Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Коваленко В.Н.. Керівництво по кардіології. Частина 3, 2008 - перейти до змісту підручника

Дефібриляція

У дорослих пацієнтів аритміями, що приводять до зупинки кровообігу, найбільш часто є фібриляція шлуночків і шлуночкова тахікардія без пульсу. Під шлуночкової тахікардією без пульсу розуміють тривалий пароксизм шлуночкової тахікардії з вираженими порушеннями гемодинаміки, аж до аритмічного шоку, на відміну від шлуночкової тахікардії з пульсом, до якої відносяться всі інші короткочасні або тривалі пароксизми шлуночкової тахікардії без порушень гемодинаміки).

Заходи, що покращують віддалену виживаність після зазначених станів - це насамперед дефібриляція і подальша серцево-легенева реанімація. Успіх проведеної дефібриляції прямо пропорційний часу її початку. Розряди слід наносити групами по 3, з енергією 200-200-360 Дж (раніше рекомендували режим - 200-300-360 Дж).
Для проведення 3 послідовних Кардіоверсія дається 1 (!) Хв.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Дефібриляція "
  1. 2.8. Фібриляції шлуночків
    При фібриляції шлуночків потрібне негайне початок реанімаційних заходів, що включають: 1. Проведення дефібриляції до 3-х разів із зростаючою енергією розряду - 200Дж-ЗООДж - ЗбОДж на видиху з мінімальним часовим інтервалом між розрядами, необхідними для контролю за ефективністю дефібриляції. Одночасно проводиться непрямий масаж серця і штучна вентиляція легенів на
  2. Раптова зупинка кровообігу (раптова смерть)
    Діагностика Основні причини раптової смерті: - фібриляція шлуночків; - асистолія; - зупинка кровообігу при масивної тромбоемболії легеневої артерій (ТЕЛА); - зупинка кровообігу при розриві міокарда та тампонадісерця. Фібриляція шлуночків розвивається раптово. Зникає пульс на сонних артеріях, миттєво розвивається втрата свідомості. З'являється одноразове
  3. Госпітальний етап
    На госпітальному етапі рекомендується дотримуватися наведеного алгоритму ACLS. {Foto221} Схема 6.3. Алгоритм ACLSлеченія зупинки серця F - Fibrillation - проведення при необхідності електричної дефібриляції (кардіоверсії). H - Hypothermy - охолодження голови. I - Inxensive care - проведення інтенсивної терапії післяреанімаційних синдромів. G - Gauge - оцінка первинних
  4. Додаткова інформація до розділу
    1. Різновиди мерехтіння передсердь Мерехтіння передсердь буває крупно-і мелковолновой залежно від амплітуди f-хвиль. Мелковолновой мерехтіння протікає з більшою частотою (близько 600 в хв) і амплітудою хвиль не більше 0,1 mV. При крупноволновая мерехтінні частота імпульсів становить 450 на хв, а амплітуда хвиль - близько 0,2 mV. Деякі автори виділяють і середньохвильове мерехтіння.
  5. Лекція. Реаніматологія. Поняття про термінальні состояніях.Сердечно-легенева реанімація, 2011
    Історична довідка термінальні стану діагностика клінічної смерті види зупинки серця стадії серцево-легеневої реанімації оцінка ефективності реанімації шляху введення лікарських препаратів дефибрилляция постреанимационном хвороба робота в ОІТАР СЛР у
  6. Мерехтіння передсердь
    Як ми тепер розуміємо, мерехтіння передсердь не є електрофізіологічно однорідним процесом, що видно при порівнянні даних, отриманих у різних хворих або у одного і того ж хворого при послідовних дослідженнях [19]. Причинні фактори в різного ступеня включають в себе органічне захворювання передсердь (яке обумовлює підвищений автоматизм, уповільнення
  7. Шляхи введення лікарських препаратів
    в \ венний, причому краще використовувати катетери, т до під час реанімації голка легко виходить з вени або проколює її. Після реанімаційних заходів катетеризація центральної вени обов'язкове. - ендотрахеальний. Доза препарату збільшується в 2 рази в порівнянні з в \ венним шляхом, розлучається на 10мл фізіологічного розчину і вводиться через аспіраційний катетер або пункційної . Крім соди і
  8. РАПТОВА СМЕРТЬ
    Д-ка: Відсутність свідомості і пульсу на сонних артеріях, дещо пізніше - припинення дихання. Диф. д-ка: У процесі проведення серцево-легеневої реанімації по ЕКГ: фібриляція шлуночків (в 80% випадків), асистолія або електромеханічна дисоціація (10-20%). При неможливості екстреної реєстрації ЕКГ орієнтуються по початку клінічної смерті і реакції на серцево-легеневу реанімацію.
  9. ЕЛЕКТРИЧНА дефібриляцію СЕРЦЯ
    Екстрена електрична дефібриляція (рис. 33.1) є головним визначальним чинником виживання при зупинці серця, обумовленої ФЖ. Показання до проведення екстреної електричної дефібриляції серця (ЕРС): - Під всіх випадках ФЖ (з великої чи малої амплітудою, тонической або атонической) - терміново, не витрачаючи час на інтубацію і масаж серця, ЕРС може відновити синусовий ритм,
  10. ПОЖВАВЛЕННЯ З ДОПОМОГОЮ ПРЯМОГО МАСАЖУ СЕРЦЯ
    Прямий масаж серця не повинен застосовуватися в якості звичайного, рутинного методу СЛР, оскільки непрямий масаж володіє достатньою ефективністю. Водночас в деяких випадках через неможливість пожвавлення за допомогою зовнішніх компрессий грудини потрібне проведення саме прямого масажу серця. В експериментах на тваринах було показано, що прямий масаж серця, що виконується після короткого
  11. ОСОБЛИВОСТІ серцево-легеневої реанімації У ДІТЕЙ
    У дітей зупинка кровообігу внаслідок кардіальних причин виникає дуже рідко. У новонароджених і грудних дітей причинами зупинки кровообігу можуть бути: асфіксія, синдром раптової смерті новонароджених, пневмонія і бронхиолоспазм, утоплення, сепсис, неврологічні захворювання. У дітей перших років життя основна причина смерті - травми (автодорожні, пішохідні, велосипедні), асфіксія
  12. прекордіальних УДАР
    Якщо у хворого, що знаходиться під кардіомоніторним контролем, з'явилася ФЖ, то найближчою метою лікування має бути відновлення ефективного ритму серця. При відсутності підготовленого до роботи де-фібріллятора, лікар, не втрачаючи часу, повинен скористатися прийомом, який названий прекордіальних ударом. прекордіальних удар - це спроба рефлекторного впливу на міокард шляхом перетворення
  13. Електроімпульсна терапія
    електроімпульсної терапії називають лікування порушень ритму серця за допомогою електричного імпульсу. Електроімпульсна терапія проводиться за екстреними і плановим показаннями. До методів екстреної електроімпульсної терапії відносять дефібриляцію, кардіоверсію і тимчасову кардиостимуляцию (ендокардіальна, чреспищеводная і черезшкірна). Показаннями для проведення дефібриляції є
  14. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ електротравми
    Перша допомога при ураженні електрикою повинна надаватися негайно, на місці події. Насамперед треба звільнити потерпілого від дії електричного струму, так як через втрату свідомості або судомного скорочення м'язів він часто не може самостійно відірватися від проводу. При цьому важливо пам'ятати, про небезпеку ураження струмом самого рятувальника. Необхідно, якщо це
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека