загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ДЕРМАТИТИ

Дерматит - гостре або хронічне запалення шкіри, що виникає під впливом зовнішнього впливу облигатного або факультативного подразника фізичної або хімічної природи.

До фізичних подразників відносяться: механічні агенти (тиск, тертя), дія високої і низької температури (опіки, озлоблення, обмороження) сонячну інсоляцію (ультрафіолетові та інфрачервоні промені), електричний струм, рентгенівське і реактивне випромінювання (іонізуюча радіація).

Хімічними подразниками є кислоти, луги, солі деяких кислот, висока концентрація дезінфікуючих речовин та інші хімічні агенти. Хімічні речовини підрозділяються на облігатні і факультативні.

Облигатние подразники викликають ураження шкіри у будь-якої людини - виникає просте, контактний або артіфіціальной дерматит. Факультативні подразники викликають дерматит лише у тих осіб, шкіра яких до них сенсибілізірована - виникає алергічний дерматит.

Від тривалого дії подразника, його сили (концентрації) і властивостей залежить виникнення гострої або хронічної форми дерматиту. Для гострих дерматитів характерні еритема, набряклість, везікулезние, бульозні висипання або некроз тканин з висловленням і подальшим рубцем. Для хронічних дерматитів характерні неяскрава гіперемія, інфільтрація, ліхенізація і гіперкератоз.

Класифікація подразників і форм дерматитів.

1.Механіческіе подразники:

- потертість;

- змозолілість;

- пелюшковий дерматит;

- попрілість.

2. Фізичні подразники:

- опіки (combustio) (4-х ступенів);

- відмороження (congelatio) (4-х ступенів);

- ознобленіе (perniones) ;

- гострий і хронічний сонячний дерматит (dermatitis solaris);

- гострий і хронічний променевої дерматит.

3. Хімічні подразники .

4. Дія електричного струму.

5. Вплив виділень рослинного походження.

Простий, контактний або артіфіціальной дерматит

1. Дерматити від впливу механічних подразників

1. Потертість. Виникає внаслідок носіння тісного взуття, від тертя зі складками білизни та онуч, гіпсовими пов'язками та з інших подібних причин. Сприяють розвитку потертості на стопах плоскостопість і підвищена пітливість.

Клініка. На тлі еритеми з'являються пухирі, наповнені серозним або серозно-геморагічним вмістом. Після розтину бульбашок залишаються хворобливі ерозії, які поступово епітелізіруются. Можливо приєднання вторинної інфекції з розвитком лімфаденіту і лімфангіта.

Локалізація. На пальцях і підошовної поверхні стоп.

Лікування неосложенной потертості: 1-2% водний розчин анілінових барвників, 1-3% розчин перманганату калію.
трусы женские хлопок


2) Змозолілість. Виникає при постійному тривалому терті і тиску на шкіру.

Клініка. З'являється плоска бляшка жовтуватого кольору дуже щільної консистенції, безболісна при натисканні, але викликає сильний біль при ходьбі. На місці омозолелости можуть утворюватися тріщини або відбувається її інфікування, що веде до втрати працездатності.

Локалізація - долоні і стопи.

Лікування:

1) розпарювання мозолів в мильно-содової ванні;

2) соскабливание ножем розм'якшених рогових мас;

3) застосування кератолитических мазей, лаків, пластирів.

3. Пелюшковий дерматит. Розвивається в перші дні або місяці життя дитини при недостатньому гігієнічним догляді за ним. Розвивається при впливі на шкіру сечі, калу, при терті шкіри про пелюшки.

Клініка. Виникає плями гіперемії величиною від просяного зерна до горошини з невеликим набряком. На і х поверхні можуть виникати плоскі в'ялі швидко розкриваються бульбашки, ерозії, мацерації.

Локалізація - внутрішньо поверхні стегон, статеві органи.

Лікування. Ванночки з перманганатом калію, відваром ромашки, череди, дубової кори. Застосовуються анілінові барвники, аерозолі «Олазоль», «Лівіан» та інші.

4. Попрілість. Розвивається в результаті тертя двох дотичних поверхонь в результаті подразнюючої та мацеріруется впливу продуктів шкірної секреції.

Клініка. Виникають плями гіперемії з мікровезикули, нерідко мокнучій поверхнею, тріщинами, мацерацією. Суб'єктивно - свербіж, болючість.

Локалізація-пахово-стегнові, меж'ягодічние і пахвові складки, під грудними залозами у жінок, в міжпальцевих складках стоп.

Лікування. Усунення причинного фактора, волого-висихають пов'язки з дезінфікуючими розчинами (риванолом, фурацилліном), анілінові барвники, рідина Касталлані.

2. Дерматити від впливу високих і низьких температур.

Високі температури рідких, твердих або газоподібних тіл викликають опік, низькі - ознобления або обмороження.

1) Опіки.

Клініка. 4 ступеня опіку.

При I-го ступеня на шкірі утворюються еритема і невелика набряклість з почуттям печіння і хворобливості. При опіку II ступеня на цій ділянці утворюються бульбашки. Опік III ступеня характеризується некрозом поверхневих шарів шкіри без утворення струпа. При опіку IV ступеня - некроз всіх шарів шкіри з утворенням струпа, який, відторгаючись, утворює виразку.

2) Відмороження. Виникають під дією низької зовнішньої температури та підвищеної вологості.

Клініка. 4 ступені відмороження.

1 - уражену ділянку застійно синюшного кольору, отечен. Суб'єктивно-поколювання, свербіж;

2 - на уражених ділянках виникають бульбашки з серозним або серозно-геморагічним вмістом;

3 - відбувається омертвіння ураженої ділянки шкіри з утворенням струпа;

4 - глибокий некроз тканин.


Лікування опіків та обмороження в умовах хірургічного стаціонару.



3) Ознобленіе - хронічне, схильне до рецидивів, ураження шкіри внаслідок тривалого впливу низької температури навколишнього середовища.

Частіше виникає у астенізірованних осіб, при гіповітамінозі С і А.

Клініка. На ділянках ураження з'являється набряклість плотноватой або м'якої консистенції цианотично-червонуватого кольору з синюшним відтінком.

Лікування. Теплі ванночки з подальшим масажем, опромінення УФ променями, лампою солюкс. Всередину - препарати кальцію, заліза, вітаміни С, РР

3. Дерматити від дії ультрафіолетових променів.

Захворювання, обумовлені впливом на шкіру сонячних, зокрема, ультрафіолетових променів, називаються фотодерматоз.

Клініка. Проявляється почервонінням шкіри, утворення на ній набряклості і міхурів. Страждає загальне самопочуття: підвищується температура тіла, з'являється головний біль, нудота, слабкість, порушується сон, апетит.

Лікування. Усунення причин захворювання (носити широкополі капелюхи, користуватися фотозахисні кремами і пастами). Зовнішньо - примочки з риванола, борної кислоти, кортикостероїдні мазі, креми, лосьйони.

4. Дерматит від дії електричного струму.



Клініка. Пошкодження шкіри на місця контакту і виходу струму називаються «знаком струму». Це твердий підноситься над рівнем шкіри струп сірого кольору. Характерні безболісність і повна втрата чутливості на місці ураження. Цикл розвитку «знака струму» - 3-4 тижні. На місці струпа утворюється м'який рубець.

Лікування - накладення стерильної пов'язки, хірургічне спостереження.

5. Дерматит від дії рентгенівських і радіоактивних випромінювань



Розрізняють гострі і хронічні променеві ураження шкіри. Гострі виникають після одноразового дії великих доз іонізуючої радіації. Хронічні - є наслідком колишніх гострих дерматитів або результатом багаторазового опромінення шкіри в порівняно малих дозах.

Клініка. Виділяють 3 ступеня рентгенівського опромінення.

I ступінь - почервоніння і набряклість шкіри тримається 2-3 тижні, потім з'являється лущення і бура пігментація;

II ступінь - на уражених ділянках шкіри з'являються пухирі;

III ступінь - на міхурах утворюються ерозивні та виразкові поверхні. Суб'єктивно - підвищення температури, болі, порушення сну. Виразки загоюються з утворенням рубців.

Лікування. Консервативне і оперативне. Консервативне направлено на стимуляцію процесів регенерації та епітелізації шкіри. Застосовуються аплікації і фонофорез стероїдних гормонів, новокаїнові блокади, аерозолі з гормональними препаратами та антибіотиками.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ДЕРМАТИТИ "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки , що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  3. КРОПИВ'ЯНКА гострий і хронічний. Набряк Квінке.
    Етіологія. Класифікація. Кропив'янка - це реакція волдирная типу (ексудативна, бесполостное), яка може виникати гостро або уповільнено. Розвиток кропив'янки на алергічної основі частіше спостерігається при лікарській, харчової, інсектицидною, Пильцової алергії, при гельмінтної інвазії (аскаридозі, трихоцефальозі, ентеробіозі, трихінельоз, токсокарозе, стронгілоідозі). Ложноаллергіческая
  4. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ
    Найбільш частими ускладненнями вагітності є ранні та пізні токсикози, анемія, загроза переривання вагітності Діагностика ускладнень грунтується на клінічних та лабораторних умовах. Лікування проводиться індивідуально, комплексно, з урахуванням етіопатогенезу ускладнень Ранні токсикози вагітних Ранній токсикоз - це комплекс змін в органах і системах материнського організму в
  5. Запальні захворювання зовнішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
    Визначення поняття. Запальні захворювання геніталій у дівчаток і дівчат - це запалення зовнішніх геніталій і піхви, придатків матки і, рідше, матки різної етіології. При цьому має місце вікова специфічність форм запальних захворювань: у період дитинства - це найчастіше вульвовагиніти, а в період статевого дозрівання - запалення придатків матки і іноді матки. 3.4.1.
  6. Системний ефект КОК
    Вже через кілька років після появи комбінованих пероральних контрацептивів на світовому ринку лікарських препаратів стали накопичуватися дані про негативний їх впливі на різні органи і системи. Найбільш серйозними ускладненнями при прийомі КОК прийнято вважати можливий розвиток порушень циркуляторной і коагуляції-ційної систем організму, а також вплив на функціональну активність
  7. ПАТОГЕНЕЗ
    Протягом багатьох років різні дослідники намагалися з'ясувати етіологію і патогенез ПМС. Існує безліч теорій, що пояснюють механізми виникнення ПМС. Однак до теперішнього часу патогенез ПМС вивчений недостатньо. Гормональна теорія. Є найбільш поширеною. В її основі - порушення співвідношення естрогенів і гестагенів на користь перших. Історія вивчення ПМС налічує більше
  8. Кандидоз
    ^ Збудник - дріжджоподібні гриби роду Candida, частіше Candida albicans. ^ Ризик у вагітних - 30% вагітних колонізовані. ^ Клініка у вагітної - кандидозний вульвовагініт, кандидоз порожнини рота, шлунково-кишкового тракту, шкіри. ^ Діагностика - мікроскопія, культуральний метод. ^ Вплив на плід - інтранатальному контактне зараження, високий ризик колонізації порожнини рота,
  9. Патогенетичні та патоморфологічні зміни окремих органів і систем при гестозі
    Плацента Сутність багатосторонніх змін при гестозі полягає насамперед у первісному ураженні судинної системи плаценти і підвищенні її проникності для антигенів плода. Судинна система плаценти є лінією першого захисту проти проникнення антигенів плоду в кровоток матері. Відомо, що з 20 тижнів вагітності починається активний ріст проміжних ворсин і зміна
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...