загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Діагностика та лікування міоми матки

Діагностика міоми матки. На ранніх стадіях формування пухлини поставити клінічний діагноз міоми матки не завжди представляється можливим. Зазвичай діагноз міоми матки встановлюють на амбулаторному прийомі, при цьому враховуються характерні скарги, дані бимануального огляду, при якому пальпується збільшена, щільна, горбиста матка з нерівною, вузлуватої поверхнею.

Лікування міоми матки. Показаннями до хірургічного лікування міоми матки є:

1) швидкий ріст пухлини;

2) рясні тривалі кровотечі, які призводять до анемії;

3) великі розміри міоми (більше 15 тижнів вагітності);

4) пухлина розміром 12-13 тижнів вагітності і симптоми здавлення суміжних органів;

5) виражений больовий синдром;

6) підслизова міоми матки;

7) міома шийки матки;

8) некроз міоматозного вузла;

9) перекрут ніжки міоматозного вузла;

10) інтралігаментарная пухлина;

11) поєднання міоми матки з пухлиною яєчників, ендометріозом;

12) безпліддя, обумовлене атиповим розташуванням вузлів;

13) підозра на злоякісне переродження міоми;

14) центріпентальний зростання міоматозного вузла;

15) поєднання міоми матки з передракових станом шийки матки.

Хірургічне лікування. Хірургічне лікування може бути консервативним і радикальним.

До консервативних методів хірургічного лікування відносяться лапароскопічна міомектомія; гістероскопічна міомектомія, лапаротомія з міомектомією.

Лапароскопічна міомектомія. Видалення вузлів при збереженні матки. Показання: субсерозно і інтрамурально розташовані міоматозного вузли діаметром більше 2 см, вузли на ніжці, відсутність ефекту від проведеної консервативної терапії. Протипоказання: всі стани, при яких неприпустимо підвищення тиску в черевній порожнині.

Гістероскопічна міомектомія. Видалення вузлів вагінальним шляхом. Показання: субмукозного розташований міоматозний вузол. Протипоказання: підозра на гіперплазію або аденокарциному ендометрію, інфекція верхніх і нижніх відділів статевих шляхів.

Лапаротомія з міомектомією. Застосовується при відсутності можливості проведення лапароскопічних методів або наявності протипоказань для їх виконання.
трусы женские хлопок
Після консервативного оперативного втручання можливий рецидив нових міоматозних вузлів.

Гістеректомія (видалення матки). Є радикальним хірургічним методом лікування. Даний вид оперативного втручання показаний у випадку, коли всі перераховані вище методи протипоказані або виявилися неефективними. Консервативне лікування міоми матки полягає в призначенні засобів, що гальмують ріст пухлини, і симптоматичних препаратів для лікування ускладнень.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Діагностика та лікування міоми матки "
  1. Діагностика
    Діагностика міоми матки в більшості випадків не представляє труднощів. Водночас виявлення невеликих міоматозних вузлів, визначення локалізації міоми, структурної характеристики, а також проведення диференціальної діагностики (рис. 35), оцінка стану ендометрію і можливої ??малігнізації (розвитку саркоми, рака) вимагають ретельного комплексного обстеження. З додаткових методів
  2. Міома матки
    Класифікація. За локалізацією розрізняють міому тіла матки (зустрічається в 95% випадків) і міому шийки матки (шеечную міому - в 5% випадків). По відношенню до міометрію виділяють три варіанти зростання вузлів міоми: міжм'язову, або інтерстиціальну (пухлина розташовується в товщі стінки матки), підслизову, або субмукозную (зростання міоми відбувається у напрямку до порожнини матки), подбрюшінно, або субсерозну
  3. Міома матки
    Серед гінекологічних захворювань міома матки є однією з найбільш поширених. Це доброякісна пухлина, яка трапляється у 20-25% жінок репродуктивного віку. Розвивається ця пухлина в товщі м'язового шару стінки матки. Вона має звичайно округлу форму і чіткі межі, утворюючи подібність з вузлом (лікарі часто так і кажуть - вузол міоми). Міома часто призводить до збільшення
  4. Особливості міоми матки
    1. Міома матки є найчастішою доброякісною пухлиною у жінок репродуктивного віку. Її частота становить від 17 до 27%, а у первісток 35 років і старше міома матки зустрічається у кожної другої - третьої вагітної. 2. Міома матки - неоднорідна пухлина: - по локалізації (підочеревинна, міжм'язова, підслизова); - за розмірами (невеликі - до 5 см, середні - 4-5 см,
  5. Загальні положення
    Поєднання міоми матки і вагітності відноситься до непростої проблеми. З одного боку, вагітність і пологи у пацієнток з міомою матки протікають без особливих ускладнень, з іншого - можуть виникати ситуації, що вимагають дострокового і оперативного розродження з подальшим видаленням матки. Результатом ускладненою вагітності може бути народження незрілого, хворої дитини з порушенням фізичного та / або
  6. Загальні положення
    Міома матки найбільш поширена доброякісна пухлина жіночих статевих органів, що складається з м'язової та сполучної тканини . За їх співвідношенню пухлина іменується як фіброміома (більше сполучної тканини - рідкісне явище) або міома (м'язової тканини більше - частіше співвідношення 4-5:1). Останніми роками її прийнято називати міомою, оскільки на 75-85% вона складається з м'язової тканини.
  7. Лекції. Короткий посібник-схема з діагностики та лікування основних онкогінекологічних захворювань, 2011
    Короткий посібник-схема з діагностики та лікування основних онкогінекологічних захворювань Передпухлинні захворювання вульви Рак вульви Передпухлинні захворювання шийки матки Рак шийки матки передпухлинних стану ендометрію Саркома матки Пухлиноподібне освіту в малому тазу, що виходить з геніталій Рак яєчника Рак маткової труби Трофобластичної хвороба
  8. Міома матки
    Доброякісна пухлина, що утворюється з м'язової та сполучної тканини матки. Захворювання зустрічається досить часто. 15-17% жінок старше 30 років страждають фіброміомою матки. Дотепер немає єдиної теорії розвитку міоми матки. Більшість дослідників зв'язування вають її виникнення з гормональними порушеннями. Інші дотримуються інфекційної теорії розвитку. Відповідно до цієї теорії
  9. фіброміома матки
    Фіброміома матки являє собою доброякісну гормонозависимое пухлина, що складається з м'язових елементів. Зараз помічається значне зростання захворювань фіброміомою. Останніми роками частими стали випадки захворювань фіброміомою матки у жінок дітородного віку (30-35 років). Збільшення захворюваності фіброміомою матки пов'язують з впливом факторів зовнішнього середовища, роботою, пов'язаною з
  10. фіброміома матки
    Фіброміома матки являє собою доброякісну гормонозависимое пухлина, що складається з м'язових елементів. Зараз помічається значне зростання захворювань фіброміомою. Останніми роками частими стали випадки захворювань фіброміомою матки у жінок дітородного віку (30-35 років). Збільшення захворюваності фіброміомою матки пов'язують з впливом факторів зовнішнього середовища, роботою, пов'язаною з
  11. Саркома матки
    Саркома матки - порівняно рідкісне захворювання, зустрічається уженщін різного віку (20-80 років). Це неепітеліальні злоякісна пухлина матки, яка найчастіше розвивається в швидкозростаючою міомі. Розвиток саркоми зв'язується з вірусною інфекцією. Міома матки розглядається як фактор ризику саркоми. гістогенетичної класифікація саркоми матки Бохмана Я.В. (1982) 1.
  12. Основні клініко-морфологічні варіанти роз-ку міоми матки
    | Проста міома матки Згідно з міжнародною морфологічної класифікації, проста міома матки вважається звичайною, найчастішою. ??Складається з хаотично розташованих гладком'язових пучків і сполучнотканинних компонентів. Макроскопічно міоматозний вузол являє собою чітко окреслене освіта, щільної консистенції, оточений ущільненими гладком'язовими клітинами, які створюють
  13. Завдання операції РОПМ
    встановити не залишилося в порожнині матки затрималися частин посліду, видалити їх. 2. Визначити скоротливий потенціал матки. 3. Визначити цілість стінок матки - чи немає розриву матки (клінічно важко іноді поста-вити). 4. Встановити чи немає вад розвитку матки або пухлини матки (фіброматозних вузол часто є причиною
  14. Вплив міоми матки на репродуктивну функцію
    Міома матки і репродуктивна функція викладаються окремо у спеціальних дослідженнях, монографіях і посібниках. Висловлювання про тотожність гіперпластичних процесів в матці при вагітності та міомі можна оцінювати з декількох позицій: в обох випадках має місце гіперплазія м'язової тканини, що розвивається з елементів мезенхіми судинної стінки і обумовлена ??гормональними змінами з
  15. Діагностика патологічних станів шийки матки
    Успішність діагностики шийкового фактору безпліддя багато в чому залежить від своєчасності регулярного гінекологічного огляду, який рекомендується проводити кожні півроку. Вже при простому огляді лікар може запідозрити ту чи іншу патологію шийки матки. Один раз на рік слід робити мазок з шийки матки для цитологічного дослідження. За результатами цього мазка можна визначити, чи потребує
  16. Загальні положення
    Вирішення питання про доцільність оперативного лікування здійснюється на підставі клінічної симптоматики хвороби, даних огляду і спеціальних методів обстеження хворої. У більшості випадків воно приймається в процесі консультативного відбору хворих на оперативне лікування компетентним фахівцем. У процесі його повинні враховуватися як показання, так і протипоказання до оперативного
  17. Кровотечі, обумовлені фоновими і передраковими захворюваннями шийки матки
    До фонових захворювань шийки матки відносяться : ектопія, ерозірованний ектропіон, справжня ерозія, поліпи шийки матки, лейкоплакія, еритроплакія. Ця патологія зустрічається досить часто у жінок репродуктивного віку. Фонові захворювання шийки матки можуть бути віднесені до передракових у разі виявлення диспластичних змін епітелію шийки матки при цитологічному дослідженні.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...