Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Нервові хвороби. Шпаргалки, - перейти до змісту підручника

Діагностика лікування абсцесу головного мозку

Діагностика включає в себе правильний і повний збір анамнезу, об'єктивне обстеження і додаткові методи (інструментальні та лабораторні) .

Необхідно визначити наявність в організмі хронічних вогнищ інфекції, що передують черепно-мозкових травм, а також наявність общеінфекціонних, загальномозкових і локальних симптомів абсцесу головного мозку. Необхідно провести рентгенографічне дослідження черепа, придаткових пазух носа.

Важливим для постановки діагнозу є проведення ехоенцефалографії. При цьому дослідженні у разі розташування абсцесу в півкулі визначається зміщення серединних структур мозку. Цінним у діагностичному відношенні є метод абсцессографіі. При даному виді дослідження використовується повітря, а також важкі водорозчинні контрастні речовини.

Методом абсцессографіі визначаються локалізація вогнища абсцесу, його форма і розміри. Самим інформативним методом діагностики є комп'ютерна томографія. З її допомогою можна провести диференціювання з пухлинами освітою.

Лікування. Існують як оперативні, так і консервативні методи лікування абсцесу головного мозку. У деяких випадках, незважаючи на те що оперативне втручання вважається єдино правильним методом лікування даної патології, доводиться вдаватися до лікарської терапії.

Показаннями до оперативного методу лікування є сформована капсула абсцесу, що відбувається на четвертому-п'ятому тижні після виявлення перших ознак патології, а також загроза вклинения.

Використовуються такі види оперативного лікування: трепанація черепа, черезшкірне дренування абсцесу. Показанням для проведення трепанації черепа є великою (або множинні) абсцес головного мозку. У більшості випадків проводять видалення абсцесу з мозкової тканини разом з його капсулою. Операція доповнюється введенням пацієнту досить великих доз антибіотиків.

Дренування вогнища абсцесу проводиться під обов'язковим контролем комп'ютерної томографії. Абсцес дренують через отвір трепанації в черепі.
Даний метод лікування вважається єдино правильним у тому випадку, якщо вогнище абсцесу розташований досить глибоко в головному мозку або в його функціонально значущою зоні. За свідченнями можливе проведення повторного дренування ураженої ділянки.

Протипоказанням до оперативного методу лікування є множинні неоперабельні абсцеси головного мозку, абсцеси на стадії енцефаліту, глибоко розташовані абсцеси. В якості консервативного лікування використовуються препарати антибіотиків. Курс антибактеріальної терапії становить звичайно від 6 до 8 тижнів.

Спочатку призначаються антибактеріальні препарати широкого спектру дії. Потім (після отримання результатів бактеріологічного дослідження цереброспінальної рідини) призначаються препарати з урахуванням чутливості виділених інфекційних агентів.

У разі стрептококкового поразки чи поразки більшістю анаеробних мікроорганізмів призначається бензилпеніциліну натрієва сіль (пеніцилін G).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Діагностика лікування абсцесу головного мозку "
  1. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  2. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево -судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  3. Контрольні питання і завдання
    На питання 139-176 виберіть один найбільш правильну відповідь. 139. В основі патогенезу гострого лейкозу лежать наступні чинники: А. Променеві. Б. Хімічні. В. Хромосомні ушкодження. Г. Освіта патологічного клону. Д. Все перераховане вірно. 140. Вирішальним лабораторним симптомом в діагнозі гострого лейкозу є: А. Анемія. Б. Лейкопенія. В. Тромбоцитопенія. Г. бластеми. Д.
  4. Токсоплазмоз
    ^ Збудник - Toxoplasma gondii. ^ Ризик у вагітних - 20-40% вагітних серонегативного, 1% інфікується в період вагітності. ^ Шлях передачі - аліментарний (тканинні цисти, ооцисти), вертикальний, через пошкоджену шкіру, при гемотрансфузії, трансплантації. ^ Клініка у вагітної - грипоподібні симптоми, латентний перебіг. ^ Діагностика - серология, ПЛР. ^ Вплив на плід -
  5. ГОЛОВНИЙ БІЛЬ
    Реймонд Д. Адамі, Дясозеф В. Мартін (Raymond D. Adams, Joseph В. Martin) Термін «головний біль» повинен включати всі типи болю і дискомфорту, локалізовані в області голови, але в побуті він найчастіше використовується для позначення неприємних відчуттів в області склепіння черепа. Болі в області обличчя, глотки, гортані і шийного відділу хребта описані в гл. 7 і 352 (табл. 6.1). Головний біль
  6. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    Генрі Дж. Менкін, Реймонд Д. Адамі (Henry J. Mankin, Raymond D. Adams) Анатомія і фізіологія нижній частині спини Скелет хребта представляє собою складну структуру, яку анатомічно можна розділити на дві частини. Передня частина складається з циліндричних тіл хребців, з'єднаних одне з іншим міжхребцевими дисками і утримуються разом передньої і задньої поздовжніми
  7. перемежованому ЛИХОМАНКА
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Крім захворювань, безпосередньо ушкоджують центри терморегуляції головного мозку, таких як пухлини, внутрішньомозкові крововиливу або тромбози, тепловий удар, лихоманку можуть викликати наступні патологічні стани: 1. Всі інфекційні хвороби, що викликаються бактеріями, рикетсіями, хламідіями, вірусами
  8. КОМА І ІНШІ ПОРУШЕННЯ СВІДОМОСТІ
    Аллен Г. Роппер, Джозеф Б. Мартін (Alien H. Ropper, Joseph В. Martin) Кома є одним з широко поширених порушень свідомості. Встановлено, що близько 3% звернень до відділень інтенсивної терапії міських лікарень складають стани, що супроводжуються втратою свідомості. Важливість цього класу неврологічних порушень визначає необхідність системного підходу до їх діагностики та
  9. Порушення мови, що зустрічаються в лікарській практиці
    Розлади мови можна розділити на 4 категорії: 1. Афазією називають стан, при якому виникає в основному втрата продуктивної мови і / або розуміння зверненої мови. Вона виникає внаслідок придбаних уражень головного мозку. Частіше виникає менш виражений розлад, зване дисфазія. 2. Дизартрією називають дефект артикуляції. Це розлад буває обумовлено
  10. Відомі синдроми
    Делирий. Клінічні ознаки. Найбільш повно клінічні прояви делірію описані у хворих з алкоголізмом. Симптоматика зазвичай розвивається протягом 2-3 діб. Першими проявами насувається нападу бувають неможливість зосередитися, неспокійна дратівливість, тремтіння, безсоння і поганий апетит. Приблизно в 30% випадків провідними початковими проявами бувають одна або кілька
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека