Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Лекція. Бруцельоз., 2009 - перейти до змісту підручника

Діагностика бруцельозу

У клінічному аналізі крові знаходять лейкопенію або нормальна кількість лейкоцитів, лімфоцитоз, моноцитоз, нормальну або помірно підвищену ШОЕ.

Лабораторне підтвердження бруцельозу істотно обмежено тим, що бруцели відносяться до небезпечних збудників, виділення яких може проводитися тільки в спеціальних лабораторіях, обладнаних згідно з вимогами профілактики. При серологічних і алергологічних дослідженнях потрібно враховувати, що у щеплених проти бруцельозу (прищеплюються групи ризику, професійно контактують з тваринами) можуть бути і досить тривалий час позитивні результати як серологічних реакцій, так і особливо алергічних проб. Для специфічної діагностики бруцельозу використовують такі методи:

- бактеріологічний;

- біологічно;

- серологічний;

- алергічний;

- опсонофагоцітарную реакцію.

Бактеріологічний метод

Отримання з різних биосубстратов (кров, сеча, жовч, кістковий мозок, виділення) культури бруцел безперечно підтверджують діагноз. Для посіву частіше використовується кров. Гемокультуру можна отримати у всіх фазах захворювання, частіше в гострій і подосторой, рідше - у хронічній.

Серологічний метод

Виявлення протівобруцеллезного антитіл в крові є цінним діагностичним тестом. Найбільшого поширення набули реакції Райта і Хадлсона, РСК, РПГА. Серологічні реакції, як правило, стають позитивними з 10-15 дня захворювання і зберігаються протягом 4-6 місяців. Серологічні реакції (використовується не менше 2-х): реакція Райта, діагностичний титр 1/200 - 1/400 в пробірці (існує також реакція аглютинації на склі - реакція Хеддельсона). При реакції Хеддельсона кров беруть з пальця за кілька хвилин виконують реакцію, при цьому ця реакція більш чутлива ніж реакція Райта.

РСК (якщо є хронічна форма то направляють аналіз у ветеринарну лабораторію де ставлять РТСК=тривало-зв'язаний комплемент на холоду.

Реакція пасивної аглютинація, непрямої імунофлюоресценції, реакція Кумбса (має історичне значення). З серологічних реакцій найбільш інформативною є реакція аглютинації (реакція Райта). Аглютинація на склі (реакція Хеддльсона) для діагностики не використовується, вона запропонована для виявлення осіб, які підлягають обстеженню на бруцельоз, при масових обстеженнях за епідеміологічними показниками. Реакція Хеддльсона часто дає хибнопозитивні результати. Якоюсь мірою це пов'язано з перехресними реакціями з низкою антигенів (ієрсинії, збудник туляремії, протихолерні вакцинація та ін
). При хронічних формах наростання титру антитіл часто виявити вдається. Слід враховувати, що постановка алергічної проби (проба Бюрне) може призводити до появи антитіл або до наростання титру. Інші серологічні реакції (РСК, РПГА, ОФР) менш інформативні у порівнянні з реакцією Райта і не мають істотного значення.

Алергічна внутрішньошкірна проба Бюрне

Проба запропонована Фр.Бюрне і заснована на здатності сенсибилизированного організму відповідати місцевою реакцією на внутрішньошкірне введення антигену (бруцеліну). Проводять її для виявлення інфікованості.

Позитивна Робо Бюрне стає з 7-8 дня хвороби.

Використовується бруцеллін, який вводиться внутрішньошкірно на внутрішню поверхню передпліччя. Позитивна реакція коли є набряк, а не гіперемія. 1-3 см - слабооположітельная реакція, 3-6 см - умеренновираженная реакція, більше 6 см - сильно виражена реакція. Оцінку реакції проводять через 24 і 48 годин. Негативні результати проби Бюрне дозволяють виключити бруцельоз (за винятком ВІЛ-інфікованих, у яких зникають всі реакції ГЗТ) .
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Діагностика бруцельозу"
  1. Збудник бруцельозу
    Збудники цього захворювання відносяться до роду Brucella. Вперше палички бруцельозу відкрив Д. Брюс в 1887 р. Морфологічні та культуральні властивості. бруцел- ли - дрібні нерухомі палички або коккобактеріі. В мазках розташовуються окремо, парами або безладно. Грам ~, спор і капсул не утворюють. Аероби. Ставляться до повільно зростаючим мікроорганізмам, зростання на поживних середовищах з'являється
  2. Бруцельоз
    Бруцельоз (brucellessis) - хронічна інфекційна хвороба тварин і людини. У багатьох тварин проявляється абортами і затриманням посліду, орхітамі, народженням нежиттєздатного молодняку ??і безпліддям. У зв'язку з соціальною небезпекою бруцельоз включений в список карантинних хвороб. Бруцельоз поширений в багатьох країнах світу - в Африці, Центральній і Південній Америці, в деяких країнах
  3. ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Туберкульоз (лат., англ. - Tuberculosis) - важка хронічна хвороба тварин багатьох видів і людини, що характеризується утворенням в різних органах специфічних вузликів - туберкулом, що піддаються казеозного некрозу і звапнінню (див. кол. вклейку). Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток. Туберкульоз відомий з глибокої давнини. Ознаки хвороби у людини
  4. Иерсиниоз
    Під терміном «ієрсиніози» (лат., англ. - Yersiniosis, Pseudotuberculosis; кишковий ієрсиніоз, родентіоз, псевдотуберкульоз) об'єднані дві зоонозні інфекційні хвороби: кишковий ієрсиніоз і псевдотуберкулез, що викликаються збудниками роду Yersinia, які мають спільні риси як у патогенезі та клінічній картині, так і в організації заходів боротьби з ними. Кишковий ієрсиніоз - гостра інфекційна
  5. Б
    + + + Б список сильнодіючих лікарських засобів; група лікарських засобів, при призначенні, застосуванні і зберіганні яких слід дотримуватися обережності. До списку Б належать ліки, що містять алкалоїди та їх солі, снодійні, анестезуючі, жарознижуючі та серцеві засоби, сульфаніламіди, препарати статевих гормонів, лікарську сировину галенових і новогаленові препарати і
  6. Д
    + + + давенеідози (Davaineidoses), гельмінтози птахів, що викликаються цестодами сімейства давенеід. Серед них мають значення давенеози і райетіноеи. + + + давенеоз (Davaineosis), гельмінтоз птахів, що викликається цестодами роду Davainea сімейства Davaineidae, паразитують у кишечнику. Поширений повсюдно. Найбільший економічний збиток птахівництву заподіює Д. курей. Збудник Д. курей - D.
  7. И
    + + + голкотерапія, акупунктура, чжень-цзю-терапія, метод лікування уколами за допомогою голок. Сутність І. полягає в рефлекторному впливі на функції органів з лікувальною метою різними за силою, характером і тривалості уколами. Кожна точка уколу пов'язана каналами (лініями) з певним органом. У тварин таких каналів 14 (рис. 1). Для І. користуються спеціальними голками (рис. 2).
  8. К
    + + + каверна (від лат. caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси. К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
  9. Н
    + + + гній, цінне органічне добриво, що складається з екскрементів тварин, рідких відходів ферм і підстилкового матеріалу (солома, торф, тирса). Н. містить велику кількість мінеральних і органічних речовин, внесення яких в грунт підвищує її поживні властивості. В Залежно від методу утримання тварин та системи збирання приміщення розрізняють Н. рідкий, напіврідкий і твердий. Рідкий
  10. Р
    + + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека