Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ю.Н.Биков. Неврологія, 2005 - перейти до змісту підручника

Діабетична полінейропатія

Розвивається в осіб страждають на цукровий діабет. Може бути або першим проявом діабету, або виникати на пізніх стадіях хвороби. У патогенезі захворювання найбільше значення мають метаболічні та ішемічні порушення в нерві внаслідок мікро-і макроангіопатії, які супроводжують цукровий діабет.

Серед клінічних варіантів діабетичної полінейропатії виділяють кілька форм:

- зниження вібраційної чутливості і відсутність ахиллових рефлексів, протягом тривале;

- гостре або подост ураження окремих нервів: стегнового, сідничного, ліктьового, променевого, серединного, а з ЧМН окорухового, трійчастого, відвідного. Переважають больові відчуття, розлади чутливості, парези м'язів.

- Різко виражене ураження багатьох нервів кінцівок з вираженим парезом і чутливими порушеннями в ногах. Болі загострюються при впливі тепла і в спокої. Якщо процес прогресує, то можлива зміна забарвлення шкіри, виникнення гангрени з муміфікацією.

Лікування

Проводять лікування діабету. Зменшення гіперглікемії призводить до зменшення симптомів нейропатії. Погано піддається лікуванню больові відчуття. Показаний спокій і ненаркотичні анальгетики (аспірин). Доцільно застосування препаратів тіоктової кислоти (Тіоктацід, берлітіон, альфа-ліпоєва кислота).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Діабетична полінейропатія "
  1. Класифікація демієлінізуючих захворювань нервової системи
    I Демієлінізуючі захворювання з переважним ураженням центральної нервової системи. 1. Гострі форми. - Первинні (гострий розсіяний енцефаломієліт; клінічні форми - энцефаломиелополирадикулоневрит, оптікоенцефаломіеліт, оптикомиелит, поліоенцефаліт, дисемінований мієліт); - Вторинні (параінфекціонние - енцефаломієліт при кору, кашлюку, вітряної віспи,
  2. поліневрит, ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ
    Поліневрит - множинне ураження периферичних нервів, що приводить до рухових, чутливим і вегетативним порушень в зонах іннервації уражених нервів: периферичним парезам верхніх і нижніх кінцівок, розладів чутливості (спочатку парестезії, гіперестезії, потім гиперстезии, анестезії) в дистальних відділах кінцівок, болем по ходу нервових стовбурів, ціанозу, блідості
  3. Імпотенція
    Порушення статевої функції у чоловіків, зване часто імпотенцією, може проявлятися: втратою статевого потягу, відсутністю або неможливістю підтримки ерекції, передчасною еякуляцією, відсутністю емісії, нездатністю досягнення оргазму. Багато осіб пред'являють відразу кілька скарг. Ці порушення можуть, бути наслідком якого-небудь хронічного чи истощающего захворювання,
  4. аліментарний ТА МЕТАБОЛІЧНІ ХВОРОБИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    М. Віктор, Дж. Б. Мартін (М. Victor, J. В. Martin) Дана глава присвячена широкому колу різноманітних набутих і вроджених неврологічних захворювань. Особливу увагу тут буде приділено придбаним захворювань, оскільки вони становлять істотну групу патологічних станів дорослих осіб та становлять великий інтерес як для терапевтів, так і для неврологів.
  5. Цукровий діабет (шифр? 10,? 11)
    Визначення . Цукровий діабет (ЦД) - поліетіологічне генетично обумовлене страждання, що викликається панкреатичної або внепанкреатічес-кою відносною чи абсолютною інсуліновою недостатністю, що характеризується порушеннями всіх видів обміну, переважно вуглеводного у вигляді хронічної гіперглікемії, що протікає з раннім атеросклеротичним ураженням судин, мікроангіопатіями,
  6. Обстеження при болю
    Тактики лікування пацієнта при гострій і хронічній болю розрізняються. Якщо при гострого болю можна приступати до лікування практично відразу, то при хронічному болі часто бувають необхідні додаткові дослідження. Наприклад, хворі з післяопераційними болями потребують набагато меншому обсязі обстеження, ніж хворі з 10-річними хронічними болями в попереку, з приводу яких вони багаторазово
  7. Препарати гідразиду ізонікотинової кислоти (ГИНК)
    Препарати ГИНК застосовуються в клінічній практиці з 1952 р. Відомі такі похідні ГИНК: ізоніазид, фтивазид, метазид, опініазід. Ізоніазид Механізм дії Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу міколевой кислоти в клітинній стінці M.tuberculosis. Ізоніазид виявляє бактерицидну дію на мікобактерії в стадії розмноження і бактеріостатичну - у стадії спокою.
  8. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. По мірі розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  9. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  10. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека