загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Діагноз

Виділяються три основних морфологічних види гастритів: гострий, хронічний і особливі (спеціальні) форми. Вони розрізняються по локалізації патологічного процесу, морфологічної формі і патогенетичним зв'язків, а також по етіології, якщо вона відома.

Гострий гастрит характеризується деструктивним ураженням слизової оболонки шлунка. Виділяють стрес-обумовлені гастрити, що виникають при сепсисі, печінкової, ниркової та дихальної недостатності, впливі на слизову оболонку шлунка кислот, лугів, інфекційних агентів і деяких ліків. Гострий гастрит іноді протікає безсимптомно, але частіше у хворих є диспепсія, абдомінальні болі, відрижка, нудота і гематомезіс.

Хронічний гастрит - це хронічне запалення слизової оболонки шлунка, що виявляється її клітинної інфільтрацією, порушенням фізіологічної регенерації і внаслідок цього атрофією залозистого епітелію, кишковою метаплазією, розладом секреторної, моторної і нерідко інкреторної функції шлунка. Переважна більшість хронічних гастритів виникає в результаті інфікування Helicobacter pylori, рідше вони обумовлені аутоімунним процесом. Часто хронічний гастрит асоційований з H. pylori, протікає латентно.

Особливі форми гастритів: Гранулематозний гастрит є рідкісним ознакою саркоїдозу, хвороби Крона, мікозів, при сторонніх тілах і туберкульозі. Діагноз грунтується на результатах гістологічного дослідження прицільно взятих біоптатів слизової оболонки. Симптомно прояви частіше обумовлені основним захворюванням.

Еозинофільний гастрит - зустрічається надзвичайно рідко і зазвичай пов'язаний з васкулітом, у частини хворих в анамнезі виявляються алергія, екзема та ін Характеризується вираженою інфільтрацією еоеінофіламі, причому не тільки слизової оболонки, але й інших шарів стінки шлунка .

Лімфоцитарний (хронічний) гастрит характеризується вираженою виборчої лимфоцитарной інфільтрацією епітелію слизової оболонки шлунка. При ендоскопічному дослідженні виявляються вузлики, потовщені складки та ерозії, в основному в тілі шлунка (3).

У розвитку хронічного гастриту основна роль належить порушенню фізіологічної регенерації епітелію, яке виражається в перевазі процесів проліферації над диференціацією. Тобто, епітеліальні клітини поступово набувають рис «злоякісності».
трусы женские хлопок


Як правило, слизова уражається нерівномірно. Спочатку спостерігається запалення залоз і покривного епітелію, а потім частину залоз руйнується, атрофується або піддається метаплазії. Притаманні хронічного гастриту морфологічні зміни зазвичай прогресують і не мають зворотного розвитку як мимовільно, так і навіть у результаті лікування.

Поверхневий гастрит є початковою стадією хронічного гастриту. Запалення обмежене власне слизовою оболонкою; відстань між залозами збільшено, але самі залози не змінені. Зменшується число фігур мітозу і продукція слизу в слизових клітинах.

Атрофuческій гастрит - наступна стадія хронічного гастриту. При ньому запальна інфільтрація поширюється на глибші шари слизової. Відбувається руйнування залоз і збільшується відстань між ними.

На заключній стадії відбувається повне руйнування залоз, які розділені широкими прошарками сполучної тканини. Слизова оболонка стоншена, при ендоскопії добре видно судини підслизового шару.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Діагноз "
  1. екзогенного алергічного альвеоліту
    Екзогенні алергічні альвеоліти (син.: гіперчутливий пневмоніт, інтерстиціальний гранулематозний альвеоліт) - група захворювань, що викликаються інтенсивної і, рідше, тривалої ингаляцией антигенів органічних і неорганічних пилів і характеризуються дифузним, на відміну від легеневих еозинофіли, ураженням альвеолярних і інтерстиціальних структур легенів. Виникнення цієї групи
  2. ХРОНІЧНА еозинофільна пневмонія
    Відрізняється від синдрому Леффлера більш тривалим (понад 4 тижнів) і важким перебігом аж до вираженої інтоксикації, лихоманки, схуднення, появи плеврального випоту з великим вмістом еозинофілів (синдром Лера-Кіндберга). Тривалий перебіг легеневої еозинофілії, як правило, служить результатом недос-, - таточного обстеження хворого з метою виявлення її причини. Крім причин,
  3. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  4. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  5. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  6. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  7. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  8. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  9. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  10. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...