, як правило, ускладнює перебіг нерозпізнаного цукрового діабету II типу у хворих старше 40 років .. Зустрічається значно рідше, ніж діабетична кетонеміческая кома. Провокують розвиток діабетичної некетонемической гиперосмолярной коми декомпенсація цукрового діабету, гарячкові захворювання, хірургічні втручання,
  4. Чума. Туляремія.
    Навчально-цільова завдання: використовуючи схеми диференціальної діагностики, провести диференційний діагноз чуми або туляремії; призначити адекватні лікувальні заходи невідкладної допомоги та лікування на госпітальному етапі. Завдання для самостійного вивчення. Використовуючи підручник, «Керівництво з інфекційних хвороб», лекційний матеріал і список рекомендованої літератури для придбання
  5. Клінічна симптоматика ураження сідничного і большеберцового нервів
    Клінічно дана патологія проявляється розвитком парезу або паралічу стопи і пальців, порушується згинання ураженої нижньої кінцівки в колінному суглобі, послаблюється або повністю випадає ахилові рефлекс. Крім рухових розладів, при невриті сідничного нерва відзначаються також чутливі розлади. На шкірі в області задненаружной поверхні гомілки і дорсальній поверхні
  6. Сказ.
    Навчально-цільова завдання: використовуючи алгоритм, визначити клінічну стадію сказу, провести диференційний діагноз; призначити лікувальні заходи невідкладної допомоги та лікування на госпітальному етапі. Завдання для самостійного вивчення. Використовуючи підручник, «Керівництво з інфекційних хвороб», лекційний матеріал і список рекомендованої літератури для придбання необхідних базисних
  7. Диференціальний діагноз
    Диференціальний діагноз асфіксії проводять з станами, що викликають кардіореспіраторну депресію при народженні, а також з гострими крововтратами (у тому числі при травмах внутрішніх органів), внутрішньочерепними крововиливами, вадами розвитку серця і мозку, із захворюваннями легенів, внутрішньочерепної родової і спінальними травмами, діафрагмальної грижею. При цьому треба пам'ятати, що згадані
  8. м'язи стопи
    На стопі виділяють тильну і підошовні м'язи. М'язи тилу стопи. Короткий розгинач пальців (m. extensor digitorum brevis) починається від п'яткової кістки і прикріплюється до основи середніх і дистальних фаланг II-IV пальців. Розгинає II-IV пальці. Короткий розгинач великого пальця стопи (m. extensor hallucis brevis) бере початок від п'яткової кістки і прикріплюється до проксимальної фаланзі
  9. паралічі і парези м'язів стопи
    Паралічі та парези м'язів стопи спостерігаються практично у всіх пацієнтів з спінальної травмою. У загальноприйнятій практиці пацієнтам під подошвенную область стоп підкладають всілякі валики, фіксуючи стопу та гомілку під кутом 90 ° (формується штучна конрактура гомілковостопного суглоба). Ми розробили метод, який дозволяє швидко і ефективно усувати паралічі м'язів, що піднімають стопу. С
  10. ФАСЦІЇ ГОМІЛКИ
    Внизу фасція стегна переходить в фасцію гомілки, яка покриває м'язи, віддає міжм'язові перегородки, які поділяють передню, задню і латеральні групи м'язів гомілки. Фасція також утворює перегородку, яка ділить згиначі поверхневого і глибокого шарів. На нижній третині поверхні гомілки знаходиться досить широка зв'язка (верхній удерживатель сухожиль-розгиначів), а в області
  11. Діабетична полінейропатія
    Розвивається в осіб страждають на цукровий діабет. Може бути або першим проявом діабету, або виникати на пізніх стадіях хвороби. У патогенезі захворювання найбільше значення мають метаболічні та ішемічні порушення в нерві внаслідок мікро-і макроангіопатії, які супроводжують цукровий діабет. Серед клінічних варіантів діабетичної полінейропатії виділяють кілька форм: -
  12. Кафедра дерматовенерології. Історія хвороби, 2011
    Загальні відомості про бол Скарги Анамнез захворювання Анамнез життя Об'єктивне дослідження Status localis План лабораторного дослідження
  13. Хвороба Фридрейха
    Сімейна атаксія Фридрейха - спадкове дегенеративне захворювання нервової системи, що характеризується синдромом ураження задніх і бічних канатиків спинного мозку. Тип успадкування аутосомно рецесивний, з неповною пенетрантностью патологічного гена. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Патоморфологія. Виявляються дегенеративні зміни в провідних шляхах задніх і бічних
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека